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文档简介
1、Word 病人安全管理制度文章(4篇) 【第1篇】附五医院病人平安管理制度 第五医院病人平安管理制度 一、病房平安管理:病房通道要通畅、清洁,禁止堆放各种物品仪器设备等,保证病人通行平安。仔细落实各级护理人员的岗位责任制,明确分工,团结协作。结合各科状况,制定切实可行的防范措施。落实病人的平安宣教制度。 二、定期组织检查科室平安管理工作,发觉事故隐患按程序准时报告,实行措施,准时改进。 三、严格执行交接班制度、差错事故登记报告制度、分级护理制度,按时巡察病房,仔细观看病情变化,有状况准时报告医生并作好记录。 四、严格执行查对制度、医嘱执行制度、消毒隔离制度和无菌技术操作规程,确保病人平安。 五
2、、抢救药品、器械管理规范,性能完好不失灵,操作娴熟: 1、备用药品班班交接。药质检查符合要求并有记录。药品贮存及使用符合规范。 2、急救设备、器材做到四定:定物品种类、定位放置、定量保存、定人管理。三准时:准时检查、准时修理、准时补充。不合格的仪器设备应有故障标识并有修理记录。 3、急救车内器械、药品、用品齐全,性能良好,交接有记录,简易呼吸机、气管插管用物预备齐全,做好应急预备。 4、护士能精确 、娴熟操作本科急救仪器。 六、护送制度落实,按病情专人护送,护送工具平安。危重病人、大手术病人有转运交接记录。 七、剧、毒、麻醉药品管理做到五专:专人、专册、专方、专屉、专锁。 八、乐观防止护理意外
3、损伤:附床、跌倒、压疮、管路滑脱等有评估、防范措施。使用约束工具者有宣教观看记录。病区内无暴露锋利物品如钉子等。要求发觉护理意外大事照实报护理部。 九、无心理损伤,语言文明,态度热忱,有问必答,解释准时,环境舒适,敬重病人,爱护病人隐私。 十、护理缺陷管理制度落实,有护理缺陷准时处理并上报,有持续质量改进记录。 十一、对科室水、电加强管理,保证不漏水、漏电,发觉有损坏准时报告总务设备科修理。 十二、做好平安防盗及消防工作,护理人员熟知灭火器的位置及使用方法。 十三、回应电铃一分钟到位。 【第2篇】医院病人平安管理制度(3) 医院病人平安管理制度(三) 1、护理人员应全面了解病人病情,及早发觉潜
4、在的担心全隐患并实行乐观有效的防范措施。 2、严格执行各项查对制度,每日核对医嘱,发觉疑问马上向有关人员反馈。未经核对的医嘱不得执行,一旦医嘱执行有误,不得隐瞒,马上通知医师并实行补救措施。原则上不执行口头医嘱,紧急状况执行抢救口头医嘱时,护士必需复述并保留药物空瓶,以便抢救完毕后核对。 3、加强对昏迷及意识不清病人的管理,24小时内必需有专人陪护,躁动担心者应使用床档或四肢约束带约束,以防坠床等意外大事的发生。 4、对有精神症状的患者应放在单人房间,房间内不得有锐器等危急物品,以防自杀或伤及他人。 5、有自杀倾向的患者应通知家属、值班医生、护士长并做好记录,加强心理护理、严格床头交接及巡察制
5、度,实施24小时监护。 6、严格执行护理分级管理的相关制度,按时巡察病房 7、严格遵守毒麻药物管理制度,杜绝担心全隐患。 8、加强消防平安管理及消防学问的宣扬,责任落实到人,随时查除担心全隐患,全部工作人员必需把握消防应急大事的处理。 9、保持地面清洁干燥,必要时放置“防滑警示”,以防病人摔伤。 10、加强急救物品、药品、器械、设备的管理,随时处于应急状态,以确保急救措施的顺当实施。 【第3篇】住院病人平安管理制度范本 住院病人应遵守住院制度,听从医护人员指导,与医护人员亲密合作,协作治疗和护理,安心养病,确保平安。 一、病人入院时,仔细听取入院宣教内容。 二、病人应遵守病房作息时间,保持病室
