超全面医学微生物学-重点归纳归纳总结最全面

1、文档编码 : CR6F1U1A8P1 HA3A7Y1T4K2 ZS9C9A7T1H8线 医学微生物学总结| | 线 . | . . . . . . | . 裁 | | 裁 . | . . | . 封 | | 封 . | . 一、绪论. | . 订 | | 订 . | . 微生物： 是一类体积微小、结构简洁、肉眼直接看不见,必需用光学显微镜或. | . 线 | | 者电子显微镜放大才能观看到的微小生物的总称；线 . | . . . 分类：（依据微生物的结构特点、遗传特性及分化组成）. . . | 原核细胞型微生物：细菌、螺旋体、支原体、衣原体、立克次体、放线菌. 裁 | | 裁 真核细胞型微生物

2、：真菌、藻类、原生动物. | . 非细胞型微生物：病毒（结构最简洁的微生物）. | . 封 最常用的基因工程菌 ：酵母菌、大肠埃希菌| | 封 . | . 德国医生郭霍创立了 ：细菌染色方法、固体培养试验、动物感染试验. | . 订 | | 订 . 第一个被发觉的病毒是：烟草花叶病毒| . . | . 线 现代微生物学常用的诊断方法：免疫荧光技术、酶联免疫吸附试验、酶联| | 线 . | . 聚合反应（ PCR）、核酸杂交技术；. . . . . | 朊粒 ：比病毒更简洁的没有基因结构的致病因子；. 裁 | | 裁 . 二、细菌| . . | . 封 | | （一）细菌的基本结构封 . | .

3、 . | 细菌的基本结构： 细胞壁（由肽聚糖组成呈L 型细菌）、细胞膜（中介体）、. 订 | | 订 . 细胞质（核质、质粒、异染颗粒）| . . | . 线 细菌的特殊结构 ：荚膜（功能：抗吞噬,与致病性有关；抗干燥,渗透屏障；| | 线 . | 黏附作用）、鞭毛（有助于细菌运动,有的与其致病性有关）、菌毛（黏附作用,. . . . 与治病性有关； 仍可以经接合转移遗传物质） 、芽孢（有强抗击力, 是灭菌指标；. . | . 用于鉴别特殊细菌；可是某些外源性感染的传染源）裁 | | 细菌的生长繁殖方式：二分裂方式进行无性繁殖；裁 . | . . | 生长曲线： 迟缓期、对数期、稳固期、衰亡期

4、； （意义：用于细菌鉴定、争论. 封 | | 封 . | . 工作和生产实践）. | . 订 中介体： 是细菌细胞膜的特有结构,是部分细胞膜内陷、折叠、卷曲而成的囊状物,| | 订 . | . . | . 线 | | 线 . | . . . 线 多见于革兰氏阳性菌；位于菌体的侧面或中间部,可有一个或者多个；| | 线 . | . . . . . . | . 裁 | | 裁 . | . . | 细菌的外形和大小 ：（测量单位： um）. 封 | | 封 . | 细菌的外形特点代表菌. . | . 订 | | 球菌双球菌在一个平面上分裂,分裂后有两个菌体成对排列脑膜炎奈瑟菌订 . | . . |

5、. 线 | | 线 . 链球菌球菌在一个平面上分裂,分裂后多个菌体无规章地粘连成链状乙型溶血性链球菌| . . . . . . | 葡萄球菌在多个不规章的平面上分裂,分裂后无规章的粘连在一起金黄色葡萄球菌. 裁 | | 裁 . | . . | . 封 杆菌直杆菌大、中、小炭疽芽孢杆菌、大肠埃希菌、布鲁菌| | 封 . | . . | . 订 | | 分枝杆菌呈分枝状生长结核杆菌订 . | . . | . 线 | | 棒状杆菌菌体末端膨大呈棒状百喉杆菌线 . | . . . . . 梭杆菌菌体两端尖细呈梭状坏死梭杆菌. | . 裁 | | 裁 . | . 螺形菌弧菌菌体只有一个弯曲,呈逗点状或弧

