别让“厌食”与“暴食”侵蚀你的心灵

1、别让“厌食”与“暴食”侵蚀你的心灵作者：暂无来源：科学之友 2020年第2期文丨王小梅20 世纪80 年代，美国有一支红遍全球的乐队卡朋特兄妹乐队，他们创作并演唱的歌 曲昨日重现一直被欧美流行乐迷奉为经典，但令人惋惜的是乐队主唱卡伦卡朋特年仅32 岁便因神经性厌食症离世，留下一片唏嘘。她为了保持苗条的身材，持久服用轻泻剂并长期节 食，虽然经过治疗逐渐走出厌食症的阴影，但最终未能逃脱疾病的侵蚀，长期厌食导致她因突 发心脏病离开人世。饮食失调源于心理问题神经性厌食症（简称厌食症）是指患者因对自身身材产生不正常认知，从而严重节食，并 通过呕吐、泻药、过量运动等方式减轻体重，属于进食障碍类精神疾病。厌

2、食症来得无声无息，当你以为只是为了甩掉肥肉而禁食时，你不知道这正是向厌食症发 出“邀请函”的动作。渐渐地，你开始害怕食物，讨厌吃东西，对进食感到内疚，你不自觉地 越陷越深，不经意间，已经骨瘦如柴。研究显示，全球每800个年轻女性中，便有一人患有厌食症。虽然厌食症被归类为精神疾 病，但它对身体的危害非常大，在长期缺乏营养的情况下，患者可因心脏衰竭而死亡。随着厌 食症悄然而来的还有神经性暴食症（简称暴食症），同样不可忽视，其典型症状则是一吃下食 物后立刻引吐或服食泻药，接着又要再吃。厌食症一般由心理因素引发，通常是肥胖、微胖或是标准身材的年轻女性，开始厌恶自己 的身材，总觉得再瘦一点更好；或受到身

3、边友人影响，产生“瘦才是美”的错误观念。从心理 因素渐渐发展成精神疾病，逐步失去判断能力，尽管已经瘦得皮包骨，但总觉得镜子里的自己 是个胖妞。患者在进食后会出现严重的罪恶感，为了减少罪恶感，他们中的一部分人会选择完全不进 食，还有一些人则会出现暴食症。厌食症和暴食症患者有时会同时出现两种症状，并互相交替。暴食症患者常因为心里压力 而暴饮暴食，一餐甚至可以吃下10人份的食物，但之后又用引吐或是服泻药的方法将食物排出 来。暴食症的发病年龄通常比厌食症来得晚。厌食症患者一般是年轻的中学生或大学生，而暴 食症患者通常是工作人士，尤其是生活在高压下的年轻人。你有厌食症吗厌食症似乎是女性专属疾病，其实不然

4、，男性患者也占了10%，而其余90%为女性患者。虽 然心理因素是造成厌食症的主要原因，但生理因素和社会因素也对这种疾病有很大影响。生理因素人体的内分泌失调也会引起厌食症。当一个人长期处在饥饿状态，可导致下丘脑机能障碍， 造成内分泌和新陈代谢失调，继而造成体重持续下降。研究发现，许多脑内神经传导物质可影响个人饮食行为，通常厌食症患者脑脊髓液中的血 清素比他人低。还有相关研究显示，有6%10%患者的姐妹同样患有此病症，从而有研究者认 为厌食症与遗传因素有一定程度的关联。社会因素社会审美观、周遭朋友和家人的审美观都深深影响着患者。一般来说，父母的审美观会直 接对孩子造成影响，比如一个非常介意自己体重

5、的母亲经常在女儿面前挑剔身材，女儿患上厌 食症的概率比其他人更高。有研究发现，许多患者都是就读中学或大学的女性，由于求学期间长时间与同龄人在一起 生活学习，易受到他人影响，尤其是正值青春期的女孩特别注重外表，内心也十分敏感。一些人的不当批评易造成年轻女性的心灵遭受挫折，甚至失去自信。因此，其中一部分女 性执意认为只要瘦下来就能让人更喜欢她，便想尽各种方式让自己瘦下来，以此弥补内心的不 足。但她们没有想到，这样做并不能得到认同，反而是一步步走向了厌食症。身体因素厌食症与体内激素分泌失调有关，如雌激素、甲状腺激素分泌下降、皮质类固醇激素升高 等。几乎所有抗生素长期使用都会引起肠道菌群紊乱，微生态失

6、衡，造成腹胀、恶心与厌食。厌食症的危害厌食症会降低体重，使身体缺乏足够的营养和能量，甚至影响身体的发育和正常运行。心脏受损健康的饮食可以为心脏提供重要的营养，如镁、钙和钾，心脏需要这些物质才能正常工作 营养素有助于保持心肌强壮，心脏问题是厌食症患者死亡的最常见原因，这种饮食失调会导致 心脏跳得太快或太慢，也可能导致心力衰竭。不健康的骨骼厌食症会导致骨骼变弱，可能导致骨质疏松症，这通常是因为厌食引起的应激激素增加， 以及女性和男性睾酮激素雌激素水平低。饮食摄入不足也会导致骨密度下降，体重越低，骨质 流失越多，而且患有厌食症的女孩在重要的成长期内不会形成强壮的骨骼，骨骼健康的变化往 往无法逆转。生