6、内外环境干净与宁静,请不要随地吐痰,不在室内吸烟,不在病房内私自使用电器等。 三、请不要随便出人医务人员办公室,不得翻阅病历,如有需要,请与主管医生联系,履行手续。 四、病人未经许可不得进入诊疗场所;不得动用医疗、护理设备以及进行任何护理技术操作。 五、护士不得私自答应病人外宿,若有特别状况需外出时,必需经科主任及主管医生批准同意,并办理请假手续后方可离开。 六、尽量少带物品到病房,暂不用的物品,由家属带回,珍贵物品不要带入病房,如有特别需要,请留意保管,手机等随身携带。 七、请爱惜公共财物,如有损坏照价赔偿。 八、疗养期间,不要串房间,不要自行更换床位,如遇抢救危重病人需要更换房间,请听从值
7、班医务人员的支配。 九、看病要采纳实名制。 十、需留陪护者严格按医嘱执行。 十一、请爱惜公物,自觉节省水电,尤其是做到室内开空调请关好门窗,开窗通风时请关闭空调。 十二、患者住院期间须留陪护。 【第4篇】危重病人平安管理规范范本 一、危重病人平安管理制度 1、危重病人入院、转科由所在科室的护士,先电话通知接收科室,并护送病人至病房。接收科室护士接到电话后马上通知医生、预备好病床及抢救用物,并做好病人病情交接。 2、危重病人出科做检查经沟通家属同意并签字后,由医护人员伴随前往,必要时同时带上抢救器材或药品以备急用。 3、遇急、危重病人病情发生特别、医生假如不在场,护士除马上通知医生外,应快速依据
8、患者的状况实行一些抢救措施,如吸氧、吸痰、建立静脉通道等。 4、医生抢救时,应根据各疾病抢救流程做到镇静、冷静、灵敏全力抢救,护士做好协作,并同时通知上级医师参与抢救。 5、对谵妄、躁动和意识障碍的病人,合理使用防护用具,防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避开因外界刺激引起抽搐。 6、危重病人抢救时,尽量避开病人家属在场,以免影响抢救工作的进行,准时通知家属并进行沟通。 7、护士在工作中严格执行三查八对制度,精确 执行医嘱,确保病人的医疗平安,并保持工作的连续性,严格交接班,同时做到谁执行,谁签字,谁负责。 8、加强巡察病房,严密监测病人生命体征,
9、做好床前交接班。准时精确 地记录病情,严禁对病历进行涂改、隐匿、伪造、销毁等。 二、危重病人诊疗管理制度 (一) 门急诊管理 1、门急诊医务人员必需严格执行首诊负责制,不得以任何理由推诿病人,根据“准时、快速、精确 、平安”的原则,接诊后准时处置,特别病人开通“绿色通道”,确保急诊救治准时有效。 2、接诊医生对病人的生命体征进行评估,在赐予初步诊断的同时,向上级医师或总值班(或二线班)报告。上级医师接到医生或护士报告后必需在10分钟内到场指导处理,对诊断不明的应马上恳求院内相关专科主任会诊。 3、对生命体征不稳定的急危重症病人,马上完成维护生命体征的必要处置,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通
10、道等,赐予抢救性治疗,并准时向家属履行告知与沟通。 4、急危重症病人按临床专业范围分科收治的原则,由上级医师指导对病人进行分科收治,优先收入相应专业科室。 5、门急诊医师必需完善门诊病历,尽快完成病人收治入院手续,同时通知收治科室医生护士做好病人收治的全部预备工作。 6、对于非本院临床专业范围的、或限于设备和技术条件不能诊治,确需转院的急危重症病人,或患者或其家属要求转院时,在维护生命体征相对平稳状况下,要向病人或家属告知转诊的缘由与风险。在门诊病历记录中准时记载,并请病人或家属签字后同意转出,不得以任何理由强留或收治非本院专业范围的急危重症病人。 (二)住院管理 1、病房护士接到门急症通知后
11、,马上告知值班医生并做好病人收治预备。抢救物品、器材及药品必需完备,全部抢救设施处于应急状态。各临床病房必需常态保留一张抢救床位。 2、急危重症病人入院到达病房后,科室护士马上安置病人,在5分钟内完成对病人生命体征的监护,值班医师马上接诊,并报告上级医师,不得以任何理由延误治疗抢救时机。 3、上级医师接到报告后,在10分钟内到达现场,组织治疗抢救,与值班医师共同对病人进行病情评估,指导值班医师诊断与治疗,审核医嘱,打算下一步处置措施(如报告上级医师、请其他专科医师会诊)。准时与家属沟通并下达危重通知书。 4、住院期间急危重症病人需要抢救时由经管医生或值班医师马上实施,并通知上级医师,科主任(二
