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文档简介
1、2022年中医执业医师方剂学试题及答案组卷1、题干患者,女性,48岁。失眠1年,多梦少寐,入睡迟,易 惊醒,多疑善惊,气短头晕,舌淡,脉弦细。治疗除选取主穴外,应 加用的月俞穴是A.肝俞、间使B.脾俞、胃俞C.心俞、胆俞D.心俞、肾俞。E,心俞、脾俞【答案】C【解析】不寐之心胆气虚证,配心俞、胆俞2、单项选择题一种药物能减轻另一种药物的毒烈性,这种配伍关系 是()A.相畏B.相须C.相使D.相恶。E,相杀【答案】E3、题干既能清热利湿,又能凉血解毒的药物是:B.心血缺乏证C.阴虚火旺证D.邪热郁蒸证。E,脾胃虚弱证【答案】A24、题干男,39岁。平素性倩急躁。近期因郁怒不解诱发便秘, 大便干燥
2、,数日一行,心烦易怒,目赤口苦,舌质红,苔黄,脉弦数。 宜选方A.麻子仁丸B.更衣丸C.调胃承气汤D.六磨汤。E,丹桅逍遥散【答案】B25、题干丹溪心法认为怔忡的根本原因为A.心血缺乏B.血虚与痰火C.心阳缺乏D.肝火上扰。E,瘀血阻络【答案】B26、单项选择题灵枢天年提到的不能终寿而死者,和以下哪 些因素无直接关系A.五脏皆不坚B.使道不长C.薄脉少血D.其肉不石。E,缺乏锻炼【答案】E27、单项选择题急性心梗时,以下酶学指标最先出现异常的是A.谷草转氨酶B.乳酸脱氢酶C. a -羟丁酸脱氢酶D.谷丙转氨酶。E,肌酸激酶同工酶【答案】E28、题干称为“封藏之本”的脏是A.心B.肺C.脾D.肝
3、。E,肾【答案】E29、题干“肾为气之根”与肾的下述功能相关的是A.藏精B.主水C.主纳气D.化生元气。E,温煦全身【答案】C【解析】肾主纳气指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气 的深度,防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能,由肺所主,但吸入 的清气,由肺气的肃降下达于肾,必须再经肾气的摄纳潜藏,使其维 持一定的深度,以利于气体的交换。故说:“肺为气之主,肾为气之 根。”30、题干除哪项外均有下乳作用A.山楂B.穿山甲C.王不留行D.通草。E,漏芦【答案】A【解析】山楂功效:消食化积,行气散瘀。31、单项选择题治疗狂证火盛阴伤证,首选的方剂是()A.生铁落饮B.养心汤合越鞠丸C.二阴煎合琥
4、珀养心丹D.癫狂梦醒汤。E,逍遥散合顺气导痰汤【答案】C32、单项选择题功能燥湿健脾,祛风散寒的药物是A.豆蔻B.苍术C.草果D.蕾香。E,厚朴【答案】B33、题干不属于蝉蜕功效的是A.疏散风热B.利咽开音C.明目退翳D.息风止痉。E,宣肺祛痰【答案】E【解析】蝉蜕功效:疏散风热,利咽开音,透疹,明目退翳,息风 止痉。34、单项选择题既能温中止痛,又能杀虫,可用于蛔虫腹痛、呕吐或 吐蛔的药物是A.干姜B.吴茱萸C.砂仁D.小茴香。E,花椒【答案】E【解析】花椒功效:温中止痛,杀虫止痒。主治病证:中寒腹痛, 寒湿吐泻;虫积腹痛,湿疹,阴痒。35、题干邪热夹酒毒上壅的舌象是A.舌色青紫B.舌色晦暗
5、C.舌紫肿胀D.舌脉粗长。E,舌多瘀斑【答案】C【解析】素善饮酒,又病温热,邪热挟酒毒上壅,多见舌紫而肿胀; 或因中毒而致血液凝滞,那么舌肿胀而青紫晦暗。36、题干发病前有明显的情绪紧张、恐惧、疼痛或站立过久等诱 发因素,发作时眩晕昏仆,面色苍白,呼吸微弱,汗出肢冷,舌淡, 脉沉细微。治宜选A.开窍顺气解郁B.开窍化痰解郁C.补气养血活血D.开窍活血顺气。E,补气回阳醒神【答案】E37、单项选择题牛膝的功效是()A.活血行气,利胆退黄B.活血调经,引血下行C.活血调经,下乳消痈排脓D.行血补血,舒经活络。E,散瘀止痛,接骨疗伤【答案】B38、题干鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最可靠的依据是A.潜伏
