儿童感觉统合失调的特征与评估

1、第3章儿童感觉统合失调特征与评定（2）杨年煜第1页第2节 儿童感觉统合失调评定第2页主要内容1.掌握并应用儿童感觉统合失调评定方法2.重点掌握专业工具评定内容第3页康复起于评定止于评定当前，儿童感觉统合失调评定多采取多元评定模式，多角度搜集儿童发育信息。本教材从以下四个方面讲解儿童感觉统合失调评定。一.疑似原因分析及推断二.专业工具评定三.生态观察四.面谈第4页一.疑似原因分析及推断1.概念：专业人员经过详细了解儿童从胚胎期直到生长发育早期（学龄前期）各种信息，甄别疑似案例生长发育早可能经受不良原因刺激，依据临床经验及相关研究结果对特殊儿童问题性质做出初步判断。第5页一.疑似原因分析及推断2.

2、儿童疑似原因分析及推断包括那些方面？疑似原因性质；疑似原因时间；疑似原因取向。第6页一.疑似原因分析及推断3. 疑似原因信息获取主要路径问询儿童父母及亲属；查阅儿童出生统计及相关诊疗统计。第7页一.疑似原因分析及推断3. 疑似原因分析对专业人员要求知识面丰富，不但熟悉感觉统合训练本事域知识，还要对相关领域知识有所了解，如儿科学、病理学、遗传学、职业病防治等。第8页二.专业工具评定专业评定分两类：间接评定、直接评定。间接评定，多采取各种问卷实施评定，问卷由儿童至亲人来完成填写。感觉统合失调评定主要是间接评定。直接评定，评定人员借助专门设备或相关标准对儿童发展情况进行直接检验和测评。第9页二.专业

3、工具评定间接评定适用情况包含：咨询或训练儿童知情人无法准确全方面陈说儿童发展情况专业对儿童问题不能定论间接评定惯用量表有两类：儿童感觉统合能力发展评定量表儿童发展量表第10页二.专业工具评定1.儿童感觉统合能力发展评定量表 艾尔丝设计测量工具：南加州感觉统合测试、感觉统合及其应用测试、南加州旋转后眼球震颤测试；主要评定：视知觉、肤觉、身体双侧协调、运动计划、平衡能力、精细动作、空间知觉等。第11页二.专业工具评定 我国当前使用“儿童感觉统合能力发展评定量表”是由台湾郑信雄教授（1985）结合西方量表编制，王玉凤、任桂英教授修订。适合用于6-11岁患者评定。 该量表有5个分量表，共58个选择题，

4、均采取1-5五级进行评分。第12页二.专业工具评定2.儿童发展量表 临床使用儿童发展量表较多，包括主要内容有：粗大运动、精细运动、言语语言、认知、沟通交流等。 主要关注5个年纪阶段：0-6个月，6-12个月，1-2岁，2-3岁，3-6岁。第13页二.专业工具评定直接评定主要方法是： 感觉统合能力操作评定知觉-动作测试感觉统合失调临床评定视觉-动作统合发展测试前庭及小脑功效测试第14页二.专业工具评定1.感觉统合能力操作评定 由艾尔丝等人创造，为一工具操作包，有17个针对儿童各种感觉能力进行评定测试，能够对儿童各种感觉及感觉统合能力实施直接评定。当前内陆没有引进该评定方法。第15页二.专业工具评

5、定2.知觉-动作测试 我国台湾学者周台杰（1996）汉化修订“简明知觉-动作测试”共有15个测验项目，适合用于6-12岁儿童个别测试，我国内陆有少许应用。第16页二.专业工具评定3.感觉统合失调临床评定 由临床医生进行评定，主要内容有：原始反射活动、肌张力、肌肉拮抗性、姿势控制、动作协调性、眼球运动控制等。第17页二.专业工具评定4.视觉-动作统合发展测试 视感知与运动间整合在人们生产学习中起主要作用，重点关注二者间统整能力、发展水平、手眼协调性及终究知觉等。该测试可采取各种形式进行。第18页二.专业工具评定5.前庭及小脑功效测试 躯体平衡控制不佳是感觉统合失调关键问题之一。前庭及小脑对躯体平

6、衡起主导作用，对二者功效测查也是感觉统合失调评定主要内容。惯用评定方法及设备有：（1）闭目直立检验；（2）闭目单腿站立测试；（3）平衡功效计算机检验系统；（4）错指物位试验。第19页二.专业工具评定第20页三.生态观察生态观察：也称为自然情境测评，相关人员依据事先确定测评内容，在儿童最少受限制环境下直接观察儿童行为表现，进而分析其感觉统合能力发展情况，判断其是否存在感觉统合失调及失调程度等。第21页四.面谈在临床咨询与训练中，专业人员与儿童、儿童家长及其相关知情人士进行面谈是获取信息、构建合作关系基本路径。两种性质不一样面谈：获取普通信息面谈；获取特定信息面谈。第22页本章小结1. 儿童感觉统合失调评定方法有那些；2. 专业工具评定详细内容；3.感觉统合失调评定步骤；4.感觉统合失调评定过程中注意事项。第23页课后作业一.问答题1.儿童感觉统合失调特征有那些？2.儿童感觉统合失调关键特征常见表现是？3.儿童感觉统合失调评定方法有那些？二