卫生事业单位招聘考试(口腔医学专业知识)-试卷14

1、（分数：（分数：2.00）卫生事业单位招聘考试（口腔医学专业知识）-试卷14（总分：116.00，做题时间：90分钟）一、单项选择题（总题数：30，分数：60.00）牙周病患者的主要症状最常见的是（）。（分数：2.00）牙齿松动牙龈出血丿口内异味牙齿酸痛咬物无力解析：解析：牙周病是指发生在牙支持组织（牙周组织）的疾病，包括仅累及牙龈组织的牙龈病和波及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的牙周炎两大类。牙龈出血是牙周病患者最常见的主要症状，A、C、D、E项都是牙周病的并发症状。下列哪项不是急性龋的特点?（）（分数：2.00）多见于儿童及青年人病变组织颜色浅病变进展快质地软而湿去腐时必须用钻取出

2、丿解析：解析：急性龋多见于儿童或青年人。病变进行较快，数月内即可形成龋洞；洞内病变组织颜色较浅，呈浅棕色；质地较软而且湿润，很容易用挖器剔除，因此又称作湿性龋。由于病变进展快，髓腔内来不及形成修复性牙本质，或修复性牙本质很少，若治疗不及时，容易引起牙髓感染。急性龋中有一种类型，其病程进展很快，多数牙齿在短期内同时患龋。现代麻醉学包括以下内容，哪项最准确?（）（分数：2.00）临床麻醉麻醉后复苏及ICU急救与复苏临床疼痛治疗以上全部丿解析：拔牙术后当日，不正确的方法是（）。（分数：2.00）不要反复吸吮创面进食柔软、温热食物避免用拔牙侧咀嚼饭后刷牙，保持口腔清洁丿避免剧烈运动解析：解析：在拔牙后

3、的24小时内不要进行漱口，更不要进行刷牙。因为拔牙术后的24小时左右，口腔局部的成纤维细胞刚从牙槽骨壁向血凝块处延伸生长，逐渐会使血凝块机化变得结实。若此时急于漱口或刷牙的话就有可能会将血块漱掉从而造成再出血，引起牙窝的空虚导致疼痛难忍还会延长痊愈的时间。还需要注意的是不要经常用舌头舔伤口，用力吸吮伤口，以防止伤口的损伤引起感染情况，或使伤口上的血凝块脱落，影响凝血过程造成不断的出血现象。因此D项错误。恒牙龋病的最好发部位是（）。后牙颈部后牙颊面前牙邻面解析：解析：最易发生龋病的牙是下颌磨牙。最易患龋的部位：窝沟、邻面、牙颈部。为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物?()(分数：2.

4、00)妊娠期和哺乳期妇女3岁以下小儿妊娠期，哺乳期妇女和8岁以下儿童丿8岁以上儿童所有人解析：解析：为防止四环素牙的发生，妊娠和哺乳期的妇女，以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物，故本题C选项正确。由于下颌骨的特殊解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎?()(分数：2.00)溶解性边缘性骨髓炎根尖周致密性骨炎根尖脓肿丿黏膜下脓肿根尖周囊肿解析：解析：中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。智齿冠周炎常形成瘘管，其常见部位为()。(分数：2.00)第三磨牙颊部皮肤第二磨牙颊部皮

5、肤第一磨牙舌侧牙龈第二磨牙颊侧牙龈第一磨牙颊侧牙龈丿解析：解析：智齿冠周炎常形成瘘管，其常见部位为第一磨牙颊侧牙龈。患儿，4岁，10天前出现感冒发热伴声音嘶哑，经肌注抗生素治疗，症状稍缓解，2天前，体温再次上升，无声嘶，但出现右侧颌下肿大疼痛。检查：右侧颌下淋巴结肿大、压痛，质地中等偏硬，肿胀范围较大约2cmX3cm,周界不清，患儿体温40,C白细胞总数13.2X109/L,中性粒细胞90%。该患者最有可能的诊断为()。(分数：2.00)右颌下腺化脓性炎症丿右颌下间隙感染右颌下淋巴结化脓性炎症右颌下腺囊肿继发感染右颌下腺肿瘤继发感染解析：解析：根据患者临床表现：发热全身不适，血白细胞计数增多；

