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文档简介
1、第6页共6页2022年城乡居民基本医疗保险费集中征缴工作实施方案一、工作目标_年,各乡镇(办)城乡居民参保缴费率应高于上年度,各乡镇(办)工作目标(见附件二),确保应保尽保,提高保障水平,巩固提升脱贫攻坚工作成果,持续增强城乡居民新时代的获得感、幸福感、安全感,为促进乡村振兴作出贡献。二、征缴范围、标准、流程1.征缴范围。我县不属于职工基本医疗保险覆盖范围内的人员参加城乡居民医保,包括农村居民、城镇非从业居民、国家和我省规定的其他人员。中小学生在户籍所在行政村参保。2.征缴标准。_年度保费每人缴费_元。国家财政人均补助_元。3.资助标准。特困供养人员、困境儿童保费,财政全额资助;建档立卡贫困人
2、员(稳定脱贫人员除外)、艾滋病患者、城乡最低生活保障对象、计生户家庭(_人)保费,财政资助每人_元。同一资助对象只享受一种资助,标准就高不就低。资助对象缴费时,先全额缴纳保费,再退还财政资助部分。4.工作流程。乡镇(办)统一_,以村为单位统一把保费交_银行,再由税务局开具_。三、时间安排_年_月_日,共_天,分三个阶段。1.动员和征缴阶段_天:_月_日_月_日;2.集中征缴阶段_天:_月_日_月_日;3.扫尾、对账和总结阶段_天。_月_日_月_日。四、工作措施1.加强领导。县政府成立医保费征缴工作领导组,_县长任组长,郝四春常务副县长任副组长,财政、人社、卫健、教体、医保、农商银行、_银行、融
3、媒体中心等部门负责人为成员(见附表一),切实加强对全县医保费征缴工作的领导。乡镇(办)要成立由党委书记任组长的工作领导小组,精心谋划、全面_,集中力量、集中时间,大干两个月,坚决完成工作任务。2.密切配合。税务局要做好征缴工作牵头协调、信息汇总传递、资金入库、政策宣传、资助人员退费等工作;医保局做好任务分解、政策解释、信息传递、证件办理等工作;财政局做好代缴资金筹集拨付、资金监管、对乡镇奖补等工作;教体局做好中小学生参保宣传工作;_办、民政局、卫健委做好各类资助人员信息核准汇总和行业的_工作;_银行做好保险资金的代收和划转工作;全县医保定点医疗机构要协助乡镇(办)做好城乡居民保险费的征缴工作;
4、融媒体中心要利用全媒体做好征缴氛围的营造工作。3.强化督导。县委、政府督查中心牵头,卫健、人社、医保、税务各派一名副职,组成专项工作督导组,每天下乡入村督导工作。实行周通报制度,主要通报工作进度、工作经验和存在问题。卫健委、税务局、人社局、医保局负责人,在征缴工作期间,要全力以赴抓工作落实,深入乡村“解剖麻雀”,总结经验、推进工作。4.严格奖惩。第一阶段结束后,召开小结会,由_个乡镇(办)介绍先进经验,并对完成任务_%以上的前十名乡镇(办),兑现以前年度奖励资金_万元;第二阶段结束时召开推进会,工作进度后_名的乡镇(办)党委书记作检讨发言,完成任务_%以上的前十名乡镇(办),兑现以前年度奖励资
5、金_万元;第三阶段结束时召开总结会,根据任务完成情况,分四个档次奖励:_%完成任务的奖励_万元;完成任务_%_%的奖励_万元;完成任务_%_%的奖励_万元;完成任务_%_%的奖励_万元;完成任务_%以下的无资金奖励。五、工作要求1.提升政治站位。各乡镇(办)、各相关单位要从巩固脱贫攻坚成果、促进乡村振兴的高度充分认识医保费征缴工作重要性。充分估计工作困难,制订详细工作方案,_亲自负责,把工作抓细抓实,不得向卫生院、村医一推了之。2.切实澄清底数。征缴对象底数不清是近年征缴工作中存在的突出问题。各乡镇(办)要充分运用统计、公安、扶贫、卫健等部门数据,采取数据比对和入户调查相结合并逐村公示的办法,
6、把应参保人口底子核实。底数就是任务数,要确保应保尽保,不能遗漏。_年凡发生居民漏保个案的,有关部门要查清具体情况,追究乡镇(办)相关人员责任。3.突出工作重点。各乡镇(办)要把近年来未参保人员,特别是未整户参保人员作为核查重点,查实未参保原因,有针对性地做好政策宣传和催缴工作。要下大力气做好各类资助人员的参保工作,对此类人员乡村干部要包户包人,查清情况,分类施策,确保不漏一人。4.确保资金安全。2022年城乡居民基本医疗保险费集中征缴工作实施方案(二)按照市人民政府工作要求,拟于近期组织对_年我市城乡居民大病保险工作进行考核,为顺利开展考核各项工作,特制定工作方案如下:一、考核时间_年_月_日
7、至_日。二、考核对象中国平安养老保险股份有限公司_支公司。三、考核内容对照_市城乡居民大病保险试点工作_年度考核细则和_年_市城乡居民大病保险合同,主要对机构管理、财务管理、社会宣传、理赔服务、一站式结算及信息系统建设、对医疗机构的监管、群众满意度、一票否决等8项内容进行考核。四、考核方式通过召开座谈汇报会、现场勘查、财务审计、对象访谈、问卷调查等形式对各项考核内容进行评分。在各县(市、区)考核行程安排:召开座谈会到经办点现场检查到各县级公立医院现场检查。座谈会参会人员:各县(市、区)医改办、人力资源社会保障局、卫生计生局、财政局、民政局各一名分管领导,县级城乡医保中心负责人,县级公立医院分管
8、领导各一名。各县(市、区)医改办负责统筹做好会议地点、通知参会人员、工作汇报等。五、具体分组分工本次考核工作由市医改、人力资源社会保障、卫生计生、财政、民政等部门抽调相关人员组成考核组。第一组:负责考核_县、_县、_县_市发展改革委副主任、医改办主任(组长)_市民政局社会救助科科长_市人社局医保科科长(联络员)_市医改办干部_平安_分公司副总经理_平安_支公司项目经理(联络员)第二组:负责考核_区、_县、_县_市人力资源社会保障局副局长(组长)_市社保局市城乡医保科负责人(联络员)_市卫生计生委医政科科长_市医改办干部_平安_分公司运营部经理_平安_支公司项目主管(联络员)第三组:负责考核德保
9、县、靖西市、那坡县_市卫生计生委副主任(组长)_市民政局副局长(副组长)_市医改办副主任(联络员)_市社保局医疗费用审核科科长_平安_分公司副总经理_平安_支公司项目主管(联络员)第四组:负责考核_县、_县、_县,平安养老保险公司财务等相关工作_市财政局副局长(组长)_市社保局副局长(副组长)_市财政局社保科科长(联络员)_市社保局基金结算科副主任科员_平安_分公司财务_平安_支公司项目经理(联络员)六、其他事项(一)请市人力资源社会保障局对接各县(市、区)人力资源社会保障部门、市卫生计生委对接各县(市、区)的医疗机构配合做好考核相关工作,平安养老保险公司_支公司主动配合做好此次考核各项工作。(二)请各县(市、区)医改办协助做好考核组在本县(市、区)
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