肛周脓肿的诊治_第1页
肛周脓肿的诊治_第2页
肛周脓肿的诊治_第3页
肛周脓肿的诊治_第4页
肛周脓肿的诊治_第5页
已阅读5页，还剩31页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1、肛周脓肿诊治盐医普外二 王军钢 17.9.27第1页概念直肠肛管周围脓肿是直肠肛管周围软组织或其周围间隙发生急性化脓性感染。第2页分类以肛提肌为界，分为肛提肌下部脓肿和肛提肌上部脓肿。第3页肛提肌下部脓肿第4页肛提肌下部脓肿包含：肛周脓肿、坐骨肛管间隙脓肿第5页肛提肌上部脓肿包含：骨盆直肠间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、高位肌间脓肿第6页直肠后间隙脓肿和高位肌间脓肿第7页临床表现-肛周脓肿最常见，占40%-48%，肛周连续性跳动性疼痛；全身症状不显著。显著红肿、有硬结和压痛第8页临床表现-坐骨肛管间隙脓肿占20%25%，容量约为6090ml。患侧连续性胀痛，逐步加重，继而为连续性跳痛，坐立不安；全身

2、感染症状显著，发烧最常见。体征：双臀不对称，局部深压痛，甚至波动感第9页临床表现-骨盆直肠间隙脓肿少见。局部症状不显著；早期就有全身中毒症状，如发烧、寒战、全身疲惫不适。局部表现：直肠坠胀感，便意不尽，排便时尤感不适，常伴排尿困难。第10页诊疗依据临床表现、直肠指检、穿刺抽脓等结果，不难做出诊疗。第11页治疗治疗包含非手术治疗和手术治疗非手术治疗包含第12页手术治疗-肛周脓肿局麻；在波动感最显著处作与肛门呈放射状切口。第13页手术方法-脓肿切开引流术第14页手术治疗-坐骨肛管间隙脓肿腰麻下在压痛显著处粗针头穿刺抽脓后，在该处作一平行于肛缘弧形切口，切口要够长。切口应距离肛缘35cm，以免损伤括约肌。应放油纱布引流。第15页手术方法-骨盆直肠间隙脓肿源于括约肌间感染，应在直肠壁切开引流。第16页手术方法-骨盆直肠间隙脓肿源于经括约肌肛瘘感染，应经会阴引流。第17页马蹄型伴直肠周围深部间隙肛周脓肿第18页手术方法-马蹄型脓肿拖线联合置管术第19页拖线联合置管术操作步骤置管技巧第20页肛周脓肿切开引流后，绝大部分形成肛瘘。脓肿切开引流加一期挂线术可防止肛瘘形成第21页挂线方法第22页挂线技巧第23页挂线技巧橡皮套松紧第24页寻找内口技巧第25页寻找内口方法第26页寻找内口方法第27页内口处理方法第28页肛周脓肿创面愈合

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论