6、期的长短B.毒血病症的轻重C.大便常规检查红白细胞的多少D.大便检出病原体。E,抗生素治疗是否有效【答案】D【解析】细菌性痢疾粪便培养志贺菌阳性;而阿米巴痢疾粪便检查 可找到溶组织内阿米巴滋养体或包囊。39、题干既能清热凉血,又能定惊的药物是:A.桅子B.水牛角C.生地黄D.穿心莲E,龙胆【答案】B【解析】在备选答案中,桅子、生地黄、穿心莲均有清热凉血功效, 但无定惊作用;龙胆能泻肝火以定惊搐,但无清热凉血作用。故A、C、 D、E不是正确答案,只有水牛角既能清热凉血,又能定惊,故答案B 是正确的。40、久病咳喘,胸闷心悸,乏力少气,自汗声低,舌淡脉弱,其证候是【答案】A、D【解析】1.肺肾气虚
7、临床表现:咳嗽无力,呼多吸少,气短而喘, 动那么尤甚,吐痰清稀,声低,乏力,自汗,耳鸣,腰膝酸软,或尿随 咳出,舌淡紫,脉弱。2.心肺气虚临床表现:胸闷,咳嗽,气短而喘, 心悸,动而尤甚,吐痰清稀,神疲乏力,声低懒言,自汗,面色淡白, 舌淡苔白,或唇舌淡紫,脉弱或结或代。41、题干下面的骨度分寸不正确的选项是A.前发际至后发际12寸B.岐骨至脐中8寸C.两乳头之间8寸D.两肩胛骨脊柱缘之间6寸。E,膝中至外踝高点13寸【答案】E42、题干消渴病的基本病机特点A.劳累过度,气阴两虚B.燥热偏盛,阴津亏耗C.肝气郁滞,郁热伤阴D.饮食不节,湿热内生。E,血瘀【答案】B43、题干外感咳嗽治宜A.扶正
8、补虚B.扶正C.祛邪D.补虚。E,标本同治【答案】C44、题干女,38岁。因咽痒咳嗽,痰中带血3天余。伴有咽干鼻 燥,身微热,舌红少津液,苔薄黄,脉数。方剂宜选用A.桑菊饮B.银翘散C.杏苏散D.桑杏汤。E,百合固金汤【答案】D45、题干痰饮的名称首见于A.内经B.金匮要略C.备急千金要方D.济生方。E,仁斋直指方【答案】B46、题干女,60岁,水肿1个月,从下肢开始,水肿渐延及全身, 皮肤绷紧光亮,胸月完痞闷,烦热口渴,小便短赤,腹满不减,大便不 通,舌红苔黄腻,脉濡数。在疏凿饮子的基础上可合用A.己椒荡黄丸B.大承气汤C.调胃承气汤D.温胆汤。E,舟车丸【答案】A47、题干舌红而起芒刺多为
9、A.气分热盛B.阴虚火旺C.心火亢盛D.肝胆火盛。E,胃肠热盛【答案】A【解析】点、刺舌提示脏腑热极,或血分热盛。点、刺是由蕈状乳 头增生,数目增多,充血肿大而形成。一般点、刺越多,邪热越盛。 舌红而起芒刺多为气分热盛。48、题干患者,男,50岁。自觉两目模糊,视物不清,伴有头痛,眩晕,舌红少苔,脉细弦。治疗应首选A.桅子B.芦根C.淡竹叶D.天花粉E,知母【答案】A【解析】在备选答案中,芦根、淡竹叶具清热利尿之功,但无凉血 解毒作用;天花粉、知母无利湿及凉血解毒作用,故B、C、D、E不是 正确答案;而桅子既能清热利湿,又能凉血解毒,故答案A是正确的。4、题干汗证邪热郁蒸证的最正确选方是A.茵
10、陈蒿汤B.四妙丸C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤。E,黄连解毒汤【答案】D5、单项选择题灵枢顺气一日分为四时夫百病者,多以旦慧, 其原因是()A.人气始生,病气衰B.人气长,长那么胜邪C.人气始衰,邪气始生D.人气入脏,邪气独居于身。E,人气抗邪,卫外为固A.升麻B.葛根C.薄荷D.柴胡。E,菊花【答案】E49、单项选择题患者,男,42岁。一周来入睡困难,甚至彻夜难眠, 口苦心烦,舌质红,舌苔黄,脉弦数。欲用朱砂镇心安神,药量应是 ()0. 01g1g3g5go E, 10g【答案】B50、题干男,78岁。喘促日久,动那么喘甚,呼多吸少,气不得续, 形瘦神疲,射肿,汗出肢冷,面白唇紫,舌淡苔白脉沉
