第九次课 眼的屈光与调节

1、第九次课 眼的屈光与调节第1页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日 眼 球 光 学第2页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日 光与眼的屈光 屈光介质：角膜、房水、晶体、玻璃体 眼的屈光(refraction) 物体发出或反射出来的光线，经过眼的屈光系统折射，在视网膜上形成倒立缩小清晰的像第3页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日 .屈光力：眼的屈光系统以屈光度 （Diopter,D）表示， 眼的屈光状态起决于： 1、屈光力大小 2、眼轴长度 屈光力大小和眼轴长度匹配第4页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日眼的调节

2、与集合 调节 眼球的这种调节焦点距离而看清近物的能力调节： 看近时睫状肌收缩、晶体悬韧带松弛、晶体变凸；看远时反之第5页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日集合 视近物时不仅需要调节，而且为保持双眼单视，双眼还需要内转，这种现象称为集合。眼的三联动现象- 调节、集合、瞳孔缩小第6页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日 正视、屈光不正与老视第7页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日 正视(emmetropia) 非正视(ametropia)- 屈光不正(refractive error) 当眼球处于调节松弛状态下，外界5米外的平行光线经

3、眼的屈光系统，恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦，这种屈光状态称为正视 若不能在视网膜黄斑中心凹聚焦，称为屈光不正第8页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日近视 Myopia原理 当眼球处于调节松弛状态下，外界 5米外的平行光线经眼的屈光系统，成像在视网膜前分类 轴性：眼轴长 屈光性：屈光力强分度 轻 -3.0D 中 -3.0D-6.0D 重 -6.0D第9页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日远视 Myopia原理：当眼球处于调节松弛状态下，外界 5米外的平行光线经眼的屈光系统，成像在视网膜后分类 轴性：眼轴短 屈光性：屈光力弱分度 轻：+3.0D 中：+3.

4、0D+6.0D 重：+6.0D第10页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日近 视 与 远 视 比 较 表 - 近视 远视 - 成像 视网膜前 视网膜后 分类 屈光性 同左 指数性 分度 轻 3.0D 同左 中 3.0D6.0D 重 6.0D 眼球 一般大 小 视力 近好，远差 远好，近差 或远近都差 眼底 高度近视有变化 视乳头红、小 配镜原则 最好视力最低度数 最好视力最高度数 斜视 外 内 预防 部分可以预防 不能 配镜 凹透镜 凸透镜 验光 散瞳较准 同左 手术 PRK、Lasik Lasek 不成熟 -第11页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日

5、散光 Astigmatism原理：眼球各子午线屈光力不同 视网膜形成焦线或弥散斑分类： 规则散光 顺规 逆规 斜向散光 不规则散光 第12页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日 单纯近视散光：一子午线聚焦在视网膜上 一子午线聚焦在视网膜前 单纯远视散光：一子午线聚焦在视网膜上 一子午线聚焦在视网膜后 复性近视散光：二子午线聚焦均在视网膜前 但聚焦点前后不同 复性远视散光：二子午线聚焦均在视网膜后 但聚焦点前后不同 混合散光： 一子午线聚焦在视网膜前 一子午线聚焦在视网膜后第13页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日屈光参差 双眼屈光状态不相等2.5D 易

6、产生弱视和斜视 配镜或手术以获得双眼单视第14页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日屈光不正矫治药物验光配镜 框架眼镜 角膜接触镜 OK镜 屈光手术 眼内屈光手术 巩膜屈光手术 角膜屈光手术第15页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日 角膜屈光手术非激光手术放射状角膜切开术 radial keratotomy，RK角膜基质环植入术introstromal corneal ring segment,ICRS第16页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日角膜屈光手术激光手术准分子激光角膜屈光切削术photorefractive keratectomy,PRK准分子激光角膜原位磨镶术laser in situ keratomileusis,LASIK准分子激光角膜上皮磨镶术laser epithelial keratomileusis,LASEK)第17页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日PRK第18页，共20页，2022年，5月20日，13点51分，星期日LASIK LASEK第19页，共20页，2022年，5月20日，13点