6、颌下区肿胀疼痛；颌下腺肿大，压痛；颌下区反复肿痛史，颌下腺肿大，质稍硬，轻压痛等表现，可以推测该患儿应是右颌下腺化脓性炎症。可摘局部义齿基托伸展范围错误的是()。(分数：2.00)基托的唇颊侧边缘伸展至黏膜转折处，不妨碍唇颊的正常活动下颌基托的舌侧边缘伸展至舌侧黏膜转折处，不妨碍舌的正常活动上颌基托的后缘伸展至翼上颌切迹，远中颊侧盖过上颌结节上颌基托后缘中分伸展至腭小凹丿下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫1/31/2解析：解析：在保证义齿固位及稳定，不影响唇、颊、舌及软组织活动的原则下，尽量缩小基托范围，使患者感到舒适、美观。如个别前牙缺失，牙槽整理嵴丰满者可不放唇侧基托。上颌后牙游离端义齿基托后缘应

7、伸展到翼上颌切迹，远中颊侧应盖过上颌结节，后缘中部应到硬软腭交界处稍后的软腭上。下颌基托后缘应覆盖磨牙后垫的1/31/2。基托边缘不宜伸展到组织倒凹区，以免影响义齿就位或就位时擦伤倒凹以上突出部位的软组织。软垢覆盖面积占牙面1/3以下时简化软垢指数记为（）。（分数：2.00）0TOC o 1-5 h z1丿2305解析：解析：简化软垢指数记分标准DI-S：0=牙面上无软垢。1=软垢覆盖面积占牙面1/3以下。2=软垢覆盖面积占牙面1/3与2/3之间。3=软垢覆盖面积占牙面2/3以上。用0.2%NaF溶液含漱防龋，应用的频率应该是（）。（分数：2.00）每天一次隔天一次每隔三天一次每周一次丿每月一

8、次解析：有关固定桥基牙描述正确的是（）。（分数：2.00）易获得共同就位道牙周牙槽骨的吸收不能超过1/2牙槽骨的吸收不能超过根长的1/3丿牙冠形态好死髓牙能作为基牙解析：解析：在选择基牙时，应从X线片上检查基牙牙槽骨的骨质致密度和牙槽突有无吸收，如果牙槽突的吸收超过根长的1/3，就不宜选作基牙。以下关于血管吻合的基本要求中，哪项是错误的?（）（分数：2.00）吻合口的血管内膜应紧密接触没有血管外膜嵌入吻合口吻合口不产生狭窄吻合后的血管应无张力针距边距大小对吻合效果影响不大丿解析：解析：血管吻合术原则：应是正常血管：经血管清创，使两断端血管恢复正常结构与弹性，管腔内经肝素生理盐水冲洗，无任何血凝

9、块、纤维素沉着，使内膜光亮、完整，开放血管夹后，近端动脉出现有力的喷血。血管口径相同：经清创及骨缩短，血管两断端口径应基本相同。无张力下缝合：一般肢体离断经骨缩短后血管均能在无张力下缝合。血管缺损者，可采用血管移植修复。良好的血管床及皮肤覆盖：血管吻合处应有健康平整的软组织床；在血管行径段要有正常的皮肤覆盖；皮肤缺损者，可采用转移皮瓣覆盖。边距、针距对称。影响味觉的因素中不包括（）。嗅觉年龄舌和口腔情况内分泌性别丿解析：解析：影响味觉的因素：各种化合物混合在一起所产生的味道并非将这些味道分别累加，许多基本味道会互相压制，因此增加某一种味道会削弱另一种味道。其他影响味觉的因素包括：衰老，荷尔蒙作

10、用，基因差异，口腔温度，药物及化学品，自然物质，以及其他神经系统因素，鼻塞，缺锌。特别值得注意的是，味道实际上是咀嚼过程中所有感觉的混合（比如味觉、触觉、化学灼热感以及嗅觉），其中的嗅觉在感觉味道的过程中占最主要的地位。恒牙中，猞力最大的牙和最小的牙通常是（）。（分数：2.00）第二磨牙最大，侧切牙最小第二磨牙最大，中切牙最小尖牙最大，侧切牙最小第一磨牙最大，侧切牙最小丿（分数：2.00）内脏旁间隙气管前间隙咽旁间隙咽后间隙丿椎前间隙解析：解析：被称为颈部的“危险地带”的是咽后间隙。咽后间隙感染可引起呼吸困难、吞咽困难等严重症状。临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是（）。（分数：2.00）动

