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文档简介
1、综合护理模式在预防宫颈癌术后患者尿路感染中的应用效果【摘要】目的:探究综合护理模式在预防宫颈癌术后患者尿路感染中的应用效果。方法:选择2016 年 9 月2017 年 9 月于我院就诊的宫颈癌术后患者,共90 例,按入院编号随机分为两组,每组45 例。对照组采用常规?o 理模式,观察组在此基础上给予综合护理干预模式,对比两组患者的尿路感染率。 结果:对照组尿路感染率明显高于观察组,且护理满意度低,具有统计学意义(P0.05,可开展组间对比研究。1.2 方法对照组进行常规护理,观察组采用综合护理干预,详情如下:第 1,心理护理:宫颈癌作为一种恶性肿瘤,多发生在女性身上,患者出现负面情绪的可能性比
2、较大,如焦虑、抑郁等,更有甚者还会出现自杀的想法;为此,护理人员需要用轻柔的语言与患者心平气和额的进行沟通与交流,给予患者充足的关心与爱护,鼓励患者将内心最真实的想法说出来,将负面情绪发泄或表达出来。第 2,疼痛护理:基于宫颈癌手术范围广、时间长,患者术后出现手术部位和局部持续疼痛的可能性较大,这在一定程度上势必会对正常的睡眠与休息产生较大影响,促使患者烦躁、焦虑,治疗依从性会大大降低;为此,术后护理人员可以针对患者具体情况适当的给予一定的镇痛药物,确保患者睡眠充足,这对于病情的恢复十分有帮助2 。第 3,饮食护理:术后由于患者体质相对比较弱,急需要补充营养;但是在术后 6 小时内通常需要禁止
3、患者摄入任何的食物,待肛门排气后要鼓励患者大力饮水,每天饮水量控制在 15002000 毫升,通过尿量增加的方式来冲洗、清洁泌尿道;指导患者多食用类似于小米粥、牛奶和鸡蛋汤等容易消化、富含蛋白和维生素、清淡、营养丰富的半流质食物,这对于及时修复泌尿道上皮细胞、快速康复十分有利;针对阴道出血较多的患者,可以多食用黑木耳、山楂和薏苡仁等止血、补血和抗癌的食物; 切记不要食用刺激性食物 (油炸、辛辣和腌制)和温热性食物(韭菜、羊肉、胡椒、桂皮、狗肉和桂皮等) 。第 4,强化功能锻炼:基于患者术后体质往往比较差,为促进体质快速恢复,护理人员需要叮嘱患者保证充足的睡眠与休息,注意劳逸和动静结合,以自身身
4、体素质为依据可以制定一些类似于散步、打太极和练气功等适当的体育活动。(1)腹肌训练:为有效的增加腹部肌肉的力量,避免腹压变小与排尿困难,需要强化对患者腹肌的锻炼,护理人员需要将进行该项锻炼的意义详细的解释给患者及其家属听,然后结合患者病情与术后恢复情况制定个性化的腹肌训练方案,一般在术后3 5 天便可以指导患者开始训练。如仰卧抬腿法,即取患者的仰卧位反复进行骑自行车的动作,每次 5 分钟,每天5 次;仰卧起坐法,即每次做10 个仰卧起坐,每天2 5 次 3 。2)盆底肌群训练 /缩肛训练,该训练通常开始于术后第 3 天,首先需要患者确定盆底肌群,然后对下肢肌肉进行不间断的收缩,逐渐向耻尾骨附近
5、和臀部肌肉转移,最后关于肛门部位的肌肉进行快速的收缩与放松,一个周期用时20 30 秒,每次 10 15 个周期,每天训练2 3 次。1.3 观察指标对比两组患者尿路感染发生率、护理满意度。采用本院自制护理满意度问卷调查表,对患者的护理满意度展开调查, 满分为 100 分,满意: 90 分以上、 基本满意:60 90 分、不满意: 60 分以下。1.4 统计学方法采用 SPSS22.0 统计学软件, P0.05 表示有统计学意义。结果2.1 尿路感染观察组出现2 例尿路感染,发生率为4.44%,对照组发生率为 35.56%( 16 例),差异有统计学意义(P0.05)。2.2 护理满意度观察组
6、经综合护理后,护理满意度高达95.56%,对照组仅为 62.22% ,组间差异显著,P0.05,有统计学意义讨论综合护理可以从心理、疼痛、饮食和功能锻炼等方面为患者提供全面的护理,为此观察组患者取得较高的护理满意度,且尿路感染发生率低,差异显著,P0.05。综上所述,综合护理干预模式在宫颈癌术后患者的护理中具有很高的应用价值,可以有效的预防尿路感染,促进患者护理满意度的显著提高,值得大力推广。参考文献李俊英, 贾秀荣, 刘富霞等 .盆底肌群功能训练对初产妇顺产后尿失禁的效果.贵阳医学院学报,2015, 11( 04):416-419.周立杰,戎明梅 .盆底肌群训练联合生物反馈防治女性盆底功能障碍性疾病.
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