药学人员在肺结核治疗过程中所起的作用

1、药学人员在肺结核治疗过程中所起的作用药学人员在肺结核治疗过程中所起的作用结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身各个器官和组织，但以肺结核最常见。我国政府非常重视结核病的防治工作，对包括涂阴患者在内的所有肺结核活动性患者提供免费治疗；药学人员在做好药品接收、在库保养、出入库登记等常规工作的根底上，要重点做好用药指导、参与临床结合用药方案的制订、书写药历，发挥药师在肺结核治疗治疗过程中的积极作用。1.用药指导1.1用药交代目前抗结核药多数采用板式组合包装，即患者每次顿服的多种抗结核药物的片剂和胶囊剂，按规定方案和一定剂量压制在同一铝塑板上，其剂型有片剂或胶囊剂，常用组合有：异烟肼+利福

2、平+吡嗪酰胺+乙胺丁醇及异烟肼+利福平。患者领取药物时，药学人员除交代药物服用的时间、剂量、次数外，应及时告知患者服用该品后，利福平类药物带砖红色，代谢后会引起大小便、唾液、痰液、泪液等可能会呈橘红色；结核患者在发热使用退烧药时，应防止使用对乙酰氨基酚，这是由于异烟肼、利福平可诱导肝细胞色素P-450，可增加对乙酰氨基酚肝毒性及肾毒性；开始服药后会出现头晕、头痛、失眠、精神兴奋等中枢病症，不需停药可逐渐消失。1.2用药后出现一般副作用处置指导板式抗结核组合药物强化治疗期出现的主要不良反响包括胃肠道刺激病症、皮肤过敏、关节疼痛、肝功能损害等，一般不需要特别处置，对症处理即可，用药时间长以及对异烟

3、肼代谢慢的患者，可出现四肢麻木感、灼烧感、针刺样疼痛等外周神经炎的副作用，可用少量维生素B6治疗。患者服用抗痨药后定期复查肝功能时，一旦出现药物性肝损伤，应及时停药，根据肝功能损伤程度，选用适宜的药物给予保肝治疗。1.3耐多药用药指导近年来，耐两种或两种以上抗结核药物的耐多药结核病及广泛耐药结核病病例不断增加，为结核病的治愈，形成了宏大的挑战。分子学研究说明，结核分枝杆菌的耐药因素大多由于基因突变，如与异烟肼耐药的相关基因主要有：katG、inhA，药学工作人员应积极配合临床医师，严格按照药敏试验的结果，合理选择抗结核药物，制定适宜患者的个体化治疗，监测药物长期使用可能出现的毒性反响，坚持长期

4、和规律性用药的原那么，可以减少耐多药结核病及广泛耐药结核病病人的死亡率。1.4合并其他疾病用药指导日常工作中，常发现部分结核病患者罹患其他根底性疾病，如：糖尿并乙型肝炎、艾滋病等，药学人员需根据病人的性别、年龄、体重等实际情况，合理配伍适宜的药物，有效控制根底性疾病，彻底治愈肺结核。2.书写药历2.1确保患者用药平安、有效作为药师参与药物治疗和施行药学效劳而建立的用药档案，药学人员在肺结核患者治疗过程中，对特殊患者如：有药物过敏史、耐药史、伴根底性疾病的患者，要及时书写药历，实事求是地记录动态、连续、客观的用药过程，根据药效表现、不良反响、治疗药物监测TD、各种实验室检查数据等资料，为临床提供药物治疗的建议性意见，及时调整用药方案有针对性地提供用药指导和药学效劳。2.2有效降低患者用药费用为保证有限的药物资源获得最大的安康效益，有效降低肺结核患者用药费用，药师应亲密配合临床，在确保患者用药平安、有效的根底上，选用最经济的用药方案，减轻患者的经济负担，为肺结核患者的康复，即用起到事半功倍的作用。3.讨论结核病治疗必须遵循：早期、结合、适量、规律、全程的原那么。药学工作人员应亲密配合临床，对儿童使用成人包装剂量的药物时，应使用适宜的工具分割药片，确保剂量准确；对特殊人群要遵循个体化治疗方案，监测治疗本文由论文联盟搜集整理过程中出现的不