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文档简介

1、关于清热泻火药第一张,PPT共四十六页,创作于2022年6月清热药学习要求:1、掌握清热药的含义、功效、适应症、配伍方法、使用注意。2、掌握清热泻火药的特点及石膏、知母、栀子、夏枯草的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。第二张,PPT共四十六页,创作于2022年6月清热药3、掌握清热燥湿药的特点, 黄芩、黄连和黄柏三味药物的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。4、掌握清热解毒药的性能特点,金银花、连翘、板蓝根、蒲公英、鱼腥草、射干、白头翁等7味药物的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。5、掌握清热凉血药的特点,生地、玄参、牡丹皮和赤芍4味药物的功效、应用、性能特点、典型配伍和

2、使用注意。第三张,PPT共四十六页,创作于2022年6月6、掌握清虚热药的特点及青蒿、地骨皮的功效、应用、性能特点、典型配伍和使用注意。7、掌握石膏与知母,黄芩、黄连与黄柏,二花与连翘,生地与玄参,牡丹皮与赤芍的功用异同点。清热药第四张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 清热药含义: 凡以药性寒凉,清解里热,治疗里热证为主的药物,称为清热药。“热者寒之”第五张,PPT共四十六页,创作于2022年6月清热药功效: 清热泻火,清热凉血, 清热解毒,清热燥湿, 清虚热。第六张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 清热药1、清热泻火药: 寒凉性突出,善入气分,既可清解里热以治本,又可解肌退热

3、以治标,清热泻火为主要作用,善治疗气分实热证。 分类及适用证第七张,PPT共四十六页,创作于2022年6月清热药2、清热燥湿药: 药性偏于苦燥清泄,以清热燥湿为主要作用,善应用于湿热内蕴或湿邪化热的病证。如湿温,泻痢,黄疸等。分类及适用证第八张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 清热药3、清热凉血药: 善入血分,以清热凉血为主要作用,善治疗血分实热证。分类及适用证第九张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 清热药 4、清热解毒药: 以清热解毒为主要作用,善治疗热毒、火毒证。如疮疡肿毒,咽喉肿痛,热毒痢疾,大头瘟毒等。分类及适用证第十张,PPT共四十六页,创作于2022年6月清热药5、

4、清虚热药: 多入阴分,以清虚热,退骨蒸为主要作用。善治疗热邪伤阴及阴虚潮热。分类及适用证第十一张,PPT共四十六页,创作于2022年6月清热药1、若里热证兼有表证者,应先解表或表里同治。2、若气分实热证与血分实热证并见时,应气血两清。使用注意:第十二张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 清热药3、若阴虚发热时,应选用凉血滋阴、除蒸法则。常配伍滋阴药。4、素体阳虚或脾胃虚弱者应慎用。5、若阴盛格阳证,真寒假热证当忌用。6、中病即止,防止克伐太过,损伤正气。使用注意:第十三张,PPT共四十六页,创作于2022年6月第一节 清热泻火药 性能特点: 善入气分,寒凉性突出,泻火作用强,既可清解里热

5、以治本,又可解肌退热以治标。有一部分药物除寒凉之性外,多兼有甘味,甘寒相合,清热养阴生津,对热性病津伤口渴之证,有标本兼治之效。 第十四张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 石膏本经来 源: 为硫酸盐类矿物硬石膏族石膏,主含含水硫酸钙(CaSO4.2H2O)。处方名: 生石膏,熟石膏,煅石膏。 第十五张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 石膏本经性味归经:辛、甘,大寒。归肺、胃经。功 效: 生用: 清热泻火,除烦止渴; 煅用: 收敛生肌。 第十六张,PPT共四十六页,创作于2022年6月石膏本经1、气分实热证:壮热,烦渴,大汗出,脉洪大。 清热泻火医学衷中参西录: “石膏,凉而能散

6、,有透表解肌之力。外感有实热者,放胆用之,直胜金丹。 常与知母相须为用,以加强清热泻火的作用,如白虎汤。第十七张,PPT共四十六页,创作于2022年6月石膏本经2、肺热咳嗽气喘,咯痰黄稠。3、胃火牙痛、头痛,实热消渴。 清泻肺热常配伍杏仁等。石膏善治实热消渴。甘寒清热生津止渴 若津伤内热消渴,石膏亦可应用,配知母、 生地、 如玉女煎。第十八张,PPT共四十六页,创作于2022年6月石膏本经4、溃疡不敛,湿疹瘙痒,水火烫伤,外伤出血 煅石膏外用。有敛疮生肌,收湿拔干,止血之功。第十九张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 石膏本经用法用量: 生石膏煎服,1560g,宜先煎。煅石膏适量外用,研

7、末撒敷患处。 使用注意: 脾胃虚寒者及阴虚内热者忌用。第二十张,PPT共四十六页,创作于2022年6月石膏本经 石膏以内清气分实热,肺胃之火,外解肌肤之热为见长,凡实热炽盛之证,用之无不奏效。第二十一张,PPT共四十六页,创作于2022年6月知母本经 来 源: 为百合科植物知母的干燥根茎。生用或盐水炙用。 处方名: 知母、知母肉、光知母、毛知母、盐知母。第二十二张,PPT共四十六页,创作于2022年6月知母性味归经: 苦、甘,寒。归肺、胃、肾经。功 效: 清热泻火,滋阴润燥。第二十三张,PPT共四十六页,创作于2022年6月应用:1、温热病气分实热证。烦渴多饮 常与石膏相须为用以加强清热泻火的