12、线值班主任)10分钟内到达现场共同实施抢救。 5、严密观看病情,具体(准时、正确、清楚、完整)做好病情变化、治疗经过及效果等抢救记录,并精确 记录执行时间;急危重病人的入院记录和首次病程记录要求在4小时内完成,最长不超过6小时,并按卫生部病历书写基本规范要求准时书写病程记录。 6、住院医师对急危重病人每日早、晚查房至少2次,结束本班次必需与值班医师进行床头交班;上级医师对急危重病人每日至少查房1次,住院医师(或二线值班)每晚必需查房1次,重点巡察危重症病人,并做好记录。值班医师交班必需报告病人的病情变化,医嘱执行状况,病人的生命体征及评估。 7、值班医师和护士必需严格执行值班制度和工作制度,严
13、密观看病人的病情变化,对消失的病情变化准时处理直至病情稳定。做到对急危重症病人进行至少3次查房(接班后、睡前、晨起);病人生命体征不平稳时,值班医师必需至少每小时巡察一次。 8、对新入院急危重症病人,科主任或上级医师必需在2小时内查房,并进行病情评估,对诊断及治疗方案提出指导看法,准时核对查房记录并签字。 9、入院后3天未明确诊断或治疗抢救效果不佳者,必需组织全科室医师进行争论,明确诊断或修改治疗、抢救方案。 10、对5天内仍未明确诊断或治疗效果不佳或病情进行性加重者,准时报请医务科组织院内专家扩大会诊或请院外专家会诊。 11、对伴有跨科疾病者,本科无法处置,应在24小时内向医务科报告,邀请专
14、科专家会诊指导治疗或抢救。 12、对于限于设备和技术条件不能诊治,确需转诊(转科、转院)的急危重症病人,要向病人或家属告知转诊的缘由与风险,并由病人或家属签署知情同意书。 13、对于无人陪护的急危重病人或其他特别状况(如查无姓名、地址者、无经济来源者),在无法联系家属的前提下准时向医务科、护理部及医院行政总值班报告,同时加强对病人的看护。 14、急危重症病人自动出院须有主治医师以上的上级医师审批,家属必需履行签署自动出院相关手续,同时医师做好沟通告知及留意事宜。 15、对于心理障碍、心情不稳定的病人,医师做好心理干预,并准时与家属进行沟通,尽可能切断产生不良后果的条件和因素,如锐器、绳索、高楼
15、防护、特别药品管理等。 16、医务科要把握全院急危重症病人诊疗状况,重点巡察抢救病人,参与甚至组织指挥全院性的抢救、病例争论或大会诊。制定本院急危重症病人管理的绩效考核评价标准,建立急危重症病人日报制度。 17、重大抢救必需马上报请医务科或院领导亲临参与指挥;凡遇有重大灾难、重大疫情等突发公共卫生大事,马上启动应急预案。 18、危重病人必需手术或疑难、简单、重大手术时,术前必需经手术科室、麻醉科、医务科、护理部共同完成争论,要严格把握手术适应症,执行手术分级管理制度,由科主任或副主任以上医师负责签发手术通知单 19、建立完善术前、术中、术后谈话制度,科主任及主刀医师要向急危重症病人或家属告知手
16、术的缘由与风险,尤其是术中可能发生的意外、术后严峻并发症等。与家属术前谈话时必需进行录音,要将患者的主要家属成员均纳入谈话对象中,尤其是家庭成员中有学历、地位及专业学问的成员均要到场,由病人本人或主要家属集体签署知情同意书。术中发生意外状况必需准时告知家属与家属沟通。 20、术前28小时,由术者或科主任负责通知临床检验科等医技科室和后勤保障科室做好应急预备,术前半小时由麻醉科负责核实相关的预备状况。临床检验科等医技科室和后勤保障科室值班人员,必需坚守岗位,在手术结束前不得离开工作现场。随时做好应急保障工,方可进行手术。有菌手术或手术时间较长的无菌手术,严格按围手术期管理使用抗菌药物。 21、若
