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文档简介

1、林琳筛查前的准备第1页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四人工耳蜗筛查程序(初筛)第2页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四人工耳蜗筛查现状筛查总数449人次(2008-2010年) 通过初筛222人(56%) 不通过158人(30%) 暂缓69人(13%)(省中心筛查统计数)来源于邹建华主任的人工耳蜗筛查分析第3页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四 孩子家长机构如何顺利通过筛查?家长的准备孩子的状态机构的协助 筛查的各个影响方面第4页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四家长的准备:态度:孩子筛查前的康复入训各项资料:最

2、常见欠缺经济收入证明经济状况的填写:该如何定夺?如实反映!第5页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四孩子的准备:助听设备:耳模、助听器康复训练:有/无机构训练,配合程度存 在明显差别状态:生病(中耳炎)、劳累、情绪等第6页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四耳模 最常见耳模漏音! 因重做耳模影响筛查的进程筛查前检查并及时更换耳模第7页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四助听器 验配后从未跟踪调试 参数设置不合理 故障筛查前定期跟踪调试助听器 确定助听器的工作状态正常 第8页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四耵聍堵塞: 影

3、响耳科及听力检查 筛查时清理耵聍引起小孩恐惧影响情绪筛查前检查清理耵聍 第9页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四分泌性中耳炎: 非常常见!多数继发于感冒 听力检查:影响判断筛查前预防感冒,如患感冒及时就医 第10页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四5岁以下儿童异常鼓室图与传导性听力损失的关系C型:25dBB型: 80:2040dB 20:4060dB中耳有积液时4000Hz气导阈值最易受影响 Opsta bolnica. Evaluation of the level of hearing loss based on the results of tym

4、panometry in children under 5 years of age with eustachian tube dysfunction. Med Pregl, 2000 Nov-Dec.第11页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四筛查案例张xx,男,出生日期:2007年6月29日2009年4月首次参加筛查,患“感冒”,检查双鼓膜见积液征象,声阻抗检查双侧B型鼓室图,诊断:双侧分泌性中耳炎,转介医院治疗2009年7月至2009年10月几次复诊病情反复至2009年11月中耳炎治愈,再次参加筛查通过 第12页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四声导

5、抗变化:DataearVeaYtmTWTPPType09-04-12R0.7NPNPNPBL0.8NPNPNPB09-9-18R0.6NPNPNPBL0.70.2155-150C09-11-5R0.70.3160-80AL0.70.3140-5A第13页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四情绪紧张、状态不佳: 面对陌生的测试环境及测试者,导致情绪紧张,表现为不配合或被试能力低下 直接影响筛查结果筛查前尽早送入机构训练,筛查时选择合适陪同人员 第14页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四筛查案例吴x,女,出生日期:2006年9月7日2009年末至2010年初两

6、次参加筛查,皆因学习能力评估分胆怯、哭闹不能配合测试,建议入机构训练,暂缓2010年初家长接受建议,送入机构,训练半年后明显改善,2010年10月筛查通过 第15页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四机构协助:做好康复安顿工作,解决后顾之忧 案例:林xx,男,4岁1月,父母双方聋哑。人工耳蜗工作小组讨论意见:担心出现术后康复难以保证的情况。 当地机构热心尽责,调查聋儿家庭状况并落实聋儿伯父为监护人,能保证陪同其康复训练。 该聋儿顺利通过了筛查,2010年4月通过复筛后已手术。 第16页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四机构协助:当筛查结果存在疑问时,机构能

7、提供更多的参考: 听力跟踪情况 行为观察、综合能力的评估第17页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四筛查案例叶xx ,女,2岁4个月声场测听配合欠佳,筛查资料显示助听补偿双耳“最适”,与裸耳听力不符,再次检查不合作,难以取得可信结果机构听力师反映听力听觉补偿较差,提供多次跟踪听力补偿材料,显示双耳助听补偿“看话”结合训练机构提供材料,经复查后顺利通过筛查 第18页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四筛查案例叶xx ,女,2岁4个月声场测听配合欠佳,筛查资料显示助听补偿双耳“最适”,与裸耳听力不符,再次检查不合作,难以取得可信结果机构听力师反映听力听觉补偿较差,提供多次跟踪听力补偿材料,显示双耳助听补偿“看话”结合训练机构提供材料,经复查后顺利通过筛查 第19页,共21页,2022年,5月20日,4点52分,星期四筛查前准备做好筛

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