腹膜透析健康教育对透析后并发症发生的影响

1、腹膜透析康健教诲对透析后并发症产生的影响【摘要】目的探究连续性不卧床腹膜透析apd康健教诲对肾衰病人腹膜透析后并发症产生生长状态的影响，并寻求淘汰连续性不卧床腹膜透析病人并发症的有用途径。要领接纳院内培训和院外随访的要领，对2002年7月2022年6月在我院肾病内科举行腹膜透析的72例病人举行观察。效果培训组的病人腹膜透析后相干并发症的产生率与比较组的病人差异有明显性p0.05。结论发起医务职员为淘汰腹膜透析并发症的产生、进步病人的生存质量，对病人举行腹膜透析康健教诲。【关键词】康健教诲；并发症；腹膜透析effetfpdhealtheduatinnthepliatinfdialysiszhuh

2、ui-hui.hengdufifthpepleshspital,hengdu611130,hina【keyrds】healtheduatin;sideeffets;peritnealdialysis连续性不卧床腹膜透析疗法apd是终末期肾衰病人的第一线治疗要领，具有透析服从高、生存质量高、治疗用度低、保持残存肾成效肌酐扫除率、尿量比血透好且最靠近生理状态等长处，而且它装备简朴、操纵易把握又宁静有用，病人可在家中自行操纵，不影响事情，故近十年来接纳者与日俱增1。然而，只管apd的装置和操纵比年来已有很大革新，但是引流不畅、熏染所造成的腹膜炎、出口处熏染等并发症每每是apd病人终极拔管的紧张缘故原

3、由，何况中晚期产生腹膜炎经常是威胁病人生命的紧张因素，我国腹膜透析病人经济条件大多欠好，家庭卫生状态不容乐不雅，从而使病人存在着对腹膜透析的不顺从性。因此，为了进步腹膜透析的疗效，帮助病人实行居家腹膜透析，从而淘汰腹膜透析并发症的产生，我科室构造职员专人卖力，对肾衰病人实行腹膜透析康健教诲事情，不竭地范例和美满透析教诲筹划，并对肾衰病人腹膜透析后并发症产生生长状态做了相应的观察。现将腹膜透析康健教诲对肾衰病人腹膜透析后并发症产生状态的影响阐发总结如下。1工具与要领1.1观察工具选择我院2022年7月2022年6月肾病内科实行腹膜透析的终末期肾衰病人32例，按照病人及眷属担当体系培训的本领作为培

4、训组，均匀年事497.6岁，apd连续时间16个月；2002年7月2022年6月在我院肾病内科通例腹膜透析的40例作为比较组，均匀年事476.3岁，apd连续时间16个月。入院时两组病人在腹膜透析前血生化指标包罗血尿素氮、血肌酐、血清钾等差异均无明显性。1.2要领及内容接纳院内培训和院外随访的要领：在透析前向病人及其眷属讲解肾衰竭的病情及种种交换疗法，使其熟悉腹膜透析的原理、顺应性及紧张性；插管后赐与相干的理论及操纵引导。设立专门的透析培训点，探求最得当病人自身详细环境的讲授要领2，设定结实的7天培训筹划，构造病人及其眷属到场，详细见表1。表1我院肾病内科腹膜透析教诲筹划略1.3并发症的诊断尺

5、度7以下3个条件中切合2项，即可诊断为腹膜炎:1腹痛；2透出液浑浊，白细胞计数100/3，且此中至少50%为多形核中性粒细胞；3革兰染色或细菌造就创造透析液中存在致病菌。有以下病症即可诊断为有出口处熏染:1出口处有脓性排泄物；2出口处有连续发红；3出口处有疼痛、压痛或隧道部有触痛。1.4统计学要领实行数据接纳2查验，p0.05为有统计学意义。2效果2.1两组病人腹膜透析后腹膜炎产生环境的效果见表2。表2腹膜透析后腹膜炎产生率的比力略效果表现，培训组的腹膜炎产生率低于比较组，两组间差异有明显性2=10.4779，p0.05。2.2两组病人腹膜透析后出口处熏染环境的效果见表3。表3腹膜透析后出口处

6、熏染率的比力略效果表现，培训组的出口处熏染率低于比较组，两组间差异有明显性2=7.0793，p0.05。2.3两组病人腹膜透析后引流不畅环境的效果见表4。表4腹膜透析后引流不畅产生率的比力略效果表现，培训组引流不畅的产生率低于比较组，两组间差异有明显性2=7.0563，p0.05。2.4培训组病人对根本的透析照顾护士知识把握环境病人对无菌不雅念的熟悉有所进步，90%的病人道透析前应留意环境的整齐，并在家中备有紫外线光管或泡腾片消毒液消毒房间；88%的病人能口述腹膜炎的征象；85%的病人能把握并发症及引流不畅的简朴处置惩罚要领，比方：用胶布结实腹膜透析管和短管，以防导管扭曲，腹痛时接纳 咨询或到

7、病院实时就医，保存污浊透析液造就及冲洗腹腔等；94%的病人相识卵白质的紧张性及熟悉高卵白食品；同时，对付轻度水肿有65%的病人能自行增长高渗出析液，从而使水肿的产生率低落；81%的病人能在出院前备齐居家透析所需物品如：透析液、磅秤、血压计、透析液加温装置等。3讨论对付终末期肾衰病人来说，腹膜透析是一种终生维持的治疗本领，apd作为一种恒久的、家庭的治疗要领，对病人以后的生存质量影响深远。颠末腹膜透析康健教诲事情，病人在治疗中加强评判、到场本领，能实时向医护职员反响自我感觉，实时创造不良反响，赶早共同临床用药，使肾衰病症得以改进，bun、r程度恒定，加强了疗效，淘汰了并发症的产生生长。出院后病人能将这些知识应用于家庭照顾护士中，使自我保健本领得以进步，培训后的病人能按照所把握的知识，制止很多对疾病的倒霉因素，进而淘汰和连续种种急、慢性并发症的产生生长，使病人更理智地对待疾病，感情不变、精力好转，减轻了因病痛引起的生理停滞，加强了医护职员与病人之间的一样，同时使病人得到了来自别人的体贴和救济，来自社会的支持和气力，因此对生存布满信心，从而进步了生存质量。因此，对举行apd治疗的肾衰病人举行腹膜透析康健教诲事情，是医护职员当仁不让的责任。护士做好病人的培训事情，向病人及其眷属宣传有关透析、防范熏染和公正饮食的紧张性，从而淘汰腹膜透析的并发症，改进病人营养，进