2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷57

1、2022年中医执业医师中医内科学试题及答案组卷1、单项选择题功能收敛止血，止痢，截疟，补虚的药物是A.仙鹤草B.侧柏叶C.白茅根D.芝麻根。E,血余炭【答案】A2、单项选择题具有解肌退热，升阳止泻功效的药物是（）A.升麻B.葛根C.柴胡D.桑叶。E,薄荷【答案】B3、题干以下哪项是细菌性痢疾散发流行的主要传播途径A.接触患者的分泌物B.接触患者的血液C.集体食堂食物被污染D.供水系统被污染。E,手或蔬菜、瓜果等被污染C.杀虫行气D.杀虫利水。E,驱虫通便【答案】A24、单项选择题肺南虚火灼肺，咳血较著者，在辨证方中宜加入A.当归、三七B.泽兰、红花C.黑山桅、紫珠草D.冬虫夏草、蛤蛤。E,木蝴

2、蝶、诃子【答案】C【解析】肺南虚火灼肺证，火旺较甚，热势明显升高者，加胡黄连 以苦寒坚阴清热;骨蒸劳热，加秦无、白薇、鳖甲;痰热蕴肺，咳嗽痰 黏色黄，酌加桑皮、花粉、知母、海蛤粉以清热化痰;咯血较著者，加 丹皮、黑山桅、紫珠草、醋制大黄，或配合十灰丸以凉血止血。25、题干积聚的主要病位在A.脾胃B.肝脾C.牌肾D.肝肾。E,肺肝【答案】B26、多项选择题壮水之主，以制阳光适用的病证是（）A.阳偏盛B.阳偏衰C.阴偏盛D.阴偏衰。E,阴阳两虚【答案】D27、题干朱砂安神丸中泻火除烦的药物是A.黄连B.石膏C.竹叶D.知母。E,桅子【答案】A【解析】朱砂安神丸中朱砂甘寒质重，专入心经，寒能清热，重

3、可 镇怯，既重镇安神，又清心经火，治标之中兼能治本，用为君药。黄 连苦寒，入心经，清心泻火而除烦，为臣药，两药相伍，重镇以安神, 清心以除烦，共收泻火安神之功。28、题干以下哪项不是癫证的治法A.疏肝理气B.化痰开窍C.涤痰泻火D.补养心脾。E,养血安神【答案】C29、题干津液输布的主要通道为A.血管B.经络C.媵理D.三焦。E,脏腑【答案】D30、单项选择题主治脾胃气滞的药物是A.香附B.沉香C.陈皮D.乌药。E,檀香【答案】C【解析】陈皮主治脾胃气滞证。有行气止痛、健脾和中功效，因其 苦寒而燥，故寒湿中阻之气滞最宜，如平胃散。31、题干属于风疹的皮疹特点是A.丘疹、疱疹、结痂同时存在B.暗

4、红色斑丘疹C.玫瑰色细沙样斑丘疹D.疹色紫喑或紫黑，形成斑块。E,全身布发猩红色皮疹，疹后脱屑 脱皮【答案】C【解析】风痴即风疹，是感受风痛时邪，以轻度发热，咳嗽，全身 皮肤出现细沙样玫瑰色斑丘疹，耳后及枕部瞥核（淋巴结）肿大为特征 的一种急性出疹性传染病。32、单项选择题患者，男性，36岁。2日内数次便血，色红黏稠，大 便不畅，腹痛，口苦，舌质红，苔黄腻,，脉濡数。本证候的证机概要 是0A.肝火横逆，胃络损伤B.湿热蕴结，脉络受损，血溢肠道C.中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠D.中气亏虚，气不摄血，血溢胃肠。E,风热内盛，灼伤血络，血溢 胃肠【答案】B33、题干脾胃虚弱，痞满反复发作者，治宜用A