11、脉氧分压潮气量脉搏血氧饱和度丿动脉血氧饱和度肺活量解析：解析：临床最常用、简便的监测呼吸功能的指标是脉搏血氧饱和度。正常张口度的简易测量方法是（）。（分数：2.00）检查者示、中、环指三指末节的宽度检查者示、中、环指三指中节的宽度被检查者示、中、环指三指末节的宽度丿被检查者示、中、环指三指中节的宽度被检查者除拇指外的任意三指宽度解析：静脉麻醉最突出的优点是（）。（分数：2.00）作用强镇痛效果好起效快丿苏醒快并发症少解析：解析：静脉麻醉的优点：无污染，诱导迅速，对呼吸道无刺激，操作方便和药物无爆炸性，可以避免某些吸入药的毒性。其最突出的优点为起效快。其局限性为肌松效果差，个体差异的问题，代谢受

12、肝肾功能影响，可控制性不如吸入麻醉，静脉麻药镇痛效果不强，依体重计算给药不科学，无法连续监测血药浓度，无任何一种静脉麻醉药能单一满足麻醉。拔牙时，清毒口内黏膜及消毒麻醉药安瓿所使用的碘酊浓度正确的是()。(分数：2.00)消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度应为2消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度为1消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1%,消毒安瓿的碘酊浓度应为2%丿消毒口内黏膜的碘酊浓度应为2%,消毒安瓿的碘酊浓度应为1%以上说法都不对解析：下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难?()(分数：2.00)眶下间隙翼颌间隙咬肌间隙下颌下间隙。口底蜂窝织炎丿解析：解析：口底蜂窝织炎表现：局部广泛肿胀,皮肤充血发红不明显,但

13、紧张发亮,扪之坚硬如木板,触之有捻发感,口底抬高,呈半开口状,累及舌根压迫会厌可致窒息。温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,可能为()。(分数：2.00)牙髓正常丿牙髓坏死可复性牙髓炎牙髓钙化慢性牙髓炎解析：解析：温度刺激出现疼痛,但刺激去除后疼痛即可消失,符合牙髓温度测试法的正常特点。若牙髓出现疾病,对冷、热刺激可变得敏感或迟钝。复合树脂充填时,不宜用氧化锌丁香油糊剂垫底是因为()。(分数：2.00)可致树脂性质改变丿影响树脂聚合影响树脂与牙粘接抗压强度不足使树脂色泽改变解析：下列不适合降压的是()。(分数：2.00)头颈肿瘤联合根治颌骨畸形矫治术上颌骨切除术休克患者丿腭裂整复术解析

14、：解析：休克患者往往会循环血量减少,血压降低,无须降压。在牙周病症状中其变化与吸烟有剂量反应作用的是（）。（分数：2.00）牙槽骨丧失牙松动度增加牙周袋加深牙丧失以上症状均是V解析：解析：吸烟对口腔危害很大，它会引起牙槽骨丧失、牙松动度增加、牙周袋加深、牙丧失、口腔黏膜疾病等。患者左下颌阻生智齿为三根，拔除过程中远中舌根折断约2mm，根尖无病变，此时应采取的最佳治疗方案是（）。（分数：2.00）不予拔除暂观察V延期拔除翻瓣去骨拔除根尖挺拔除根钳拔除解析：儿童颌面部感染最常见的是（）。（分数：2.00）牙源性感染腺源性感染V血源性感染面疖结核解析：解析：颌面部感染的途径包括牙源性、腺源性、损伤性