6、状霍乱弧菌. | . 封 | | 封 . 螺菌菌体有数个弯曲鼠咬热螺菌| . . | . 订 | | 订 . 螺杆菌菌体瘦长呈弯曲型s型或海鸥型幽门螺旋杆菌| . . | . 线 | | （二）、细菌的鉴别及基本培养基线 . | . . . . . . | 常用于肠道杆菌的鉴别的生化反应合成为IMViC：I 指吲哚试验、 M 指甲. 裁 | | 裁 . | . 基红试验、 Vi 指 VP 试验、 C 指据元酸钠试验；当大肠杆菌对这四种生化试验的. | . 结果是“+” ；那么产气肠杆菌的结果就为“ +” ；封 | | 封 所以：鉴别大肠杆菌的试验阳性的生化反应为：M 、I . | . . 鉴别

7、产气肠杆菌的试验阳性的生化反应为：VP、C | . 订 细菌的合成代谢产物： 热原质、毒素侵袭性酶、色素、抗生素、细菌素、维| | 订 . | . . | . 线 | | 线 . | . . . 线 生素；| | 线 . | . . . . . . | . 裁 | | 裁 . | . . 常用的细菌的培养方法：细菌的分别和纯化培养；一般于固体培养基上进行；| . 封 依据培养基的物理性状可分为：| | 封 液体培养基：一般用于细菌的大量繁殖,但必需接纯种菌：. | . . 固体培养基：常用于细菌的分别和纯化；| . 订 | 半固体培养基： 用于观看细菌的动力和短期储存；在半固体培养基上有鞭毛的

8、细| 订 . 菌可在其中自由游动, 沿穿刺线呈羽毛状或云雾状生长；没有鞭毛的细菌就明显| . . 的沿穿刺线呈线状生长；| . 线 | | （三）、细菌的遗传与变异线 . | . . . 与细菌的遗传相关的物质：质粒、噬菌体、转座子；. . . | . 裁 质粒 ：是细菌染色体以外的物质,存在于细胞之中,具有自主复制的功能,是| | 裁 . | . . | 闭合环状的双链 DNA 分子. 封 | | 噬菌体： 是侵袭细菌的病毒,也是赐予宿主菌生物学性状的遗传物质；封 . | . . | 噬菌体感染细菌的两种结果：一是噬菌体增殖,细菌被裂解（称为毒性噬. 订 | | 订 . 菌体）二是噬菌体与核

9、酸物质整合,成为噬菌前体,建立溶原性周期（称为温存| . . | . 型噬菌体）；线 | | 线 . 细菌的变异 ：| . . . L 型细菌：细菌在 -内酰胺类抗生素、抗体、补体和溶菌酶等因素的影响下,细. . . | . 胞壁合成受阻,失去细壁变成L 型细菌；裁 | | 裁 1 突变：. | . 2 转化：受菌体直接摄取供体DNA,从而获得行的遗传性状的过程；. | . 接合：细菌通过性菌毛相互连接沟通,将质粒或染色体的DNA 从供体菌转移给封 | | 封 受体菌的过程；. | . 转导 :以噬菌体为媒介,将工体菌的DNA片段转移到受体菌内,收受体菌获得新. | . 订 的遗传性状；| |

10、 订 3 溶原性转换：溶原性细菌因染色体上整合前噬菌体而获得新的遗传性状；. | . . | 正常菌群 ：存在于正常人和动物皮肤和黏膜表面的确定数量和确定种类的微生. 线 | | 物群；（作用：生物屏障、养分、免疫、抗肿瘤、抗衰老）线 . | . . . 菌群失调：是指机体某些部位的正常菌群中各菌种之间的比例发生较大幅度的. . . | . 裁 变化超出正常范畴的状态；| | 裁 . 半数致死量 LD或半数感染量 ID（表示细菌的毒力）：在单位时间内,通| . . | . 封 过确定的途径,使确定体重的试验动物半数死亡或者半数感染所需最少量细菌数| | 封 . 或细菌毒素量；| . . | 细