8、作用。如白虎汤。 清热泻火第二十四张,PPT共四十六页,创作于2022年6月知母2、肺热咳嗽,痰黄粘稠,发热气逆 清泻肺热常配石膏、黄芩、浙贝 若阴虚燥咳,干咳无痰,咯血。常配川贝母、麦冬、天冬, 二冬二母汤第二十五张,PPT共四十六页,创作于2022年6月 知母3、阴虚火旺骨蒸潮热多选用盐知母,配伍盐黄柏,如知柏地黄丸。 此外,亦可应用阴虚肠燥便秘,常配伍生地、麦冬、玄参。 滋肾阴,泻相火,退骨蒸第二十六张,PPT共四十六页,创作于2022年6月知母 总之,知母味苦甘气寒凉,质地柔润,上能清肺润肺以止咳,中能清胃养胃以止渴,下能滋肾阴退虚热。为上中下三焦既有热邪,又有阴虚证的必用之品。第二十

9、七张,PPT共四十六页,创作于2022年6月用法用量:煎服,612g。 使用注意: 本品性寒质润,有滑肠作用,故脾虚便溏者不宜用。知母第二十八张,PPT共四十六页,创作于2022年6月石膏、知母功用异同点: 相须为用气分实热 肺胃热证清热泻火除烦止渴石膏知母寒凉性突出,泻火作用强清解的特性敛疮生肌,收湿,止血寒凉性较弱,甘寒滋润 清润的特性可泻相火,退虚热第二十九张,PPT共四十六页,创作于2022年6月栀子本经 来 源: 为茜草科植物栀子的干燥成熟果实。生用、炒焦或炒炭用。 处方名: 栀子、炒栀子、姜栀子、栀子炭、栀子仁 第三十张,PPT共四十六页,创作于2022年6月栀子本经性味归经: 苦

10、,寒。归心、肺、三焦经。功 效: 泻火除烦,清热利湿,凉血解毒,消肿止痛。 焦栀子: 凉血止血。 第三十一张,PPT共四十六页,创作于2022年6月泻火除烦栀子本经本品有很好的除烦功能,善治疗各种热证心烦。 临床应用:1、热病心烦: 躁扰不宁,失眠配淡豆豉 高热,神昏谵语配黄连 第三十二张,PPT共四十六页,创作于2022年6月栀子本经2、湿热黄疸: 常配茵陈、黄柏,如茵陈蒿汤或栀子柏皮汤。 清利肝胆湿热第三十三张,PPT共四十六页,创作于2022年6月栀子本经3、血淋涩痛: 配伍利尿通淋的车前子、木通、滑石等药物。如八正散。清利下焦湿热而通淋清热凉血止血第三十四张,PPT共四十六页,创作于2

11、022年6月栀子本经4、血热吐衄: 常配栀子炭,对血热妄行出血证,有标本兼治之效。凉血止血第三十五张,PPT共四十六页,创作于2022年6月栀子本经5、目赤肿痛,痈肿疮毒 本品可清热凉血,消肿止痛。第三十六张,PPT共四十六页,创作于2022年6月栀子 栀子以清利为特点,以清泻三焦火热之邪为见长。清热作用广泛,既可清气分,又可凉血分,无论气分有热,血分热证均可应用。第三十七张,PPT共四十六页,创作于2022年6月用法用量: 煎服,510g。外用生品适量,研末调敷。使用注意: 本品苦寒伤胃,脾虚便溏者不宜用。 栀子第三十八张,PPT共四十六页,创作于2022年6月夏枯草本经来 源: 为唇形科植

12、物夏枯草的干燥果穗。 一般生用。处方名:夏枯草、枯草穗。第三十九张,PPT共四十六页,创作于2022年6月夏枯草本经性味归经: 辛、苦,寒。归肝、胆经。功 效: 清热泻火,明目,散结消肿。第四十张,PPT共四十六页,创作于2022年6月夏枯草本经1、目赤肿痛,头痛目眩肝经实火 目珠疼痛肝阴不足2、瘿瘤,瘰疬,疮痈。常配贝母。临床应用:清泻肝火而明目清热散结消肿第四十一张,PPT共四十六页,创作于2022年6月夏枯草本经用法用量: 煎服,915g。或熬膏服。使用注意: 脾胃虚弱者慎用。 第四十二张,PPT共四十六页,创作于2022年6月夏枯草本经 总之,本品辛苦气寒凉,入肝胆,既泻肝胆实火,又散肝胆郁结,清肝明目。故为肝胆实火的要药。总以清肝散结为功。第四十三张,PPT共四十六页,创作于2022年6月清热泻火药功效比较表 石膏:内清肺胃之火,外解肌肤之热。 煅用生肌收敛。 知母:性偏清润,滋阴润燥,退骨蒸。 芦根:除烦止呕,利尿,排脓,透疹 天花粉:解毒,消肿排脓。疗疮痈肿毒。 栀子:清利湿热,凉血止血,主三焦火热证。 竹叶 清热利尿 偏清心火 疗热淋,口疮。 淡竹叶 偏清小肠火 寒水石:清热泻火,缓解赤热疼痛,善治水火烫伤。 第四十四张

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