15、、血源性、医源性，其中儿童口腔颌面部感染多与腺源性有关。下列哪一项不是化脓性颌骨骨髓炎的分型?（）（分数：2.00）根尖脓肿V急性边缘性颌骨骨髓炎慢性中央性颌骨骨髓炎溶解型边缘性颌骨骨髓炎急性增生型中央性颌骨骨髓炎解析：解析：化脓性颌骨骨髓炎的分型：根据牙源性化脓性颌骨骨髓炎的临床病理表现进行分类，病变始发于颌骨中央的骨松质和骨髓，称为中央性骨髓炎；病变始发于颌骨周围的骨膜和骨皮质者，称为边缘性骨髓炎。按其病变的性质可分为急性期和慢性期。按验证的范围可分为局限型或弥散型。口腔颌面部血循环丰富，受伤后通常不会导致（）。（分数：2.00）出血较多，常见发生休克V易形成血肿组织水肿反应快而重组织再生

16、修复能力强组织抗感染力强解析：解析：口腔领面部血循环丰富，受伤后易形成血肿，组织水肿反应快而重，组织再生修复能力强，组织抗感染力强，但通常不会引起大出血而导致休克。二、多项选择题（总题数：20，分数：40.00）触压觉感受器在口腔组织内主要有（）。（分数：2.00）Meissner触觉小体丿Merkel环层小体-J牙周膜本体感受器丿游离神经末梢丿Ruffini小体解析：解析：感觉感觉受器在口腔内主要有下列四种：Meissner触觉小体、Merkel盘、游离神经末梢、牙周膜本体感受器。常用的铸造卡环包括()。(分数：2.00)Roach卡丿Aker卡丿回力卡环丿锻丝卡环连续卡环解析：牙脱位后的并

17、发症主要包括()。(分数：2.00)牙髓坏死丿牙髓腔变窄或消失丿牙根外吸收丿牙龈撕裂边缘性牙槽突吸收丿解析：解析：牙脱位后的并发症包括：牙髓坏死、牙髓腔变窄或消失、牙根外吸收、边缘性牙槽突吸收。黏液表皮样癌的病理特征有()。(分数：2.00)存在表皮样细胞丿存在产黏液细胞丿存在中间细胞丿存在胆固醇结晶丿黏液卡红染色和PAS染色阴性解析：解析：黏液表皮样癌病为涎腺恶性肿瘤中较常见者，其黏液卡红染色和PAS染色均呈强阳性反应。游离皮片移植可按皮肤厚度分为()。(分数：2.00)刃厚皮片丿中厚皮片丿全厚皮片丿带蒂皮瓣部分带蒂皮瓣解析：解析：游离皮片移植的皮肤厚度有：刃厚皮片成年人为0.20.25mm

18、，中厚皮片成年人为0.350.80mm，全厚皮片包括表皮及真皮的全层。常规应用的龈上洁治器械有()。(分数：2.00)镰形洁治器丿锄形洁治器丿磨光器丿匙形刮治器以上都对解析：急性根尖周脓肿的引流途径有（）。（分数：2.00）脓液经根管从龋洞排出丿脓液沿牙周间隙由牙龈沟排出丿脓液通过颊或舌（腭）侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出丿脓液向上颌窦或鼻腔排出丿进入颌面部间隙解析：解析：急性根尖周脓肿若不建立人工引流，则常沿阻力小的部位排出。打通根管排脓通道，是目前比较理想的引流方式，也是比较常用的。脓液经牙周间隙引注；脓液还可经上颌窦或鼻腔排出；脓液通过颊或舌（腭）侧牙槽骨及骨膜从黏膜或皮肤排出。骨纤维异

19、常增生症的常见病理特征有（）。（分数：2.00）病变时骨内有大量纤维组织丿骨小梁形态不一丿骨小梁周围大量成骨细胞增生纤维中血管较少纤维组织可以直接成骨丿解析：解析：骨纤维异常增生症为骨内纤维组织增生性病变，镜下骨小梁周围很少见到成排的成骨细胞，增生的纤维细胞属于血管。下列属于常用矫治弹簧曲的是（）。（分数：2.00）TOC o 1-5 h z垂直曲丿水平曲丿小圈曲丿大圈曲盒形曲解析：解析：常用的矫治弹簧曲有：垂直曲、带圈垂直曲、垂直张力曲、水平曲、带圈水平曲、匣形曲、欧米加曲、小圈曲。牙齿病理性移位的主要因素包括（）。（分数：2.00）女性激素水平改变牙周韧带急性炎症（分数：2.00）咬合关系