11、菌的毒力物质 ：1.侵袭力：指病原菌有突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫. 订 | | 订 . | . . | . 线 | | 线 . | . . . 线 防范机制,进入体内定居,繁殖或扩散的才能；包括：粘附素、荚膜微荚膜、侵| | 线 . | . . . . . . | . 裁 | | 裁 . | . . 袭性物质（侵袭性酶和侵袭素）2.毒素：病原菌具有损害宿主组织、器官并引起| . 封 生理功能紊乱的大分子成分；包括外毒素和内毒素；| | 封 . 外毒素对机体的生物学作用：1.作用于神经,主要作用于神经组织引起神经| . . | . 订 传导功能紊乱2.细胞毒素：可以直接破坏细胞膜或抑制细胞

12、蛋白质的合成；3.| | 订 . 肠毒素 :作用于上皮细胞导致肠功能紊乱；| . . | 内毒素对机体的生物学作用：1.发热反应：由内源性致热原直接作用与细胞. 线 | | 线 . 因子或作用于宿主细胞的下丘脑体温调剂中枢；2.白细胞反映：显现白细胞核左| . . . 移现象或白细胞削减；3.内毒素血症与内源性休克：显现毒血症、微循环衰竭；. . . 4.沙瓦茨曼现象和DIC | . 裁 | | 外毒素与内毒素的主要区分裁 . | . . | 区分要点外毒素内毒素. 封 | | 来源革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌革兰氏阴性菌封 . | 存在部位由活菌分泌到菌外,少数是细菌崩解后释放细胞壁组分,

13、有细菌裂解后释放. . | 化学成分蛋白质脂多糖. 订 | | 稳固性60 80 , 30 分钟破环160 , 24 小时破坏订 . | 作用方式与细胞壁的特异性受体结合刺激宿主细胞分泌细胞因子、血. . | 管活性物质. 线 | | 毒性作用强,对组织器官有选择性毒性效应,引起特殊较弱,细菌毒性大致相同,引起线 . | . 的临床表现发热、白细胞增多、微循环障碍、. . . 休克、 DIC . . | 抗原性强,刺激机体产生抗毒素；甲醛液处理脱毒形弱,刺激机体产生中和抗体弱；. 裁 | | 成类毒素；甲醛液处理不成累毒素裁 . | . 全身感染：. | . 封 | | 封 毒血症：产生毒素的

14、病原菌只在局部生长繁殖,病菌不进入血流, 但其产生的外. | . . 毒素进入血液循环,达到易感的靶器官、引起组织损害,产生特殊的毒性症状；| . 订 （白喉、破伤风）| | 订 菌血症：病原菌侵入血流, 但未在其繁殖, 只是短暂的一过性进过血液循环到达. | . . 体内适宜的部位在繁殖致病； （伤寒早期）| . 线 | 败血症：病原菌侵入血流后, 在其中大量繁殖并产生毒性产物,引起全身的中毒| 线 . 症状,例如高热、皮肤黏膜淤斑、肝脾肿大；G 阳 G 阴都可以引起；（炭疽芽孢| . . 杆菌、鼠疫耶氏菌）. . . . 脓毒血症： 化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖,通过血流扩散到其他的

15、组织| . 裁 | 器官,产生新的化脓病灶； （金葡球菌引发导致：肝、肺、肾脓肿,皮下脓肿）| 裁 . 内毒素血症： 由于革兰氏阴性菌感染使宿主血液中显现内毒素引起的症状（小儿| . . 急性中毒性菌痢）| . 封 | | 三、病毒封 . | . . | . 订 | | 订 . | . . | . 线 | | 线 . | . . . 线 （一）、病毒的基本结构及复制周期| | 线 . | . . . . . . | . 裁 | | 裁 . | . . | . 封 1.结构| | 封 . | . 2.复制周期：吸附、穿入、脱壳、生物合成及装配、释放. | . 订 | | 订 . 3.顿挫感染：病

