安全静脉输液规范

1、 安全静脉输液操作规范根据三级综合医院评审标准实施细则（2011年版）的要求，为规范静脉输液的流程，提高护理安全，现将安全静脉输液操作规定如下。 一、目的 确保病人输液安全，有效地达到治疗目的，增强护士的防范意识和能力，防止 HYPERLINK /search?word=%E5%8C%BB%E7%96%97%E7%BA%A0%E7%BA%B7&fr=qb_search_exp&ie=utf8 t _blank 医疗纠纷，消除不安全隐患。 二、内容 1、正确评估患者护士对病人进行输液前的评估，包括患者的心理、生理方面及文化背景，穿刺部位的皮肤、血管情况，根据输入药物的名称、作用及药物的浓度选择合

2、适的血管。 2、输液前的 HYPERLINK /search?word=%E8%A7%84%E8%8C%83%E5%8C%96%E7%AE%A1%E7%90%86&fr=qb_search_exp&ie=utf8 t _blank 规范化管理 环境：停止卫生打扫，环境清洁、无尘埃污染；工作人员：着装整齐，洗手、戴口罩；药物配制管理。配药前：查对病人姓名、床号、住院号、诊断、医嘱；检查药品效期、剂量及液体品名、容量，药品有无沉淀、混浊、变质，查瓶盖有无松动，瓶子有无裂缝，软包装需“一挤二照三转”核查药品质量；配药后观察液体有无异常表现或异物；并在配好的药液上粘贴该组液体的名称标签，配液者签上配液

3、者工牌号。3、输液操作的规范管理护士进行操作时，操作前后洗手，防止交叉感染。进行床旁输液时，操作前后均应查对病人姓名、床号、住院号、诊断、医嘱、药品剂量及液体品名、容量、输液滴数，要求患者复述姓名,身份核实无误后，再进行操作。严格执行无菌操作，操作用物要做到一人、一带、一巾（每人用一根止血带一块垫巾)。巡视液体的规范 在输液过程中应当做好巡视工作，建立输液巡视单，及时发现、排除输液故障，保证输液安全。 = 1 * GB3 穿刺成功或更换液体后，要根据药物性质及病情变化调整好合适的滴速，并根据液体量、滴速评估所需时间，做到心中有数。 = 2 * GB3 责任护士要主动巡视液体，巡视液体工作要落实

4、到人，无陪病人要重点巡视，特殊液体要有专人守候，保证患者输液安全。 = 3 * GB3 巡视液体时要做到“十查”:查液体有无错误，查液体剩余量，查液体外观有无改变，查病人体位是否舒适，查液体滴速是否合适，查输液管道是否通畅，查胶贴固定是否牢固，查输液部位是否红肿，查病人有无输液反应表现，查病人病情有无特殊变化。 5、更换液体规范 = 1 * GB3 护士要熟练掌握本科室常用药物的配伍禁忌，根据医嘱提前对液体进行排序。 = 2 * GB3 更换液体时，要认真落实“三查七对”制度，确定无误后方可换液，换液后及时签署换液人员姓名、时间。签字要求准确清楚，避免漏签或签错位置。进修、学习、见习护士所换液

5、体要由有 HYPERLINK /search?word=%E6%89%A7%E4%B8%9A%E8%B5%84%E6%A0%BC&fr=qb_search_exp&ie=utf8 t _blank 执业资格的带教老师查对签名。 = 3 * GB3 更换液体时，要及时向病人进行药物宣教，病人对所输液体和药物有疑问时，要认真核对，确定无误并向病人解释清楚后方可更换。 = 4 * GB3 液体更换完毕，要在病人旁边停留数分钟，观察液体输入情况，确定液体滴入正常且与上一组液体无不良反应后方可离开。 = 5 * GB3 如出现两组液体的不良反应，要重新更换输液器，必要时重新穿刺，避免发生反应的液体输入病人的体内，同时向患者及家属做好解释工作，重点加强巡视，上报科室领导，避免纠纷发生。对换下的液体及输液器要上报科室领导妥善处理，同时将出现不良反应的药物登记交班，避免类似情况再次发生。拔针规范 病人液体输完毕，护士首先要用病人的输液条查对当天的医嘱本，看有无新的医嘱未执行，确定无误后方可拔针。拔针后，用无菌