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文档简介

1、骨关节典型病例赏析即墨市蓝村医院放射科张中收总结山东青州市人民医院王云霞提供1.女,2007年15岁,去年(2006年)4月份发现髋部不适,来院拍骨盆片检查,在外院做过ct、mni等,北京某医院诊断强直性脊柱炎带部分药物效果欠佳,后到临沂专制强脊医院住院治疗,住院期间症状稍有好转后一直吃临沂医院中药至今,现病人左髋部基本强直不能活动,站立行走困难。2.200614岁时,DR2006年4月DR片3.2007年10月DR片4.园5.笔者有幸参加了当时医影在线网上会诊当时回复:符合脊椎骨骺发育不良(晚发型)伴进行性关节病就上传片子看,主要征象,椎体普遍性变扁,前后径和横径加大,椎体前部上角凹陷,椎弓

2、根前后径较短,椎体后缘略呈弧形凹陷,脊柱侧弯。股骨头增大扁而宽,股骨颈粗短,髋内翻。建议加照四肢关节片。本病主要特点临床、线改变均进行性加重。本病须与1、晚发型脊椎骨骺发育不良(为一种伴性隐性遗传疾患,女性传递,只有男性发病,而脊椎骨骺发育不良(晚发型)伴进行性关节病,为常染色体隐性遗传,男女均可发病,为重要的鉴别点)、2、幼年性类风湿性关节炎3、粘多糖病型4、大骨节病相鉴别本例脊椎骨骺发育不良(晚发型)伴进行性关节病,x线及临床表现比较典型,脊椎骨骺发育不良(晚发型)为伴性隐性遗传性疾病,女性传递,男性患病报道病例均为男性,脊椎骨骺发育不良伴进行性关节病,为常染色体隐性遗传,男女均可发病,我认为诊断应该没有问题。相关资料王云钊曹来宾主编骨放射诊断学。国外1982年报道,国内曹来宾教授于1986年中华放射学杂志首次报道。有兴趣的可参阅相关资料会诊时间2007-11-515:276.病人直到2008年2月17日才又来复查,近来病人不再服用原来治疗强直性脊柱炎药物而是对症治疗,症状反而有所好转,给病人拍摄骨盆、腰椎后,我又透视了其他部点了几张图片。请大家继续参考分析!7.2008年2月17日DR片8.9.10.11.12.13.14.15.16

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