2005年11月30日第一组医院管理暨三甲复核综合大检查情况胸外科_第1页
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2005 11 月30 日第一组医院管理年暨三甲复核综合大检查情况（胸外科项2005 11 月30 日第一组医院管理年暨三甲复核综合大检查情况（胸外科项10 问卷考核班子、有关职能处下发卷10 份，收10 份，及格率10 7 75 期 独立值班；医师、护士是否按规定办理 手续，重点检查引进调入 、归国 、合同聘用 、退休反聘 发现 1 例试用期扣5 分手续扣 3 分5 10 无制度扣 10 分；有制度但不健全或未及时更改新酌情扣ISO 10 项101扣5 分；了解掌握10 项101扣5 分；了解掌握10 15等 6 个扣5内容质量不符合要求酌情扣认真05年1-1114 大多没有交班。扣 1 分5扣 3分0 55 55 20随机 5级、责任护士的 以及 、治疗方案等，医务 是否做必要的说明20项10接待项10接待制度扣 10 分；510 10从接到 到首次反馈处理有效 进行 扣 5020未建立制度扣 20 患者合理意见提出措施扣 10 分20

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