5、.疏肝解郁，和胃消痞B.清热化湿，和胃消痞C.理气宽胸，补泻并用D.补气健脾，升清降浊。E,和胃降气，消痞开结【答案】D34、题干诊断下壁心肌梗死的导联为A.V I 1、V I 2、V I 3V I 4、V I 5、VI 6V I 7、V I 8、V 1 9D.aVL、I、V I 6o E, II、III、aVb【答案】E35、题干关于志贺菌属，以下哪项说法是正确的A.为革兰阴性杆菌，有鞭毛B.对化学消毒剂不敏感C.在外界生存时间甚短期D.对理化因素抵抗力强。E,产生外毒素和内毒素【答案】E36、题干芳香药多具有A.辛味B.甘味C.苦味D.酸味。E,淡味【答案】A【解析】芳香药有辟秽防疫，解表

6、散邪，悦脾开胃，化湿去浊，行 气活血，通窍止痛，开窍醒神之功，多具有辛味，故答案应选A。37、题干气滞湿阻型鼓胀的治疗宜用何方A.五苓散B.平胃散C.柴胡疏肝散合胃苓汤D.实脾饮。E,柴胡疏肝散【答案】C38、题干以下哪项不是胃火上逆型呃逆的主症A.呃逆连声，胸胁胀闷B.呃声洪亮，冲逆而出C. 口臭烦渴，多喜冷饮D.小便短赤，大便秘结。E,舌苔黄燥，脉滑数【答案】A39、题干以下各项，属于阳证的是A.表实热证B.里实寒证C.表实寒证D.里虚热证。E,里实热证【答案】A【解析】阳证：凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、 实证，以及病症表现于外的、上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪 致病

7、、病情变化较快等，均属阳证范畴。40、题干中风属阳闭者，治法除辛凉开窍外，宜并用以下哪一治 法A.镇肝熄风B.清肝熄风C.豁痰熄风D.通络熄风。E,宣郁开窍【答案】B41、题干治疗目赤肿痛，应首选A.大敦B.丘墟C.曲泉D.期门。E,行间【答案】E【解析】行间可治目赤肿痛。另外，目赤肿痛多为肝火上炎所致， 行间为足厥阴肝经的荥穴，荥穴可泻本经之火，故可治目赤肿痛。42、题干女，42岁，有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴 有月经不调，舌质紫暗，脉细涩。该病例中医辨证为A.肝气郁滞B.瘀血内停C.瘀热互结D.寒凝血瘀。E,血瘀夹虚【答案】B43、题干前列腺增生症脾肾气虚证，采用的治疗方药为A.

8、补中益气汤B.八正散C.沉香散D.知柏地黄丸。E,济生肾气丸【答案】A【解析】前列腺增生症脾肾气虚证。证候：尿频，滴沥不畅，尿线 细甚或夜间遗尿或尿闭不通，神疲乏力，纳谷不香，面色无华，便潺 脱肛。舌淡，苔白，脉细无力。治法：补脾益气，温肾利尿。方药： 补中益气汤加菟丝子、肉灰蓉、补骨脂、车前子等。44、题干以下哪项为再生障碍性贫血的主要发病机制A.免疫功能紊乱B.遗传因素C.造血干细胞缺陷D.缺乏造血原料。E,造血微环境缺陷【答案】C【解析】造血干细胞缺陷为再障的主要发病机制。45、单项选择题在正气虚弱基础上，又产生了痰浊或瘀血等病理产物, 所形成的病机是（）A.真实假虚B.由虚转实C.虚中

9、夹实D.真虚假实。E,因实致虚【答案】C46、单项选择题患者肺跨迁延9年余，咳嗽痰白质稀，声低气怯，午 后潮红，面颊红赤，神疲，纳少，大便灌薄，自汗，盗汗，偶有痰中 带血，面色少华，舌光，边有齿印，脉细弱。方选A.百合固金汤加减B.补天大造丸加减C.月华丸加减D.参苓白术散加减。E,秦无鳖甲散加减【答案】D【解析】根据患者临床表现判断为肺跨的气阴耗伤证如咳嗽痰白质 稀，声低气怯，午后潮红，面飘红赤，而纳少，大便澹薄，自汗，盗 汗，偶有痰中带血，面色少华，舌光，边有齿印，为脾胃虚弱；治法是 益气养阴；方为保真汤或参苓白术散加减。【答案】E【解析】细菌性痢疾的传播途径主要为粪-口途径，一般通过手或

