中西医结合五联疗法治疗慢性盆腔炎的疗效观察与护理

1、中西医结合五联疗法治疗慢性盆腔炎的疗效观察与护理【关键词】中西医结合;慢性盆腔炎;护理慢性盆腔炎多由急性盆腔炎治疗不及时、不彻底或因体质虚弱，病情迁延所致。往往经久不愈，给患者生活和工作带来很大影响，影响社会和家庭的稳定，近年来发病率有上升的趋势，是本世纪对妇女安康的新挑战1。我科采用中西医结合五联疗法即西药抗生素静滴、中药口服、中药保存灌肠、中药渣热敷下腹部加红外线照射治疗此病，获得满意效果，现介绍如下。1资料和方法1.1一般资料本组50例患者均有小腹痛、腰酸痛、白带增多等相关临床病症，劳累时和月经期加重，通过询问病史、妇科检查和超声检查符合慢性盆腔炎的诊断标准。患者年龄2156岁，平均38

2、.5岁，病程17年，平均4年，已婚44例，未婚6例。1.2治疗方法1.2.1西医治疗遵照医嘱使用头孢类抗生素、替硝唑注射液抗感染治疗，1015天为1个疗程。1.2.2中医治疗取当归12g，川芎12g，赤芍12g，莪术12g，三棱10g，桃仁10g，红花10g，二花12g、红藤20g，蒲公英15g，土元12g，浙贝12g，皂刺15g，穿山甲8g，以上为根本方，需临床病症加减，煎汤药600l，保存药渣装入清洁自制纱布袋。口服该中药每日3次，每次150l，饭后30in服用;将剩下的150l中药于晚睡前行保存灌肠;再将药渣加热至50左右，暴露患者下腹部，将药渣敷于患者下腹部，热敷30in;同时红外线照

3、射下腹部，时间为30in，10天为一疗程;1个疗程后评定疗效。2结果2.1疗效评定标准参考?中药新药临床研究指导原那么?诊断标准2。痊愈：病症消失，妇科检查及超声检查均正常，半年未复发;显效：病症消失，妇科检查及超声有明显改善;有效：上述均有改善，但月经来时仍有不适感;无效：诸症经过治疗均未改善。2.2治疗结果50例患者中，痊愈15例，显效20例，有效11例，无效4例，总有效率92.5%。3护理3.1心理护理大多数患者因反复发病，心情焦虑和急躁。做好患者的心理疏导，向患者讲解疾病的相关知识，介绍患者与治愈患者交流，树立治疗疾病的信心，保持乐观情绪。3.2输液护理输液前向患者讲解所用药物的作用、

4、用药时间和用药时的考前须知，使患者治疗心中有数。输液过程中加强巡视，保证输液平安，观察用药后的反响和效果，使患者轻松的输液。转贴于论文联盟.ll.3.3灌肠护理灌肠前向患者解释操作的目的、方法、配合方法。嘱患者排空大小便，使患者取左侧卧位，臀部适当抬高，臀下垫小中单，注意保护患者的隐私。灌肠液的温度3941，用石蜡油光滑灌肠管前端，将灌肠管轻轻插入肛门1520，插管时嘱患者保持肛门肌肉放松，灌肠液的滴数一般为4060滴/in。灌肠后嘱患者卧床休息尽量保存中药在体内，时间越长越好。期间禁食刺激性食物和加快肠蠕动的食物，以免影响药物的保存，月经期暂停灌肠。3.4中药渣外敷+红外线护理操作过程中要保

5、护患者的隐私，注意外敷的温度和红外线的照射间隔 、温度，加强巡视，观察患者部分皮肤颜色，询问患者的部分感觉，防止烫伤或受凉。3.5口服中药护理有患者认为中药没有多大副作用，多服可促进疾病的恢复，要向患者讲解中药口服的量、时间，严格执行查对制度，看服到口，防止多服、漏服，询问患者服药过程中的反响，及时向医生汇报。4讨论慢性盆腔炎的发病机制为湿热余邪未净，淤积胞官，气血不和。中药方具有活血化瘀，清热解毒，理气之成效。理论证明慢性盆腔炎采用中西医结合多途径综合治疗能进一步进步治疗效果3。中药保存灌肠主要通过肠道吸收，可改善盆腔的血液循环，温热的药液可使血管扩张血流加快，增加了药液进入盆腔组织的有效度

6、，促进炎症的吸收;下腹部药渣热敷加红外线照射，产生热量使组织血管扩张，加快部分组织血液循坏，进而加强部分组织营养，进步了部分组织免疫力。同时加用中药口服、西药抗炎进展全身治疗，这样就到达部分和整体治疗的统一。我们采用中药口服、中药保存灌肠、药渣热敷、及红外线照射，以清热利湿、活血化瘀，并结合西医治疗，标本兼治。现代药理研究证明，清热利湿、活血化瘀药物大多具有抗炎、抑菌、镇痛作用。同时热敷加红外线有温热刺激，促进盆腔血液循环，加快组织新陈代谢，也起到消炎、止痛、解痉作用4。综上所述，采用多中西医结合途径方法治疗本病具有标本兼治的特点，我科五联疗法疗效确切，值得临床推广。【参考文献】1罗颂平.中医妇科学.北京：人民卫生出版社，2022，251.2郑莜萸.中药新药临床研究指导原那么.北京：中国科技出版社，2002，243-253.3王妙珍.慢