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文档简介
1、 PAGE PAGE 9护理人员进修申请与鉴定表姓名: 选送单位: 单位地址: 邮政编码: 联系电话: 进修科目: 年月日填写*市妇幼保健院护理、助产专业进修生进修相关注意事项及承诺意事项,并对相关事宜做出承诺:进修人员必须严格遵守医院及科室的各项规章制度, 恪守医务人员职业道德,遵守劳动纪律,服从科室及带教老师的安排。进修期间不得无故迟到、早退、缺席,不得随意请假,确实有因请假者(请假天数2 天天者,需提供派遣单位的公函,上交护理部,予以批准。准方可换班。不留长指甲,不穿响底鞋,不佩戴首饰,遵守岗位行为规范。同意,不得擅自开放动用,如有损坏按规定赔偿。患者信息。温馨提示:进修学员请自备工作服
2、、工作鞋。在今后的工作、学习及生活中,如果您有困难,请随时和我们沟通,我们将尽力而为,为您力所能及地解决。最后祝您工作、学习、生活愉快!承诺人签名: 日期:姓名性别年龄籍贯民族文化程度执业证书编号参加工作时间现任职务技术职称健康状况本人学历及工作经历目前业务能力进修专业及时间对进修的目的要求进修生申请表进修生主要政治思想工作表现选送单位意见(盖章) 签名年月日接收科室意见签名年月日接收单位意见(盖章) 签名年月日进修鉴定表姓 名进修科室进修时间(新知识、新技术、新管理及服务理念等)回院后拟开展的工作计划:科室评价:护士长签名:年月日医院意见:盖章签名:年月日轮转科室理论考核老师签名操作考核老师
3、签名护士长签名参加院内教学活动123参加科内教学活动12345 操作项目及次数12345678参与抢救例数123夜班次数(划正字)共计:护士长签名:个案护理(:指导老师签名:区护长签名:评分评价结果:A 80分上B 60-79分C 60分以下注:个案主要指临床护理工作中感人的和体现护士价值的案例,如收治罕见、危重、疑难、复杂、特殊病例效果较好,受到病人、家属、医生、社会好评的案例。教学反馈教学质量评价:对(室的教质量评价(相应后面打秀( ) 良好( ) 合()不格()评价间:年月日评价人签字:对带教老师、科室或其他意见及建议:教学质量评价:对(室的教质量评价(相应后面打秀( ) 良好( ) 合()不格()评价间:年月日评价人签字:对带教老师、科室或其他意见及建议:教学反馈教学质量评价:对(室的教质量评价(相应后面打秀( ) 良好( ) 合()不格()评价间:年月日评价人签字:对带教老师、科室或其他意见及建议:教学质量评价:优秀()良好()合()不格()评价间:年月日评价人签字:对带教老师、科室或其他意见及建议: PAGE PAGE 10提供证件资料(复印件,加盖单位公章)介绍信(原件,加盖单位公章)体检证明(原件,加盖单位公章)毕业(复印件,加盖单位公章)士执业书(复印件,加盖单位公章)士资证(复印
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