7、殖健康的变化雌激素变化会影响女性的月经，导致停经。厌食的女性可能难以怀孕，在体重不足的情况 下怀孕的女性也有较大的流产风险。怀孕后，她们可能比其他人更容易发生产后抑郁症。此外 患有厌食症女性的婴儿出生时可能有先天缺陷或体重过低的情况出现。皮肤、头发和牙齿的变化没有通过食物获得足够的营养可能导致牙齿问题，一些患有厌食症的人头发会变得稀薄无 光泽，皮肤也会变得非常干燥。血细胞减少患有厌食症的人通常患有贫血症，身体没有足够红细胞的时候，会让人感觉很累。极端的 厌食症导致身体产生的红细胞比平时少，这可能非常危险，甚至是致命的。由于厌食，白细胞 的产生也可能下降，由于白细胞会抵抗感染，没有足够白细胞的身

8、体更容易感染病毒。你有暴食症吗人类进食主要是为了获取营养，然而暴食症患者的进食往往是出于对情绪的宣泄。暴食症 患者的主体为年轻女性，女性患者数量是男性患者的两倍。他们通常在生活上面对巨大压力， 孤独、抑郁、自尊心不足、焦虑。美国心理学协会调查发现，压力会导致人体分泌皮质醇，刺激食欲。多达 50%的超重者，喜欢用食物舒缓负面情绪。他们通常选择热量高、糖分高、盐分高、 脂肪高的食品，但情绪化饮食容易导致人们饮食过量、超重，不利于人体健康。暴食症的危害暴食症很容易被人忽略，但其实它对人体的危害是相当明显的。疲劳暴食症会让人吃得很多，若是在过饱的情况下，身体内的血液循环就会变慢，而且多数会 集中在肠胃

9、处，帮助人体消化，从而使得大脑反应变慢，不仅会使人经常感觉到疲劳，而且还 会使大脑衰老加速。神经衰弱吃得过饱会使肠胃鼓胀，肠胃鼓胀就会自然地对周边的器官形成一些压迫，信号会传至大 脑皮层，大脑皮层频繁受到影响就会引起神经衰弱，所以暴食症还有可能会导致神经衰弱。胃病暴食症患者有一个典型症状就是吃完东西后便立刻引吐或服食泻药。暴食症患者一旦产生食欲便难以克制和抵抗，而且每次食量都很大。吃下一堆食物后，他 们又担心发胖，担心体重增加，便想尽办法把食物排出体外。稍后又感觉引吐或服食泻药是一 种可耻的行为，罪恶感和压力接踵而来，然后又再次暴饮暴食来舒缓负面情绪。他们一直处在 压力吃罪恶引吐压力的恶性循环

10、中不可自拔。若长期处于这种极端状态，可引发急性 胃扩张、食道炎等疾病。心病终需心药医现代人工作节奏快，生活压力大，厌食症与暴食症这两个极端的心理疾病，也反映出人类 心灵的脆弱与不完整。如果不幸患上了这两种疾病，该如何及早发现并治疗呢？厌食症和暴食症患者一般不会觉得自己的身体或行为不妥，通常是家人最先发现其饮食模 式异常。当一名被怀疑患有厌食症或暴食症的患者被送到医院精神科后，首先医生会为他进行 详细的检查，包括精神评估、身体检查、查看过往病例，同时也与患者家人进行对话，以了解 患者的生活行为。一般厌食症和暴食症在治疗上大同小异，都由精神科医生与营养师进行双向 治疗。我们以厌食症为例。很多患者来

11、到医生面前时，已瘦成皮包骨，到了这个地步，立刻让患 者恢复到正常体重对患者来说并非好事，应采取循序渐进的方式进行治疗。厌食症患者通常每 天进行大量运动，在治疗期间医生会让其减少运动量，以使患者心跳恢复正常。治疗目的以帮 助患者恢复正常体重为目标，每星期增重0.51千克。同时，医生也会为患者进行心理治疗， 治疗需要患者和家属共同配合，并由饮食治疗师为患者设计餐单，协助患者回到正常的饮食模 式，摄取足够的营养。若体重下降超过正常体重的65%，患者必须立刻住院治疗，以便医务人 员时刻监督患者的饮食。厌食症患者非常害怕油、碳水化合物、糖类的食物，但我们的身体不能完全没有这些养分 在与患者一同设计餐单的时候，必须让患者明白身体需要这些养分，在他们愿意的情况下才能 将这些食物加入餐单中。由于患者长期节食，胃部不能在短期内恢复正常分量饮食，因此治疗 前期必须以改变饮食模式为主，而非急于增加体重。厌食症与暴食症除了要接受心理治疗、配合饮食控制，家人关怀也是关键。若患者在外居 住或住在学生宿舍，不利于情况好转，建议患者与家人同住，在家人的照顾和关怀下，治疗效 果会更好。Tips厌食症与暴食症异同共同特征对身体和体重过分关注，对身体形象有扭曲想法。异样特征精神症状厌食症：