11、弱。此时选方 宜A.六味地黄丸B.左归丸C.右归丸D.金匮肾气丸。E,十全大补丸【答案】D51、题干长期吞咽受阻,饮食不下,面色白,精神疲惫,形寒气 短,面浮足肿,泛吐清涎,腹胀便澹,舌淡苔白,脉细弱,诊为A.脾胃虚弱型呕吐B.中虚有寒型反胃C.脾阳虚衰型水肿D.胃阴缺乏型呕吐。E,气虚阳微型噎膈【答案】E52、单项选择题李某,女,55岁。时常感到头痛,头痛隐隐,时时昏 晕,心悸失眠,面色少华,神疲乏力,遇劳加重,舌质淡,苔薄白, 脉细弱。其诊断是()A.肾虚头痛B.瘀血头痛C.血虚头痛D.痰浊头痛。E,肝阳头痛【答案】C53、题干渗出液为炎性积液,形成的主要原因有A.糖尿病B.高血压C.肝硬
12、化D.恶性肿瘤。E,营养不良【答案】D【解析】渗出液为炎性积液。形成的主要原因有:感染性:如胸 膜炎、腹膜炎、心包炎等。化学因素:如血液、胆汁、胃液、胰液 等化学性刺激。恶性肿瘤。风湿性疾病及外伤等。54、题干治疗狂证痰热瘀结证,应首选A.顺气导痰汤B.越鞠丸C.生铁落饮D.琥珀养心丹。E,癫狂梦醒汤【答案】E【解析】方以桃仁、赤芍活血化瘀;柴胡、香附、青皮疏肝理气, 气行那么血行;陈皮、半夏燥湿化瘀;苏子、桑白皮、大腹皮降气化痰宽 中;木通降心火,清肺热,通利九窍血脉关节;甘草调和诸药。诸药相 合共奏豁痰化瘀利窍之功。55、题干怔忡虚证的治疗大法当以以下哪项为主A.滋补肝肾B.培土生金C.养
13、血安神D.补益心脾。E,温补脾肾【答案】.C56、题干葛根苓连汤适应的病证是A.热毒血痢B.暑湿吐泻C.脾虚泄泻D.湿热血痢。E,协热下利【答案】E 【解析】葛根黄苓黄连汤主治:协热下利。57、题干治疗噎膈时,时刻要考虑的是A.开郁化痰B.破血行瘀C.补气养血D.顾护津液及胃气。E,温补脾胃【答案】D58、题干流行性出血热有中枢神经系统表现并发颅高压者,不能 采取以下哪项抢救措施A.头部降温B.用镇静剂或亚冬眠疗法C.输液用生理盐水D.甘露醇。E,吠塞米【答案】C59、诊断典型劳力性心绞痛,以下哪项最有特征A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15分钟以上C.持续性左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示
14、ST段抬高。E,休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛 消失【答案】E 【解析】典型劳力性心绞痛休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失。60、心电图示:P波规律出现,每隔2个P波后有一次QRS波群脱 漏,心房率75次/分,心室率50次/分,其诊断应为A. 一度房室传导阻滞B.二度I型房室传导阻滞c.二度n型房室传导阻滞D.三度房室传导阻滞。E,房性心动过速伴3: 2房室传导阻滞【答案】C61、有关人工胸外按压的描述,不正确的选项是A.病人应置于水平位,头部不应高于心脏水平,下肢可抬高,假设在 床上进行应在病人背部垫一硬板B.胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处C.手指无论是伸展还是交叉在一起,都不要接触胸
