应急预案2022-01秦都胸科医院突发环境事件应急预案

1、应急预案编号：2022-01秦都胸科医院突发环境事件应急预案编制单位：秦都胸科医院版本号：ODXKYY-YJYA-202201实施日期：二。二二年三月发布令秦都胸科医院各部门：依据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国突发事件应对法、企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法（试行）及相关环境保护法律、法规，结合秦都胸科医院环境现状，为减少突发环境事件的发生以及在发生后快速有效地处理，并开展救援行动，减少人员伤害、降低环境损害风险，特编制本应急预案。本预案于2022年月日专家评估会讨论通过，经批准，于2022年月日发布，2022年月日实施。预案批准发布后，医院组织落实预案中的各项工作，明确

2、各项职责和任务分工，加强应急知识的宣传、教育和培训，定期组织应急预案演练，实现应急预案持续改进。签发人:2022年月日编制说明为了规范和加强企业的突发环境事件应急预案的管理，进一步建立健全和完善应急预案体系。现将本突发环境事件应急预案的编制过程、重点内容、征求意见及采纳情况、评审情况等涉及应急预案编制的相关情况做一说明：一、编制过程概述为了规范和加强企业的突发环境事件应急预案的管理，进一步建立健全和完善应急预案体系。依据环境应急资源调查指南（环办应急（2019）17号，2019年3月19日印发）、企业事业单位突发环境事件应急预案评审工作指南（试行）（公告2018年第14号，2018年1月31日

3、印发）、企业突发环境事件风险分级方法（HJ941-2018,2018年3月1日起实施），企事业单位在验收前需编制突发环境事件应急预案，并三年进行一次修编。为了规范和加强秦都胸科医院突发环境事故应急预案管理工作，针对可能发生的环境污染事件，为公司应急行动迅速、有序地开展提供文件及技术依据，公司在2022年2月成立预案编制小组，明确人员及职责，开展对公司周边现场环境进行详细调查勘查，对公司的经营活动进行风险评估分析，对可能存在的环境隐患提出针对性的应急措施，统计及收集了公司应急资源（应急物资及应急资源等），经过编制小组内部认真评估、讨论，完成了秦都胸科医院突发环境事件应急预案编制工作，形成了预案正

4、式报告、风险评估报告及应急资源调查报告。二、重点内容说明该应急预案主要包括了突发环境事件应急预案报告、环境事件风险评估报告、环境应急资源调查报告。1）突发环境事件应急预案报告是由总则、医院基本情况、环境风险源及环境风险评估、组织机构及职责、预防和预警、信息报告与通报、应急响应与措施、后期处理、保障措施、培训和演练、奖惩、预案的评审、备案、发布和更新、预案的实施和生效时间、附则和附件组成。在该报告中根据企业突发环境事件风险评估指南（试行）、危险化学品名录，确定了医院的主要风险因子为医院危险化学品。并总结出医院可能发生的突发环境事件有：1、医疗废物管理、处置不善而引发的环境污染；2、危险化学品泄露

5、而引发的环境污染；3、突发火灾爆炸引发的环境污染；4、污水处理站出水水质异常引发的环境污染；5、氧气站氧气泄漏、爆炸而引发的环境污染；6、天然气泄漏、着火而引发的环境污染。并针对每一种可能发生的事故提出了防范措施和发生突发环境事件后的应急措施。2）环境事件风险评估报告通过分析医院各类事故衍化规律、自然灾害影响程度，识别环境危害因素，分析与周边可能受影响的居民、单位、区域环境的关系，构建突发环境事件及其后果情景，确定了本医院的环境风险等级为“一般环境风险等级”。3）应急资源调查报告主要是通过对医院的环境应急资源、外部的应急资源进行调查、统计，评估出了医院环境应急能力。三、征求意见及采纳情况说明本

6、医院于2022年2月10日组织了医院的内部讨论，征求了应急预案编制小组的意见。针对编制小组提出的意见对应急预案进行了修改，编制小组提出的意见已全部采纳。四、评审情况说明本突发环境事件应急预案已于2022年3月日进行专家评估会,然后根据专家提出的意见进行了修改。经批准，于2022年月日发布，2022年月日实施。预案批准发布后，本医院组织落实预案中的各项工作，明确各项职责和任务分工，加强应急知识的宣传、教育和培训，定期组织应急预案演练，实现应急预案持续改进。 TOC o 1-5 h z 1总则11.1编制目的12编制依据1适用范围3应急预案体系4应急工作原则5应急预案分级72医院基本情况101医院