17、手术探查发觉与预先设计的术式有明显转变,或消失紧急状况,手术主刀医师应逐级上报上级医师及医务科或院总值班,直至分管院长,或紧急会诊打算,同时准时告知病人家属,并签署患者知情同意书,方能连续进行手术。 22、手术后生命体征不稳定者,必需在手术室稳定生命体征后方可由手术医师、麻醉医师、手术室护士送至病房抢救室,至少观看24-48小时。与病房值班医师及护士进行床头交接,并做好记录。 23、危重病人的手术记录、术后第一次病程记录和麻醉记录应在手术结束后1小时内完成,同时将重点内容、留意事项记载在交班本上。术后值班医师要严格观看患者病情变化,准时处置并发症。术后24小时内的患者或术后病情加重的患者,要持
18、续进行心电监护,值班医师每小时要把握一次生命体征;有引流管的病人,值班医师每小时要观看引流管通畅状况及引流袋的内容物,颜色及精确 计量,依据状况进行相应处理。 24术后第1天,麻醉医师要做到至少2次访视;术后3天内,术者每天要做到至少2次查房,并做好病程记录;科主任每天至少1次查房。 三、危重病人抢救制度 1、对危重病人,马上进入绿色急救通道,医师做到具体询问病史,认真进行生命体征检查,快速作出病情评估,准时进行抢救。 2、抢救工作应由临床科主任、护士长负责组织和指挥,并将病情准时报告医务科、护理部。对重大抢救或特别状况(如查无姓名、地址者,无经济来源者)须马上报告医务科(节假日或非正常上班时
19、间报告)、及分管院长。3、每个医生护士应以高度的责任心对待危重病人,严谨根据抢救预案进行救治,在抢救时,医护人员必需现场守护病人,严密监护,准时处理,做好记录,须在抢救结束后6小时内补记抢救记录。4、医务人员必需随时做好抢救工作预备,各类抢救物品、药品、器械由专人管理,定位放置、定时检查、准时补充、更换、修理、消毒,保证随时使用,急救物品完好率要达到100%。5、抢救时,非抢救人员及病人家属一律不得进入抢救室或抢救现场,以保持环境宁静,忙而不乱。抢救完毕,整理抢救现场,清洗抢救器械,按常规分别消毒以便备用。6、抢救时,护理人员要准时到位,根据各种疾病的抢救程序进行工作。护士在医生未到以前,应依
20、据病情,准时做好各种抢救措施的预备,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立静脉通道等。在抢救过程中,护士在执行医生的口头医嘱时,应复述一遍,仔细、认真核对抢救药品的药名、剂量,抢救时所用药品的空瓶应当保留。抢救完毕马上督促医生据实补写医嘱。危重病人就地抢救,病情稳定后,方可移动。7、仔细书写危重病人护理记录单,字迹清楚、项目齐全、内容真实全面,能体现疾病发生进展变化的过程,确爱护理记录的连续性、真实性和完整性。8、凡遇有重大抢救,应听从医院统一组织,马上预备,随叫随到。科室之间支持支援协作,必要时成立临时抢救组织,加强抢救工作。9、严格报告制度,凡遇急危重病人,当班医生在乐观施行救治的同时,必需马上照实
21、报告科主任,同时报告院领导,科主任和护士长接到报告必需赶到现场组织抢救工作,对抢救的确有困难,与家属沟通经签字同意后拨打120进行转院。 四、危重病人报告制度 1、报告范围: (1)医嘱下达病危患者。 (2)年龄大于75岁手术患者 (3)院前一般状况良好,治疗过程中突发意外危及生命平安的。 (4)难治性危重病,治疗效果不佳,家属对治疗过程或效果有看法,存在纠纷隐患的。 (5)各种手术发生麻醉或手术意外的。 2、报告程序 (1)常规上报:每天16:30时前将危重病人日报表送至医务科、护理部。报告前24小时科内危重患者 (2)马上上报:一旦发生意外或其它需要报告的状况,主管医师应马上报告科主任或本
22、专业组上级医师。后者白天正常班报告医务科、护理部;中午、夜间及节假日报告医院总值班。 3、报告处理 (1)常规上报: 医务科、护理部在接到报告后,不定时随机到病房访视病人; (2)马上上报: 医务科、护理部或总值班在接到报告后应即时访视病人。 五、危重病人护理制度 1、依据病人病情执行分级护理制度,安置病人相宜卧位。 2、严密观看病情变化,做好抢救预备:护士须亲密观看病人的生命体征、意识、瞳孔及其它状况,随时了解心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能及治疗反应与效果,准时、正确地实行有效的救治措施。 3、保持呼吸道通畅:糊涂病人应鼓舞定时做深呼吸或轻拍背部,以助分泌物咳出;昏迷病人应使病人头偏向一
