湿接缝资料表格

1、liiJ工程质量检验申请批复单承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司合同段号：监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司起止桩号：编号:致通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与G304立交桥工程监理组：下列工程已经完成，请给予进行现场检验，以便进行下一步施工。附件：1、钢筋加工及安装现场质量检验报告单2、钢筋现场检验记录项目总工程师：年 月日分项工程名称检验桩号检验工序、部位检验内容监理员检验意见监理员：年 月日专业监理工程师检验意见专业监理工程师：年 月日总监理工程师意见总监理工程师（公章）：年 月日承包人收到日期：签字：liiJ钢筋加工及安装现场质量检验报告单承包单位：中国路桥集团西安实业

2、发展有限公司合同号:监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司编号:工程名称K0+512 G304 立交桥施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定值或允许偏差检验结果检验频率和 方法1受力钢 筋间距 （mm）两排以上排距5尺量：每构 件检查2个 断面同 排梁板拱肋10基础、墩 台、柱20灌注桩202箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距 （mm）箍筋水平筋10尺量：每构件检查510个间距螺旋筋103钢筋骨架 尺寸（mm）长10尺量：按骨架总数30% 抽查宽、高、或直 径54弯起钢筋位置（mm）20尺量：按骨 架抽查30%5保护层厚度 （mm）柱、梁、拱肋5尺量：每构件沿模板周 边检查8处基础墩台1

3、0板3结论：监理：日期：现场技术负责人:日期:liiJ钢筋现场检查记录承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司合同号:监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司编号:桥名或中心桩号K0+512 G304立交桥检查部位检查项目允许偏差设计值实测值主筋 间距 (mm)两排以上排距5同排梁、板、拱肋10基础、墩、台、柱20灌注桩20箍筋间距(mm)10横向水平钢筋间距(mm)10钢筋骨架尺寸长(mm)10高、宽或直径(mm)5弯起钢筋位置(mm)20保护层厚度(mm)柱、梁、拱肋5基础墩台10板3外观：(注明钢筋除锈、焊接、接头错位、固定及垫块筋情况。)现场技术负责人：签字：日期：监理：签字：日

4、期：liiJ工程质量检验申请批复单承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司合同段号：监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司起止桩号：编号:致通辽市科尔沁工业园区铁路专用线与G304立交桥工程监理组：下列工程已经完成，请给予进行现场检验，以便进行下一步施工。附件：1、模板检查原始记录项目总工程师：年 月日分项工程名称检验桩号检验工序、部位检验内容监理员检验意见监理员：年 月日专业监理工程师检验意见专业监理工程师：年 月日总监理工程师意见总监理工程师（公章）：年 月日承包人收到日期：签字：liiJ模板检查原始记录承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司合同号:监理单位：吉林省铭泽公路工程

5、监理咨询有限公司编号:桥名或中心桩号K0+512 G304 立交桥检查部位模板尺寸（cm）顶长计算值实测值计算值实测值底长顶宽计算值实测值底宽计算值实测值高计算值实测值对角线底面标高（m）设计值实测值顶面标高（m）轴线偏位横轴前宽后宽偏差纵轴左宽右宽偏差预制板底梁底模跨中预拱度计算值实测值相邻板面高低差模板表面平整度预留孔洞中心线位置备注：（侧模、芯模固定方式，米用脱模剂种类，模板的固定情况）现场技术负责人：签字：日期：监理：签字：日期：liiJ工程质量检验申请批复单承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司合同段号：监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司起止桩号：编号:致通辽市科尔沁工

6、业园区铁路专用线与G304立交桥工程监理组：下列工程已经完成，请给予进行现场检验，以便进行下一步施工。附件：1、湿接缝现场质量检验报告单2、湿接缝现场检查记录3、混凝土施工原始记录项目总工程师：年 月日分项工程名称检验桩号检验工序、部位检验内容监理员检验意见监理员：年 月日专业监理工程师检验意见专业监理工程师：年 月日总监理工程师意见总监理工程师（公章）：年 月日承包人收到日期：签字：liiJ湿接缝现场质量检验报告单承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司合同号:监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司编号:工程名称K0+512 G304 立交桥施工时间桩号及部位检验时间项次检查项目规定

7、值或允许偏差检验结果检验频率和方法1混凝土强度（MPa）在合格标 准内按附录D检查2轴线偏位（mm）10全站仪或经纬仪:测量3 处3断面尺 寸 （mm）宽度20尺量：检查3处厚度+10， -04长度（mm）+5， -10尺量：每个构件5平整度（mm）82m直尺:每10m梁长测 一处结论：监理：日期：现场技术负责人:日期:liiJ湿接缝现场检查记录承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司合同号:监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司编号:桥名及桩号K0+512 G304 立交桥桩号及部位施工时间检查时间检查项目允许偏差设计值实测值混凝土强度（MPa）在合格标准 内轴线偏位（mm）10断面尺 寸 （mm）宽度20厚度+10， -0长度（mm）+5， -10平整度（mm）8外观检查：现场技术负责人：签字：日期：监理：签字：日期：混凝土施工原始记录承包单位：中国路桥集团西安实业发展有限公司合同号:监理单位：吉林省铭泽公路工程监理咨询有限公司编号:桥名及中心桩号K0+512 G304立交桥施工部位混凝土浇筑时间开始结束混凝土设计强度混凝土设计配 合比水泥：砂：石：水（质量比）混凝土水灰比原材料含水量砂石混凝土外惨剂种类名称混凝土施工配 合比