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1、第 第8页 共 8 页医院实验室质量管理方案医院实验室 质量管理方案(一)血细胞分析仪使用的全面质分析后质量控制。1(1)上岗前应仔细阅读仪器说明书或接受专业的培护有充分的了解。注意分析前、分析中、分析后每一质控步骤,注意病人生理或病理因素给实验造成的误差或服用药物的干扰作析,确认无误后方能发出报告。技术人员医德医风的思想教育和业务知识水平的提高。仪器的校正:按要求定期用校准物校准仪器。标本的采集严格按操作规程操作,保证标本质量。 2(1)测前标本要充分混匀。使用的一次性采血管要经过严格鉴定,产品合格。及时处理。注意病理因素对血液分析仪使用的影响。如:多发性 集,因而导致血细胞计数值增高。此时
2、将稀释标本放在 37 水浴,10min 后立即计数可消除此影响。细胞出现影响白细胞计数。低色素贫血或红细胞内含有大量 HbSHbCO,某血剂作用,导致红细胞溶血不完全。(7)M 蛋白增多时,在 pH 低情况下,M 蛋白可与溶血剂发生反应使结果偏高。各种病因引起的血栓前状态使血小板易于聚集。高脂血症可使 HbMCHMCHC 的测定偏差。红细胞的检查。3(1)根据直方图及参数变化确定白细微镜检查。RBC、HCTMCV,Hb、HCTMCV,Hb、RBCMCHRDW胞形态变化,均有明显的相关关系。分析仪器检测结果与涂片器运行是否正常,结果是否准确。Hb输血、大量失水或出血、溶血来解释,MCHC抗凝不当
3、,标本混合不充分等方面很有用处。实验偏差的趋势,不断改进实验室的工作。(二)1.上岗前应仔细阅读仪器说充分的了解。注意分析前、分析中、分析后每一质控步骤,注意病人认无误后方能发出报告。人员医德医风的思想教育和业务知识水平的提高。仪器的校正:按要求定期用校准物校准仪器。标本的采集严格按操作规程操作,保证标本质量。二、生化组质控方案 临床生物化学检验结果的可靠性直接影响医疗质量。质量控制(QC)关的各个环节,确保实验结果的准确可靠。(一)果的质量。验室设置;实验仪器的质量保证;检测方法的选择和评 价;试剂和校准品的选择和评价;标本验收等。分析中的质量控制 内容主要包括:建立项目操作程序;室内质控和
4、结果分析。3括:报告实验结果;室内质控的数据管理;参加室间评质;投诉调查与反馈;异常结果与临床沟通。(二)室内质量控制 生物化学室常规开展的室内质控(Internalqualitycontrol,IQC),旨在检测和控制常规的一致性。12清,在日内、日间反复测定 20和变异系数,绘制质控图,得到均值线、警告线和失控上,直线连接。:95%Xplusmn;2SD 552 个点落在X+2SD3SD 以外的点。明试剂或仪器的性能已发生变化;精度变化,提示测定的偶然误差较大,如仪器、试剂不稳定等。等,以纠正失控。三、免疫室质控方案 (一)分析前质量控制 1.标本要求: 标木要求无溶血,严重溶血可致假阳性。2.标本采集分离中尽量避免细菌感染。(二)分析中质量控制 1.注意阴性对照、阳性对照结果以判定检测结果是否有效。2.保证仪器运行状况良好。(三)分析后质量控制 1. 核对结果保证结果准确可靠。2.定期征求临床医护人员对本室结果的评价四、细菌室质控方案(一)分析前质量控制 1.标本应按要求采集,确保标本质量合格。2.按要求运送标本。(二)
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