23、侧,准时吸出呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅。并通过咳嗽训练、肺部物理治疗、吸痰等,预防分泌物淤积、坠积性肺炎及肺不张等。 4、加强临床护理,落实生活护理,做到“三短九洁” 眼睛护理:对眼睑不能自行闭合者应留意眼睛护理,可涂眼药膏或掩盖油性纱布,以防角膜干燥而致溃疡、结膜炎。 口腔护理:保持口腔卫生,增进食欲。对不能经口腔进食者,应做好口腔护理,防止发生口腔炎症、口腔溃疡、腮腺炎、中耳炎、口臭等。 皮肤护理:做到“六勤一留意”,即:勤观看、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,留意交接班。 5、肢体被动锻练:病情平稳时,应尽早帮助病人进行被动肢体运动,每天23次,轮番将病人的肢体进行伸屈、内收、
24、外展、内旋、外旋等活动,并同时作按摩,以促进血液循环,增加肌肉张力,关心恢复功能,预防肌腱、韧带退化、肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓形成和足下垂的发生。 6、补充养分和水分:帮助自理缺陷的病人进食,对不能进食者,可采纳鼻饲或完全胃肠外养分。对大量引流或额外体液丢失等水分丢失较多的病人,应留意补充分够的水分。 7、维持排泄功能:帮助病人大小便,必要时赐予人工通便及在无菌操作下进行导尿术。留置尿管者执行尿管护理常规。 8、保持各类导管通畅:应留意妥当固定、平安放置各种引流管,防止扭曲、受压、堵塞、脱落,保持其通畅。同时应留意严格无菌技术,防止逆行感染。 9、确保病人平安:对谵妄、躁动和意识障碍的病人
25、,要留意平安,合理使用防护用具,防止意外发生。牙关紧闭、抽搐的病人,可用牙垫、开口器,防止舌咬伤,同时暗化病室,避开因外界刺激引起抽搐。精确 执行医嘱,确保病人的医疗平安。 10、心理护理:危重病人经常会表现出各种各样的心理问题,如突发的意外大事或急性起病的病人经常表现为恐惊、焦虑、哀痛、过分敏感等;慢性病加重的病人,经常表现为消极、多疑、无望等。因此,在抢救病人生命的同时,护理人员还须做好心理护理。 六、危重病人风险防范措施 项目观看指标 风险评估 防范措施 生 命 体 征 体温 38.5或 100次/分或24次/分或160mmhg或100mmhg或5mm或2mm 2.两侧瞳孔不等大 3.对
26、光反射存在或消逝 1.观看瞳孔状况。 2.准时汇报医生。 3.遵医嘱用药。 病情变化 1. 猝死 2. 出血 3. 昏迷 4. 脑疝 5. 其他 1.根据护理级别按时巡察病人,落实基础护理措施。 2.护理记录真实、精确 、客观、完整、准时 3.加强意识、曈孔和生命体征监测,准时精确 执行医嘱。 4.常规抢救设备完好 5.常规抢救药品完好。 皮肤状况 1. 水肿 2. 压疮 3. 破溃 4. 出血 5. 其他 1.保持床单元清洁干燥。 2.定时翻身。 3.赐予气垫床等防范措施。 4.加强养分。 5.压疮预警或上报。 心理状况 1.恐惊 2.生气 3.焦躁 4.哀痛 5.抑郁 6.其他 1.亲密观看 2.加强心理护理。 3.鼓舞病人树立信念。 4.要求家属关怀病人。 5.心情明显特别要求家属陪护 患者平安 1. 跌倒 2. 烫伤 3. 坠床 4. 导管滑脱 5. 误吸 6. 静脉炎 7. 自伤 8. 其他 1.床头警示,穿防滑鞋,行动有陪伴,用助行工具,勤巡察 2.床
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