20、紊乱V咀嚼效能降低V发音障碍V美观差V颞下颌关节病变V解析：解析：牙列缺损的不良影响有：对功能的影响：影响咀嚼功能。若前牙缺失，将影响切割食物功能。会造成邻牙向缺牙区倾斜，缺牙间隙变小，对颌牙伸长引起干扰，从而导致咬合功能紊乱，使牙列的有效功能接触面积相应减少。影响齿音、唇齿音、舌齿音的发音，从而影响讲话时的清晰度。对牙周组织及颞下颌关节等影响：食物嵌塞导致龈炎或牙周炎；导致颞下颌关系紊乱综合征；影响消化系统的吸收；完整的牙列维持着面部的外貌。关于拔牙后的注意事项说法正确的是()。(分数：2.00)咬住创口上纱球，40分钟后取出丿宜吃温凉、稀软的食物丿拔牙后2小时应漱口，保持口腔清洁拔牙一般可

21、以不吃药丿术后一天内唾液中混有血丝是正常的丿解析：解析：拔牙后注意事项有：拔牙后医生会让患者咬住12条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久，以防引起感染或凝血不良。有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口地吐血就不正常了，应及时与诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血

22、药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。对于老年甲状腺功能亢进病员拔牙，下列叙述错误的是()。(分数：2.00)基础代谢率控制在+20%以上丿脉搏不超过200

23、次/分丿手术前后采取抗感染措施局麻药中可加少量肾上腺素血糖控制在正常范围内解析：解析：老年甲亢患者应具备以下条件可以考虑拔牙：甲亢症状已控制。安静状态脉搏在100次/分以下。基础代谢率在+20%以下。临床医生尽量营造轻松的氛围，避免对患者精神刺激。拔牙前后注意预防感染也很关键。下列关于囊肿型淋巴管瘤的叙述正确的是()。(分数：2.00)表面皮肤色泽正常丿扪之柔软，有波动感丿体位移动实验阳性有时需穿刺检查以明确诊断丿可与毛细管型淋巴管瘤同时存在丿解析：解析：囊肿型淋巴管瘤又称囊性水瘤，主要发生于颈部锁骨之上，亦可发生于颌下区及上颈部，一般为多房性囊腔，彼此间隔，内有透明或淡黄色水样液体，肿瘤大小

24、不一，表面皮肤色泽正常，呈充盈状态，有波动感，与深层血管瘤不同的是体位移动试验为阴性。下列不是鼻腭神经阻滞麻醉的进针点的是()。(分数：2.00)切牙乳头腭皱襞丿腭小凹丿颊脂垫丿翼颌皱襞丿解析：解析：鼻腭神经阻滞麻醉的进针点是切牙乳头。以下关于唇裂腭裂的叙述正确的是（）。（分数：2.00）外科手术整复是主要的治疗方法丿应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复丿唇裂患者无法形成腭咽闭合腭裂患者术后应作语音训练丿颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行丿解析：酸蚀刻的作用包括（）。（分数：2.00）增大牙齿表面积丿暴露出清洁新鲜的釉质，呈现出化学基团的极性丿机械清洁作用丿保护牙髓活力减少牙齿松动解析：

25、解析：釉质黏结又称酸蚀刻粘接技术，是应用弱酸蚀刻釉质表层而脱矿，从而使其增强与有机树脂类粘接强度的方法。错颌畸形矫治后必须戴保持器的原因有（）。（分数：2.00）肌动力平衡的最终改建尚未完成丿牙周膜纤维张力未恢复平衡丿咬合的平衡尚未建立丿口腔不良习惯未破除丿第三恒磨牙的萌出解析：局部用药治疗龋病的适应证包括（）。（分数：2.00）乳前牙邻面龋大而浅的乳牙龋早期釉质龋，位于牙面的光滑面，尚未形成龋洞者丿釉质发育不良继发的广泛浅龋，制洞困难者丿以上都对解析：解析：局部药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙早期釉质龋、尚未形成龋洞者；静止龋；乳前牙邻面浅龋及乳磨验面广泛性浅龋、制洞困难者。按病变深度可将龋损分为（）。（分数：2.00）TOC o 1-5 h z浅龋V中龋V深龋V干性龋湿性龋解析：三、名词解释（总题数：4，分数：8.00）口腔黏膜的危险区（分数：2.00）正确答