试论炙甘草汤加味治疗心悸72例临床

1、试论炙甘草汤加味治疗心悸72例临床摘要目的：探究炙甘草汤加味治疗心悸的临床疗效。要领：选择2022年2月2022年1月本院内科门诊就诊的心悸患者144例，将其随机分为不雅察组和比较组各72例。不雅察组予以炙甘草汤加味治疗；比较组赐与美托洛尔口服。治疗4周，比力两组疗效。效果：不雅察组总有服从为86.1%，比较组总有服从为70.8%，两组比力，差异有统计学意义p0.05。结论：炙甘草汤加味治疗心悸临床疗效必定，且未创造显着的不良反响。关键词心悸；炙甘草汤；疗效中图分类号r287文献标识码b文章编号1674-4721202211b-095-02心悸是临床常见并多发病，包罗惊悸、怔忡，是指患者自发心

2、中悸动、惊惕不安，甚那么不克不及自已的一种病证，临床常呈阵发性，一样平常因感情颠簸或劳累过分而爆发。常见于心脏神经官能症、冠状动脉粥样硬化性心脏并病毒性心肌炎及心律变态，多与失眠、忘记、眩晕、耳鸣等并见。大量实行及临床研究表白，中医药治疗心悸有其奇特的上风，具有疗效必定、毒副作用孝宁静可靠等特点1-2。笔者2022年2月2022年1月，接纳炙甘草汤加味治疗心悸72例，获得了抱负的临床疗效，现报道如下：1资料与要领1.1一样平常资料选择2022年2月2022年1月本院内科门诊就诊的心悸患者144例。纳入尺度：诊断切合2002年卫生部公布的?中药新药临床研究引导原那么?中有关“心悸的诊断尺度3。证

3、型诊断切合1994年国度中医药办理局公布的?中医病证诊断疗效尺度?4。自发心跳不安，病症一连爆发1周，中断爆发4周。年事在2270岁之间。患者知情同意。去除尺度：归并有严峻心律变态成对、频发、一连出现或多源性室性期前紧缩，或多种缘故原由所致的心动过缓心率40/in者，或完全性及不完全性度房室传导停滞。归并有急性心力衰竭、急性心肌梗死及严峻血虚者。归并严峻脑血管病及肺、肝、肾成效停滞者。妊娠期或哺乳期女性。共纳入144例，此中，男78例，女66例；年事2270岁，均匀51.729.14岁；病程1周8年，均匀2.91.4年。将其挨次随机分为不雅察组和比较组各72例，两组患者之间在性别、年事、病程及

4、原发病方面比力经统计学处置惩罚，具有可比性p0.05。1.2治疗要领不雅察组予以炙甘草汤加味治疗。药物构成：炙甘草12g，生姜10g，桂枝9g，人参9g，生地黄40g，生白芍15g，阿胶6g，麦冬10g，麻仁10g，大枣10枚。随证加减：心阴不敷者，加柏子仁12g、五味子10g、酸枣仁15g；善惊痰多者，加黄连10g；心血不敷者，加当归25g、龙眼肉12g、白术10g；阴虚火旺者，加知母15g、黄柏10g；心阳不振者，加龙骨10g、牡蛎10g、附子8g；肾阳虚衰不克不及制水，水气凌心者，加茯苓158g、附子8g、白术10g；心血瘀阻者，加桃仁15g、红花10g、丹参20g、川芎15g；归并有高

5、血压者，加钩藤20g、生龙骨10g、生牡蛎10g、五味子12g。以上诸药水煎服，取汁约250l，逐日1剂早晚分服，7剂为1个疗程，一连服用4个疗程。比较组赐与美托洛尔口服，用量从6.25g/d开始，57d递增1次用药剂量，每次增至前次剂量的2倍，一连口服4周。1.3疗效判断尺度参照?中药新药临床研究引导原那么?制定：治愈：心律变态临床病症、体征消散，中医证候消散；显效：心律变态临床病症、体征显着改进，中医证候显着好转；有用：心律变态临床病症、体征及中医证候有所改进。无效：临床病症、体征及中医证候未见改进，乃至加重。1.4统计学处置惩罚接纳spss12.0软件完成统计处置惩罚；接纳t查验和2查验

6、。2效果两组心悸患者临床疗效比力，不雅察组总有服从为86.1%，比较组总有服从为70.8%，两组比力，差异有统计学意义p0.05，见表1。两组患者治疗后24h动态心电图心律变态次数比力，不雅察组316.17116.84次，比较组453.56132.31次，两组比力，差异有统计学意义p0.01。3讨论心悸的病名首见于张仲景的?金匮要略?和?伤寒论?，但早在?内经?已成心悸病症的雷同纪录，如?素问痹论篇?说：“脉痹不已，复感于邪，内舍于心心痹者，脉不通，烦那么心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上那么恐。心悸的病位在心5。心悸的形成，常与心虚害怕、心血不敷、心阳衰弱、水饮内停、瘀血阻络等因素有关，是一个本虚标实之证6。?丹溪心法?指出：“责之虚与痰。?伤寒明理论悸?曰：“其停饮者，由水停心下，心主火而恶水，水既内停，心自不安。因此临床以益气滋阴、补血安神、复脉定悸治之。炙甘草汤是张仲景在?伤寒论?第一百八十二条中用治于“脉结代，心动悸的经典名方，被历代医家所推许。炙甘草、人参、大枣益心气，补性情，以滋气血生化之源；阿胶、麦冬、麻子仁滋心阴，养心血，充血脉；桂枝、生姜辛温走散，温心阳，通血脉。诸药配伍，共奏滋心阴、养心血、益心气、温心阳之功，使阴血足而血脉充