16、毒进入宿主细胞后,假如宿主细胞不能够为病毒增殖| . . | . 线 供应需要的酶、 能量及必要的成分, 就病毒在其中不能合成本身的成| | 线 . | . . . 分；或者虽能合成部分或者全部的病毒成分,但不能装配、释放,此. . . | . 裁 感染的过程为顿挫感染；| | 裁 . | . . | 二、连续感染的类型：分为隐形感染和显性感染. 封 | | 封 . 1. 隐形感染（携带者）：如脊髓灰质炎和流行性乙型脑炎病毒| . . | . 订 | | 2.显性感染：、分为急性病毒感染期、连续性病毒感染期订 . | . . | 4.干扰素（ IFN）：是有病毒或其他 IFN诱导剂诱导人或动物

17、细胞产生的一类糖. 线 | | 线 . | . . . . . . | 蛋白,它具有抗病毒、抑制肿瘤及免疫调剂等多种生物活性；. 裁 | | 裁 . 包涵体 ：有些病毒感染细胞后,在细胞质或细胞核内会显现用光学显微镜可以| . . | 观看到的圆形或椭圆形的斑块；. 封 | | 封 . | . . | . 订 | | 订 . | . . | . 线 | | 线 . | . . . . . . | . 裁 | | 裁 . | . . | . 封 | | 封 . | . . | . 订 | | 订 . | . . | . 线 | | 线 . | . . . 线 细菌各种球菌的致病性免疫性传 播 方

18、| | 线 . | . . . . . . | . 裁 | | 裁 . | . . 致病物质所致疾病| . 封 金黄色葡萄1.凝固酶1.侵袭性疾病有 确定 天式| | 封 . 接触| . . 球菌2.葡萄球菌溶菌素皮肤软组织炎、内脏器然免疫| . 订 | 3.杀白细胞素官的感染、 全身感染 （脓力 ,当 免| 订 . 4.肠毒素毒血症）疫 力低 下| . . | 链球菌5.表皮剥脱毒素2.毒素性疾病是 再次 接呼吸道. 线 | 6.毒性休克综合征毒素1食物中毒、烫伤样综合触 照旧 会| 线 . | （TSST-1）征、 TSST-1 感染. . . 1.脂磷壁酸（ LTA）1.化脓性感染感 染

19、后 可. . . | （以 A 族2.M 蛋白局部皮肤及皮下感染：获 得同 型呼 吸 道. 裁 | 溶血性链球3.致热外毒素（猩红热毒丹毒、淋巴管炎、蜂窝的 链球 菌| 裁 . | 菌为主）素）组织炎、痈、疥；的 再次 感. . | 4.溶血素其他：化脓性扁桃体炎、染；. 封 | | 链球菌溶血素O（SLO）,鼻窦炎、产褥热；链 球菌 溶封 . | 可产生其相应的抗体为抗2.毒素性疾病菌素 O 实. . | . O 抗体（ ASO）. 猩红热验（ ASO）订 | | 链球菌溶血素S（ SLS）链球菌毒性休克综合征简称抗O订 . | . 肺炎链球菌5.侵袭性酶3.超敏反应性疾病实 验, 有. | . 透亮质酸酶（扩散酶）风湿热助 于风 湿线 | | 线 链激酶（蛋白纤维溶解酶）急性肾小球肾炎热 的辅 助. | . 链道酶诊断价. . . 值；. . | . 建 立牢 固裁 1.荚膜（主要致病因素）1.引起大叶性肺炎 （咳铁| | 裁 2.肺炎链球菌溶血素锈色痰）的 特异 性功 能 受. | . 免疫；损 或 其. 3.IgA 蛋白酶：可降解呼吸| . 封 脑膜炎奈瑟道黏膜表面分泌性IgA 实 验： 奥他；| | 封 普 托欣 实. | . . 验 ：有 较| . 订 大 的抑 菌飞沫传；| | 订