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文档简介

1、精品文档手术室护理常规全麻护理常规2椎管内麻醉护理常规2局部麻醉后护理常规2患 者 接 入 手 术 室 常 规3术后患者送出手术室常规3急症手术术前准备常规4送手术后患者回病房护理常规5手术患者皮肤护理常规6俯卧位操作护理常规6手术铺巾护理常规7产科手术护理常规7青光眼小梁切除术护理常规7口腔腺瘤手术护理护理常规8鼻部手术护理常规8普通开颅手术护理常规8甲状腺手术护理常规9乳腺手术护理常规9食管手术护理常规10肛管、直肠手术护理常规.10腹外疝手术护理常规.11精品文档精品文档妇科手术护理常规11创伤手术护理常规12胃、十二指肠手术护理常规12精品文档精品文档全麻护理常规1、术前全面评估患者,

2、评估患者对麻醉及手术的耐力,尤其是全身各器官的功能,评估术前用药的执行情况及饮食控制情况,是否达到禁食12h,禁饮 4-6h.2、术中给予去枕平卧,头偏向一侧,防止呕吐物吸入气管。3、手术床旁备有氧气导管、吸引器、听诊器等用物。4、严密注意呼吸道管理,及时清除分泌物及吸入物,防止因体位的改变引起血管扭曲。5、严密观察病情变化,术中巡回护士与麻醉医生不得离开手术室,如发现呼吸困难、血压下降、收缩压90mmHg以下,脉搏细弱或每分钟达120 次以上,面色苍白、烦躁不安或神情呆滞等应报告医生及时处理。6、严防低体温的发生,注意术中保暖。7、对全麻苏醒过程中,躁动的患者,应防止其拔出各种引流管,输液管

3、或坠床。8、清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。椎管内麻醉常规1、术前全面评估患者,评估患者对麻醉及手术的耐力,尤其是全身各个器官的功能。评估术前用药的执行情况及饮食控制情况,是否达到禁食12h, 禁饮水4-6h.2、协助麻醉医生,守护在手术床旁,防止患者坠床。3、密切观察麻醉期间并发症的发生,血压下降、呼吸抑制、恶心呕吐等,及时通知麻醉医生采取措施,给予对症处理。4、指导患者手术期间的配合,无抬头等动作,以防引起头痛等不适。5、术中适当约束患者防止坠床。6、术后与病房护士详细交班,注意排尿时间,术后6-8h 不能自行排尿者,应诱导排尿。7、术后禁食 6h.局麻后护理常规1、一般无需特别护理。2、术中

4、曾出现过敏反应或麻醉毒性反应的患者,应继续观察病情变化,给予处精品文档精品文档理。3、臂丛麻醉患者应注意穿刺部位有无血肿。择期手术患者接入、送出手术室常规患者接入手术室常规【护理评估】1、评估患者是否按要求进行术前准备,包括禁食、禁饮、备皮、术前用药、抗生素皮试、备血、胃肠减压、导尿、灌肠等。2、评估各种术前检查结果及其他情况,如有无过敏史。3、评估患者全身皮肤情况。【护理措施】1、检查手术推车确保安全,提前15-20 分钟有巡回护士携带手术通知单将推车至病区迎接患者。2、问候患者,核对病区、床号、姓名、性别、年龄、腕带、手术名称、手术部位。3、了解患者是否按要求进行了术前准备,检查患者皮肤情

5、况,询问是否需要大小便。4、协助患者更换病服,贵重物品和金属用品等交陪人保管(如陪人不在时叫病区 护士保管)5、协助患者平躺在推车上,使用保护架防止坠床,注意遮盖保暖;病历、X 照片、 抗生素等用物放置在推车架上。6、接患者途中,巡回护士站在患者头部,随时观察患者面色、呼吸、表情等情况。7、在手术部患者进出口处更换推车时,与该台器械护士再次进行核对交接,并签字。8、器械护士将患者推至手术间后,先将手术床放到最低位置,与患者交流沟通,协助患者平卧,注意遮盖保暖;告知患者安全防范措施、手术等待时间。术后患者送出手术间常规【护理评估】1、评估患者的生命体征(血压、呼吸、脉搏)。精品文档精品文档2、评

6、估患者的面色、神志、表情。3、评估患者的输液、输血情况以及各种引流管道是否通畅。【护理措施】1、术后将患者平移至手术推车上,头偏向一侧,使用保护架防止坠床,注意遮盖保暖,将病历、标本、x 照片等随身用物放置在推车架上。2、由手术医师、麻醉医师、巡回护士护送病人至术后苏醒室或病区;送往病区者在手术部患者进出口处更换推车,途中遇上下坡时应保持头部朝上。3、途中观察护着呼吸、面色、神志、表情、脉搏变化和输液、输血、引流管道等情况。4、与复苏室或病区的护士进行床旁交接班,交待患者一般情况、 输液、和病历、标本、随身用物等并在手术记录单和交接班记录本上双方签字。5、患者安全送到后将手术推车推回手术室,按要求整理好并检查各部位安全性能,放置在指定处备用。急症手术术前准备常规【护理评估】1、评估患者的生命体征和病情。2、评估是否有手术通知单,急症紧急手术是否有电话通知(有医师、护士护送)3、评估患者术前准备情况,包括术前检查、术前用药、备血、抗生素皮试结果等。【护理措施】1、病区的急诊手术必须先送通知单,有麻醉科和手术室协调安排手术,按择期手术程序接患者。2、来自急诊科的紧急手术必须先电话通知手术室,有交接,

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