15、壁D.按压时肘关节伸直,垂直向下按压,使胸骨压低56cm,随后突 然松弛,按压和放松的时间大致相等。E,放松时双手不要离开胸壁, 按压频率为80次/分【答案】E62、题干能使因下元虚衰所致上浮的虚阳回归故里的药物是A.小茴香B.虎杖C.肉桂D.干姜。E,吴茱萸【答案】C【解析】肉桂的应用:虚阳上浮。能使因下元虚衰所致上浮的虚阳 回归故里。故曰引火归原。63、题干以下除哪项外,均提示病情严重,预后不良A.目暗睛迷B.舌苔骤剥C.脉微欲绝D.抽搐吐沫。E,昏迷烦躁【答案】D【解析】失神属病情严重阶段,表现:昏迷,或言语失伦,或循衣 摸床、撮空理线;目暗睛迷,瞳神呆滞;面色晦暗,表睛冷淡呆板;反响
16、迟钝,动作失灵,强迫体位;呼吸异常,大肉已脱。舌苔剥脱,形成花 剥苔,属逆证。脉微欲绝,乃正气将绝之候。64、题干以下除哪项外均为积聚的发病原因A.情志失调B.感受寒湿C.饮食所伤D.他病转移。E,外感湿热【答案】E65、题干女,36岁。胃脱胀痛经治疗后未见好转,而见胃脱灼痛, 痛势急迫,烦躁而怒,泛酸嘈杂,口干口苦,舌红苦黄,脉弦数。治 疗宜A.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D.养胃汤。E,化肝煎【答案】E66、以下各项,其相互关系表现为“精神互用,君相安位”特点的 是A.肝和脾B.心和肝C.肝和肾D.心和肾。E,脾和肾【答案】D【解析】心肾相交的机理,主要从水火既济、精神互用、君相安位
17、来阐发。67、题干女,56岁。长期患精神抑郁症,刻下见眩晕心悸少寐, 心烦易怒,舌质红,苔少,脉弦细而数,治疗方剂宜选A.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.滋水清肝饮。E,归脾汤【答案】D68、题干以下哪项不符合心房颤抖的临床表现A.心音强弱不一B.心律绝对不齐C.容易听到第四心音D.心率脉率。E,心电图示各导联上P波消失,代之以大小不一、 频率350-600次/分的f波【答案】C【解析】心房颤抖是十分常见的一种心律失常,心电图表现为窦性 节律消失(无P波)而代之以形态、振幅、间期完全不一的房颤波(f波), 其频率约350600次/分。临床上表现为心脏听诊第一心音强弱不一、 心律极不规那么和脉
18、短细。第四心音产生的机理是舒张晚期的心房肌在 克服心室舒张末期压力时加强收缩产生振动的声音,留神房颤抖时, 心房肌失去正常的收缩功能,因而不可能产生第四心音。69、题干以下哪项是急性心肌梗死最早期的心电图特征ST段弓背向上抬高B.频发室性早搏C.病理性Q波D.T波压低。E,T波高耸【答案】E【解析】急性心梗超早期的心电图表现为T波高耸。70、题干“长夏”的五行属性是A.火土C.金D.水。E,木【答案】B【答案】A6、单项选择题风痰闭阻之痫证的治法是A.涤痰息风,开窍定痫B.清肝泻火,化痰开窍C.涤痰开窍,化瘀通络D.息风开窍,化痰定志。E,化痰通络,镇心安神【答案】A【解析】痫病之风痰闭阻证证
19、候主症:发病前常有眩晕,头昏,胸 闷,乏力,痰多,心情不悦。发作呈多样性,或见突然跌倒,神志不 清,抽搐吐涎,或伴尖叫与二便失禁,或短暂神志不清,双目发愣, 茫然所失,谈话中断,持物落地,或精神恍惚而无抽搐,舌质红,苔 白腻,脉多弦滑有力。治法:涤痰息风,开窍定痫。7、题干肺痍病久,呈现消瘦,而色萎黄,腹泻纳减,治疗宜用A.培土生金法B.养阴益脾法C.补肾养阴法D.养阴润肺法。E,滋阴降火法【答案】A71、题干偏食辛温燥热饮食,那么可致A.心肝火旺B.肺胃热盛C.肺胃津伤D.肝经湿热。E,肠胃积热【答案】E【解析】过于偏嗜寒热饮食,可导致人体阴阳失调而发生某些病变。 如偏食生冷寒凉之品日久,那