10、 蔬菜、瓜果等被污染后而传播。4、题干瘙闭脾阴缺乏，清气不升者宜用A.补中益气汤B.春泽汤C.参苓白术散D.补中益气汤合济生肾气丸。E,香茸丸【答案】C5、题干造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍属 于A. 一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故。E,以上均不是【答案】B【解析】根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一 级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中47、题干在发病过程中，邪气的作用是A.发病的重要条件B.对疾病无影响C.决定疾病的病程D.决定疾病的性质。E,发病的决定因素【答案】A【解析】邪气是发病的重要条件。48、题

11、干首先提出“重阳者狂，重阴者癫”的古典文献是A.内经B.难经C.金匮要略D.中藏经。E,类经【答案】B49、题干男，52岁。症见形寒肢冷，少气懒言，大便溥泄，腹痛 肠鸣，且每因受寒而加重，舌淡，苔薄白，脉弱，治疗宜选用A.拯阳理劳汤B.右归丸C.左归丸D.附子理中丸。E,六君子汤【答案】D50、题干以下属于火的特性的是A.稼木啬B.曲直C.从革D.润下。E,炎上【答案】E【解析】水曰润下，火曰炎上，木曰曲直，金曰从革，土爰稼稽， 是对五行特性的经典性概括。51、题干与乌头相反的药物应除外：A.玄参B.白及C.贝母D.瓜篓。E,半夏【答案】A【解析】乌头反贝母、瓜篓、半夏、白及、白薮，而玄参不与

12、乌头 相反，故答案应选A。52、题干右心衰竭时典型的体征是A.呼吸困难B.咳嗽C.咯血D.下垂性凹陷性水肿。E,紫维【答案】D53、单项选择题患者，女，30岁。突发皮疹，为红色粟粒状，每遇热 或在阳光下即发，舌边尖红，苔薄白。治以祛风散热止痒，应与蝉蜕、 薄荷等配伍的药物是（）A.苦参B.僵蚕C.地肤子D.龙胆草。E,黄连【答案】B54、题干人是一个有机的整体，其中心是A.五脏B.六腑C.经络D.命门。E,脑【答案】A55、题干既常用治血热吐蚓，又可用治血滞经闭痛经的药物是：A.玄参B.桑叶C.桅子D.生地黄E,赤芍【答案】E【解析】在备选答案中，玄参、桑叶、桅子、生地黄均有清热凉血 的功效，

13、可用治血热吐蚓，但均无祛瘀止痛作用，不治血瘀经闭痛经, 故A、B、C、D不是正确答案。只有赤芍既能清热凉血以治血热吐佣， 又能祛瘀止痛以治血滞经闭痛经，故正确答案是Eo56、题干痢疾杆菌致病作用的决定因素是A.内毒素B.肠毒素C.神经毒素D.细胞毒素。E,侵袭作用【答案】E57、题干小儿正常听觉发育完善的年龄是A.3岁B.4岁C.5岁D. 6 岁。E, 7 岁【答案】B【解析】听觉：新生儿出生37天听觉已相当良好;3个月时可转 头向声源;4个月时听到悦耳声音会有微笑;5个月时对母亲语声有反 应;8个月能区别语声的意义;9个月时能寻找来自不同方向的声源；1岁 时听懂自己的名字;2岁时听懂简单的吩

14、咐;4岁时听觉发育完善。58、题干判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于A.100g/LB. 90g/LC.120g/LD.110g/Lo E, 105g/L【答案】D【解析】红细胞及血红蛋白减少：单位容积循环血液中血红蛋白量、 红细胞数低于参考值低限称为贫血。以血红蛋白为标准，成年男性 IIb120g/L,成年女性Hb110g/L,即为贫血。59、题干郑声的病机是A.宗气大虚B.心气虚弱C.神气缺乏D.痰扰神明。E,脏气衰微，心神散乱【答案】E60、题干以下哪项不是癫证的治法A.疏肝理气B.化痰开窍C.涤痰泻火D.补养心脾。E,养血安神【答案】C61、单项选择题湿热证应选的性味是A.咸、寒B.

