医学检验科工作核心制度与职责

1、 2、普通检查，普通应于当天发出报告，急诊检查应在检查单上注明 “急” 字，随采随验，及时发出报告，对不能及时检查标本，要妥善保藏。标本不符 3、认真核对检查成果，填写检查报告单，做好登记，签名发出。检查成 果与临床不符或可疑时，应积极与临床医生联系，重新检查，发现检查项目以 4、检查结束后，要及时清理器材、容器，经清洗、干燥、灭菌后放原 6、检查室应保持清洁整洁，认真执行检查仪器规范操作规程，定期保 7、建立并完善实验室质量保证体系，开展室内质量控制，参加室间质量 9、应制定检查后标本保存时间和条件，并按规定执行。废弃物解决应按 2、每次检查，检查师应对成果进行复核，并签上姓名。遇疑难问题，

2、应 住院病人：认真核对科别、住院号、床号、姓名、性别、检测项目、标 本（质、量），同一病人，多张申请单时，认真核对各申请单临床资料与否一 7、血型及输血检查时，认真核对病人姓名、性别，标本、血袋编号、标 血交叉实验成果，血袋与否有破损及血液质量。实验成果除肉眼观测外，必要 8、保持室内清洁卫生。每天空气、各种物体表面及地面常规消毒，有记 录。在进行各种检查时应避免污染；在进行特殊传染病检查后，应及时进行消 毒，遇有场地、工作服或体表污染时，应及时解决，防止扩散，并视污染状况 四、差错事故登记报告制度 床号、姓名、检查目、检查标本质量和量；检查时项目、所用试剂、编号；检 2、要做过细工作，严防检

3、查标本丢失或损坏，特别是子宫颈活体、肌 瘤、宫颈息肉、血液、分泌物等重要标本，收到后应及时登记并检查，防止漏 止在工作中，特别是离心沉淀时损坏标本；防止仪器错用、试剂错配、错用及 3、严格执行检查标本接受制度。病房送检检查标本和化验单应及时验 收、签名，发既有不合规定标本或与化验单不符标本应当即退回，并规定重 4、发现差错应及时向科主任报告，力求妥善解决，并登记入册。发现严 6、科主任加强对差错事故防范管理及对检查人员安全医疗教诲，经常检 3、拟定输血时，应由临床主管医生逐项认真填写输血申请单。值班护士按 医嘱“三对”后给病人采血标本送血库进行配血，试管上应贴标签，并标明科 别、床号、姓名、姓

4、别、于输血前一天送血库进行审批。急诊例外。4、输血室工作人员接受标本时，应逐项进行认真核对，无误后将标本收下 红细胞与血浆分层不清；血浆层进行性变色，浑浊；血浆层中有明显增 配血成果、储血号、采血时间、有效期时间，确认无误后方可将血液输入病人 过其他解决（复温、摇动等）可以与血库工作人员联系查看后在决定与否退 8、如在输血过程中浮现反映，应及时报告临床主管医师进行解决，并告知2、制定各项检查操作手册，生化、临检等检查，一切操作要做到规范 3、对各种仪器，必要定期进行功能及质量检测并标定后使用。使用合格 4、应积极开展室内质控，制定相应办法，做到日有记录、月有小结、年 有总结。有原始记录及质控图

5、。对检测中浮现失控项目要停止报告，查出因 ），2、各项检查标本分类进入各项检测程序，并严格做好编号和核对，缓检 3、检查后标本应按规定依照不同规定和条件限时保存备查，特殊标本特 4、凡有传染性标本，应按传染性标本管理规定须经灭菌解决后才干弃 2、精密仪器，设专柜存储，实行定人使用、保养、保管责任制。无关人 3、各种精密仪器、器械，须经校正合格后使用，计量仪器应按市技术监 4、新购仪器、器械、须经检测验收合格后使用，不熟悉仪器性能者不能 5、各种仪器在使用中必要严格按照操作规程，严格保养程序，经常保持 仪器处在敏捷状态。仪器室内禁止存储挥发性、腐蚀性化学物质，注意防潮和2、严格执行关于安全管理制

6、度，做好“防火、防盗、防毒”防范工作，并建 4、产生毒性或腐蚀性气体实验应在通风处进行，带有腐蚀性试剂，废弃 6、加强对易燃易爆、腐蚀性药物及危险、剧毒化学试剂等管理，定点存 7、检查室备有惯用消防设施及专用灭火器材，接受消防安全及使用灭火 3、检查标本检测成果为阳性或超过国标或超过正常值范畴等，可以拟定 为传染病者，检测成果必要有专人保管。或者由检查科指派专人每日分两次将 5、传染病报告卡按规定逐项填写，不得有漏项、缺项和逻辑错误。卡片 6、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中肺炭疽、传染性非典型肺 炎、高致病性禽流感病原携带者时，应及时电话告知开具化验单医生和医务 2、制定本科工作筹划，

7、组织实行，经常督促检查，按期总结报告。每周一 记录和消毒隔离工作。对的使用菌种、毒株、毒剧药物和器材，签审药物器械 6、负责组织本科科研新技术开展，简介国内外先进经验，改进各种检查办 7、经常与临床各科室联系，征求意见，改进工作；定期对本科人员进行业 2、亲自参加检查工作，并指引检查下级各类人员检查工作，核对检查成 3、负责特殊检查，试剂配制鉴定，检查校正试剂，定期检修仪器，防止 4、督促科内人员正保证管使用贵重仪器、检查材料，审办请领、报销工 5、负责开展对本专业质量控制工作，协助科主任搞好科研技术革新，学 2、亲自参加检查，并指引检查士进行工作，核对检查成果；参加本专业 3、做好菌种、毒株、剧毒药物和检查器材管理，担任各种检查项目技术 2、收集和采集检查标本，发送检查报告单