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文档简介

1、交叉配血试验临床应用交叉配血试验临床应用交叉配血试验一、实验目的二、实验原理三、实验步骤四、方法学局限性五、临床意义六、临床新进展交叉配血试验一、实验目的实验目的掌握凝聚胺交叉配血试验的原理、方法、 结果判读熟悉交叉配血试验的临床意义实验目的掌握凝聚胺交叉配血试验的原理、方法、实验原理 交叉配血试验分两管: 主侧:受血者血清+供血者红细胞 次侧:供血者血清+受血者红细胞 实验原理 交叉配血试验分两管:实验原理 红细胞表面带有大量的负电荷,悬浮在电解质溶液中,会吸引大量阳离子,红细胞则被扩散的双层离子云所围绕,形成zeta电位。实验原理 红细胞表面带有大量的负电荷,悬浮在电解质溶实验原理凝聚胺技

2、术首先利用低离子溶液(LIM)降低介质的离子强度,减少红细胞周围的电子云,如有红细胞抗原相应的血清抗体存在,则可促进红细胞抗原与血清抗体的特异结合。实验原理凝聚胺技术首先利用低离子溶液(LIM)降低介质的离子实验原理再加入凝聚胺溶液,溶解后产生很多正电荷,中和红细胞表面带有的负电荷,红细胞zeta电位降低,缩短红细胞距离,无论是否有红细胞抗原相应的血清抗体存在,主、次侧管均可产生非特异性聚集。实验原理再加入凝聚胺溶液,溶解后产生很多正电荷,中和红细胞表实验原理最后加入悬浮液,具有中和凝聚胺阳离子的作用,使正常红细胞的非特异性凝集散开,红细胞抗原与相应血清抗体的特异性凝集仍然存在。实验原理实验步

3、骤一、取出供血者血浆及红细胞,并将冰冻血浆放入37温箱解冻15分钟。 实验步骤一、取出供血者血浆及红细胞,并将冰冻血浆放入37温实验步骤二、受血者抗凝全血标本离心备用 3000r/min,5min实验步骤二、受血者抗凝全血标本离心备用3000r/min,5实验步骤三、将受血者血浆2滴加入主侧管,红细胞1滴加入次侧管 实验步骤三、将受血者血浆2滴加入主侧管,红细胞1滴加入次侧管实验步骤四、剪下供血者血袋上的血辫,将供血者红细胞1滴加入主侧管,血浆2滴加入次侧管 实验步骤四、剪下供血者血袋上的血辫,将供血者红细胞1滴加入主实验步骤五、在主次侧各加入低离子溶液各0.65毫升,混合均匀。实验步骤五、在

4、主次侧各加入低离子溶液各0.65毫升,混合均匀实验步骤六、在主、次侧管分别加入2滴凝聚胺溶液,混匀后3400r/min离心10秒,弃去上清,观察红细胞的非特异凝集现象。弃上清实验步骤六、在主、次侧管分别加入2滴凝聚胺溶液,混匀后340实验步骤七、最后各加入悬浮液2滴,轻轻转动试管混匀并观察结果。实验步骤七、最后各加入悬浮液2滴,轻轻转动试管混匀并观察结果实验步骤八、如果在60秒内,主、侧管凝集均散开,说明是由凝聚胺溶液引起的非特异性凝集,配血相合。实验步骤八、如果在60秒内,主、侧管凝集均散开,说明是由凝聚实验步骤九、如果凝集不散开,则为红细胞抗原抗体结合的特异性反应,配血结果不相合,如有疑问

5、,可进一步镜检确认。实验步骤九、如果凝集不散开,则为红细胞抗原抗体结合的特异性反实验步骤十、同时对受血者ABO和RH血型使用玻片法进行复查。实验步骤十、同时对受血者ABO和RH血型使用玻片法进行复查。实验步骤十一、对受血者ABO和RH血型使用玻片法进行复查。实验步骤十一、对受血者ABO和RH血型使用玻片法进行复查。临床意义一、保证输血安全二、发现亚型和不规则抗体 临床意义一、保证输血安全方法学局限性对罕见不规则抗体抗K敏感性低!方法学局限性临床新进展流式细胞术基因分型技术卡式微柱凝胶法临床新进展流式细胞术卡式微柱凝胶法卡式微柱凝胶法卡式微柱凝胶法卡式微柱凝胶法戴安娜全自动配血系统卡式微柱凝胶法

6、可实现自动检测戴安娜全自动配血系统卡式微柱凝胶法可实现自动检测二 实验原理 血型就是红细胞膜上特异抗原的类型。在ABO血型系统中,红细胞膜上抗原分A和B两种抗原,而血清抗体分抗A和抗B两种抗体。血型鉴定是将受试者的红细胞加入标准A型血清(含有抗B抗体)与标准B型血清(含有抗A抗体)中,观察有无凝集现象,从而测知受试者红细胞膜上有无A或/和B抗原。在ABO血型系统,根据红细胞膜上是否含A、B抗原而分为A、B、AB、O四型。 见下表谢谢!二 实验原理谢谢!1、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。9月-229月-22Friday, September 23, 20222、阅读一切好书如同和过去最杰

7、出的人谈话。06:56:1706:56:1706:569/23/2022 6:56:17 AM3、越是没有本领的就越加自命不凡。9月-2206:56:1706:56Sep-2223-Sep-224、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的错儿。06:56:1706:56:1706:56Friday, September 23, 20225、知人者智,自知者明。胜人者有力,自胜者强。9月-229月-2206:56:1706:56:17September 23, 20226、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。23 九月 20226:56:17 上午06:56:179月-227、最具挑战性的挑战

8、莫过于提升自我。九月 226:56 上午9月-2206:56September 23, 20228、业余生活要有意义,不要越轨。2022/9/23 6:56:1706:56:1723 September 20229、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。6:56:17 上午6:56 上午06:56:179月-2210、你要做多大的事情,就该承受多大的压力。9/23/2022 6:56:17 AM06:56:1723-9月-2211、自己要先看得起自己,别人才会看得起你。9/23/2022 6:56 AM9/23/2022 6:56 AM9月-229月-2212、这一秒不放弃,下一秒就会有希望。23-Sep-2223 September 20229月-2213、无论才能知识多么卓著,如果缺乏热情,则无异纸上画饼充饥,无补于事。Friday, Septembe

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