15、苦、温C.辛、凉D.辛、温。E,苦、寒【答案】E62、题干某人身体强壮、胖瘦适中，饮食无偏嗜，二便通调，面 色红润，性格开朗随和，精力充分，举动灵活，睡眠良好。属于A.偏阳质B.偏阴质C.阴阳平和质D.阳亢质。E,痰湿质【答案】C63、题干正虚瘀结型积证治疗应用A.八珍汤B.化积丸C.八珍汤合化积丸D.膈下逐瘀汤。E,膈下逐瘀汤合八珍汤【答案】C64、题干顿咳恢复期的治法是A.清热解毒，利湿化痰B.宣肺散邪，清热化痰C.养阴润肺，健脾益气D.泻肺清热，涤痰镇咳。E,疏风祛邪，宣肺止咳【答案】C【解析】顿咳之恢复期。证候：痉咳缓解，咳嗽逐渐减轻，仍有干 咳无痰，或痰少而稠，声音嘶哑，伴低热，午后

16、赖红，烦躁，夜寐不 宁，盗汗，口干，舌红，苔少或无苔，脉细数。或表现为咳声无力， 痰白清稀，神倦乏力，气短懒言，纳差食少，自汗或盗汗，大便不实, 舌淡，苔薄白，脉细弱。历时24周。治法：养阴润肺，健脾益气。65、关于初级心肺复苏的顺序正确的选项是A.胸外按压一一人工呼吸一一开放气道B.人工呼吸一一开放气道一一胸外按压C.胸外按压一一开放气道一一人工呼吸D.人工呼吸一一胸外按压一一开放气道。E,开放气道一一人工呼吸 一胸外按压【答案】C66、单项选择题患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣那么汗 出短气，便后疲乏，面色苍白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是A.补脾和胃B.温阳通便C.益气补肺D.温

17、中健脾。E,益气润肠【答案】E【解析】患者表现大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣那么汗 出短气，便后疲乏，面色苍白，舌淡嫩苔薄，脉虚等是气虚秘的特点, 其治法为益气润肠通便。67、题干流行性出血热早期低血压的主要原因是A.继发细菌感染B.小动脉痉挛C.高热、大汗、呕吐所致的血容量下降D.严重的腔道出血。E,小血管通透性增加，大量血浆外渗【答案】E68、题干柴胡治疗少阳证，寒热往来，宜配伍：A.黄苓B.黄连C.黄柏D.苦参E,龙胆草【答案】A【解析】柴胡善于疏散少阳半表半里之邪，为治少阳证之要药。治 疗伤寒邪在少阳，寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、目眩，柴胡常与 黄苓同用，以清半表半里之热，共

18、收和解少阳之功，如伤寒论小 柴胡汤。故答案应选择A。69、题干造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍属A. 一级医疗事故B.二级医疗事故C.三级医疗事故D.四级医疗事故。E,以上均不是【答案】B【解析】根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一 级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故：造成患者中 度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者 轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患 者明显人身损害的其他后果的。70、题干以下除哪项外，都是胃阴缺乏呕吐的主症A.呕吐反复或时作干呕B.似饥不欲食C.暧气吞酸D. 口干咽燥。E,舌红

19、少津脉细【答案】C71、题干牌主升清确实切含义是A.脾之阳气主升 度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故：造成患者 轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患 者明显人身损害的其他后果的。6、单项选择题甘露消毒丹中配伍连翘、射干、贝母、薄荷意在A.清热解毒，散结消肿B.行气化湿，悦脾和中C.利湿化浊，清热解毒D.利水渗湿，清热解毒。E,清热化湿，理气和中【答案】A7、单项选择题精气首见的著作是（）A.吕氏春秋B.论衡C.管子D.淮南子。E,道德经【答案】C8、单项选择题体表血络扩张，纵横从集形成的肿瘤是A.气瘤B.血瘤B.脾气以升为健C.脾气散精上归于肺D.升