20、么易损伤脾胃阳气,导致寒湿内生;如偏嗜 辛温燥热饮食日久,那么易致肠胃积热等。72、题干痰浊头痛的特征是A.头痛如裹B.头痛如裂C.头痛且空D.头痛且晕。E,头痛昏蒙【答案】E73、题干关于流行性出血热多尿期的表达,以下哪项是错误的A. 一般出现在病程的914天B.血中尿素氮和肌酎开始下降C.多尿早期尿毒症病症明显D.每天尿量可多达15000ml o E,可发生休克【答案】B74、题干柴胡疏肝散可用于以下除哪项以外的病证A.肝气郁结胁痛B.胆道阻滞型黄疸C.肝气犯胃型胃痛D.气滞血瘀型腹痛。E,气滞湿阻型鼓胀【答案】B75、题干虚里按之其动微弱者见于A.宗气内虚B.心阳缺乏C.宗气不守D.心肺
21、气绝。E,外感热邪【答案】A【解析】虚里按之其动微弱者为宗气内虚,或饮停心包之支饮。76、题干头后部疼痛,痛引项背者多为A.太阳头痛B.阳明头痛C.少阳头痛D.厥阴头痛。E,少阴【答案】A77、题干患者人工流产后3天,高热腹痛,下腹部疼痛拒按,阴 道流血,气味臭秽,量较多,脓血混杂,大便燥结,小便黄;舌红,苔 黄厚,脉滑数。治疗应首选的方剂是A.清瘟败毒饮B.黄连解毒汤C.仙方活命饮D.少腹逐瘀汤。E,五味消毒饮合大黄牡丹汤【答案】E【解析】急性盆腔炎之热毒炽盛证。主要证候:高热腹痛,恶寒或 寒战,下腹部疼痛拒按,咽干口苦,大便秘结,小便短赤,带下量多, 色黄,或赤白兼杂,质黏稠,如脓血,味臭
22、秽,月经量多或淋漓不净; 舌红,苔黄厚,脉滑数。治法:清热解毒,利湿排脓。方药:五味消 毒饮合大黄牡丹汤。78、单项选择题精气首见的著作是()A.吕氏春秋B.论衡C.管子D.淮南子。E,道德经【答案】C79、题干积证气滞血阻型治疗应予A.失笑散B.逍遥散C.柴胡疏肝散合失笑散D.五积散。E,化积丸【答案】C80、题干患者便血紫黯,甚那么黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不 华,神倦懒言,便澹,舌质淡,脉细。治疗应首选A.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤D.无比山药丸。E,黄茂建中汤【答案】C【解析】此为脾胃虚寒之便血。应选用黄土汤以温阳健脾,养血止 血。方中伏龙肝(灶心黄土)温中摄血;附子、白术温阳健
23、脾;地黄、阿 胶养阴止血;甘草和中;黄苓苦寒坚阴以反佐附子辛燥之性。8、题干治疗瘀血头痛的最正确方药是A.天麻钩藤饮B.通窍活血汤C.半夏白术天麻汤D.大补元煎。E,羌活胜湿汤【答案】B9、单项选择题百合固金汤的功用是A.滋养肺肾,止咳化痰B.清肺润燥,益气养阴C.清养肺胃,降逆下气D.轻宣温燥,润肺止咳。E,清热润肺,理气化痰【答案】A10、题干病人心悸,善惊易恐,坐卧不安,舌苔薄白脉细弦,属 以下何种证候A.心血缺乏B.心虚害怕C.饮邪上犯D.心阴缺乏。E,心阳衰弱【答案】B11、题干病后血虚肝热而不寐者,宜用A.琥珀多寐丸B.安神定志丸C.黄连阿胶汤D.交泰丸。E,朱砂安神丸【答案】A12、题干“阳虚自汗,治宜补气以卫外;阴虚盗汗,治当补阴以 营内。”载于以下何书A.内经B.景岳全书C.临证指南医案D.医林改错。E,笔花医镜【答案】C13、题干病人,下肢浮肿两月余。面色萎黄,食纳不香,腹部时 而胀满,大便次数尚正常,但大便不成形,下肢浮肿,按之凹陷,下 午明显。证属A.肺不行水B.脾失运化C.肝失疏泄D.肾失蒸化。E,三焦失利【答案】B14、题干以下除哪项外,都是得神的表现()A.语言清晰B.目暗睛迷C.反响灵敏D.呼吸平稳。E,肌肉不削【答案】B15、题干郁证的形成常以何者为先A.血郁B.热郁C.痰郁D.食郁。E,气郁【答案】E16、单项选择题以下哪项不是外
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