20、己而降，假设雾露之溉。E,脾运化水液，转输周身【答案】C72、题干肝火扰心型不寐者，宜首选A.安神定志丸B.龙胆泻肝汤C.朱砂安神丸D.柴胡疏肝散。E,黄连阿胶汤【答案】B73、单项选择题消食药配伍化湿药，用治的病证是（）A.食滞中焦，脾胃气滞B.宿食积滞，郁而化热C.食积不化，湿浊中阻D.脾胃虚弱，运化无力。E,食滞不化，寒凝中焦【答案】C74、题干“壮水之主，以制阳光”是指A.以阳中求阴之法调整阴阳偏衰B.以阴中求阳之法调整阴阳偏衰C.泻热之法，调整阳的偏盛D.以补阴之法，治疗阴虚阳亢之证。E,以补阳之法，治疗阴虚亢之 证【答案】D75、题干治疗无汗骨蒸和有汗骨蒸的药物分别是A.地骨皮、牡

21、丹皮B.柴胡、牡丹皮C.地骨皮、胡黄连D.牡丹皮、地骨皮。E,青蒿、地骨皮【答案】D【解析】牡丹皮与地骨皮二药均能清热凉血，退虚热，均可治血热 吐蚓、阴虚发热证。前人有“丹皮治无汗骨蒸，地骨皮治有汗骨蒸” 之说，对阴虚发热证，无论有汗、无汗均可应用，并常相须为用。76、单项选择题患者，女性，60岁，有冠心病病史半年，昨日与邻居 发生口角后即感觉心痛阵作，痛无定处，脱腹胀闷，暧气较舒，苔白, 脉细弦。治疗主方选A.柴胡疏肝散B.丹桅逍遥散C.当归四逆散D.甘麦大枣汤。E,括篓建白半夏汤【答案】A【解析】胸痹之气滞心胸证证候主症：心胸满闷，隐痛阵发，痛有 定处，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重

22、，或兼有脱腹胀闷， 得暧气或矢气那么舒，苔薄或薄腻，脉细弦。治法：疏肝理气，活血通 络。代表方：柴胡疏肝散加减。77、冠心病心绞痛发作的典型部位是A.胸骨体下段之后B.心前区C.心尖部D.剑突下。E,胸骨体中、上段之后【答案】E【解析】冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后。78、题干试问以下症情何种不是痿证A.肢体软弱无力，行动困难B.肌肉萎缩，瘦削，活动无力C.半身不遂，不能步履D.大关节自觉如脱，如失，不能随意活动。E,肢体筋脉缓和，痿弱 不用【答案】C79、单项选择题患儿，男，1岁。夜卧不宁，时有啼哭，白昼如常。 用药应首选的是（）A.石膏B.黄连C.全蝎D.蝉蜕。E,防风【答

23、案】D80、单项选择题龟甲除滋阴潜阳，益肾健骨外，还有的功效是A.镇心安神B.养血补心C.补气养心D.补中燥湿。E,清心除烦【答案】BC.筋瘤D.肉瘤。E,骨瘤【答案】B【解析】血瘤是指体表血络扩张，纵横丛集而形成的肿瘤。9、题干辐射消毒法不包括A.紫外线B.红外线C.高能电子束D. B射线。E, y射线【答案】D10、题干以下成痈期肺痈的主症中，哪一项为哪一项错误的A.胸部疼痛B.寒战壮热C.咳嗽气急D.咳吐脓血腥臭。E,舌苔黄腻脉滑数【答案】D11、题干消渴病最基本的治法A.养阴清热B.益气养阴C.活血化瘀D.疏肝理气。E,补肾健脾【答案】A12、对于电击无效的反复室颤或无脉性室速，应A.

24、静脉注射利多卡因B.心内注射利多卡因C.再次电复律D.人工心脏起搏。E,静脉注射肾上腺素【答案】E13、题干出自大医精诚的是“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”“假设有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍姥、怨亲善友、 华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间 的关系受到影响或阻碍”D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣 洁和荣誉”。E, “凡我所耳闻目睹的关于们的私生活，我决不到处宣 扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”【答案】B14、题干胁痛肝胆湿热证，如砂石阻滞胆道，应加用A.黄苓、黄连B.金钱草、海金沙C.延胡索、川楝子D.茵陈、黄柏。E,大黄、芒硝【答案】B【解析】假设湿