7、概况102.2医院生产情况概述132.2医院污染物产生及排放情况153环境风险源及环境风险评估171主要环境风险源识别172风险源事故环境影响分析233风险源事故管理264组织机构及职责271应急组织体系272指挥机构及职责275预防和预警335.1环境风险源监控及防范措施332预警行动393报警、通讯及联络方式406信息报告与通报411内部报告412信息上报446.3事故报告内容447应急响应与措施457.1分级响应机制452响应程序453应急响应流程464应急措施475应急监测566善后处置597应急终止628应急终止后的行动628后期处置641损害评估648.2事件调查648.3人员安置

8、及损失赔偿648.4现场整理648.5善后处置648.6保险657总作总结与评估659保障措施661经费及保障资金669.2应急物资装备保障663应急队伍保障66通信与信息保障665制度保障676其它保障6810培训和演练691培训692应急演练723演练过程734记录与考核7411奖惩75 HYPERLINK l bookmark7 o Current Document 1奖励752处罚7512预案的评审、备案、发布和更新771评审772备案773发布784更新7813预案的实施和生效时间8014附则术语和定义8115附件83附件一应急救援通讯录83附件二应急救援物资储备情况表84附件三医院

9、地理位置图85附件四医院周边环境示意图86附件五医院平面布置及风险源位置示意图87附件六医院疏散示意图88附件八医疗废物委托处置协议89附件九排污许可登记表92附件十突发环境事件应急信息登记表94附件十一应急预案启动令95附件十二应急预案终止令96附件十三突发环境事件应急预案演练记录97附件十四应急预案变更记录表98附件十五突发环境事件信息上报流程图99附件十六突发环境事件响应流程图100附件十七应急处置卡1011总则突发环境事件应急预案是针对可能发生的重大环境事件，保证迅速、有效、有序地开展应急救援行动，预防、降低事故损失而预先制定的有关方案，为了加强环境风险源的预防，根据企业事业单位突发环

10、境事件应急预案备案管理办法（试行）（环发（2015）4号）以及（国家环境保护总局公告（2007）48号）通知要求，特针对秦都胸科医院编制突发环境事件应急预案。该预案是秦都胸科医院开展突发环境事件应急救援的行动指南。编制目的为避免和降低由于突发环境事件给环境及广大人民群众带来的破坏及损失，保证医院、社会及人民生命财产安全，在事件发生后迅速有效控制处理，防止事件蔓延、扩大，积极组织抢救、抢险、抢修，发挥各职能部门、社会力量的作用，使事件发生的损失减少到最低限度，总结经验，吸取教训I,防患未然。为完善应急管理机制，做到事件发生时应急措施稳健有序，保护员工人身和医院财产安全，特制定本预案。编制依据.法

11、律、法规（1）中华人民共和国环境保护法（2015年1月1日实施）;（2）中华人民共和国大气污染防治法（2016年1月1日实施）；（3）中华人民共和国水污染防治法（2018年1月1日实施）；（4）中华人民共和国固体废物污染环境防治法（2020年9月1日实施）；(5)中华人民共和国突发事件应对法(2007年11月1日实施)；(6)国家突发环境事件应急预案(2014年12月29日实施)；(7)国家突发公共事件总体应急预案(2006年1月8日起施行)；(8)突发环境事件信息报告办法(环境保护部令第17号);.标准和技术规范(1)危险废物鉴别标准通则(GB5085.7-2007)；(2)危险化学品重大危

12、险源辨识(GB18218-2018)；(3)环境空气质量标准(GB3095-2012)；(4)大气污染物综合排放标准(GB16297-1996)；(5)危险废物贮存污染控制标准(GB18597-2001)；(6)突发环境事件应急监测技术规范(HJ589-2010)；.预案相关法律、法规及规章(1)突发事件应急预案管理办法(国办发(2013)101号)；(2)企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法(试行)(环发(2015)4号)；(3)国务院办公厅关于印发国家突发环境事件应急预案的通知(国办函(2014)119号)；(4)关于进一步加强环境影响评价管理防范环境风险的通知(环发(2012)7

13、7号)；(5)企业突发环境事件风险评估指南(试行)的通知(环办(2014)34号)；(6)企业突发环境事件风险分级方法(HJ941-2018)；(7)最高人民法院、最高人民检察院关于办理环境污染刑事案件适用法律若干问题的解释(2017年1月1日施行)；其他相关的法律、法规、规章和标准。以上凡不注明日期的引用文件，其有效版本适用于本预案。.其他相关材料(1)咸阳秦都胸科医院建设项目环境影响报告书；(2)咸阳秦都胸科医院建设项目竣工环境竣工环境保护验收监测报告；(3)秦都区胸科医院突发环境事件应急预案(T-01-2017)；(4)秦都区胸科医院环境风险评估报告；(5)秦都区胸科医院环境应急资源调查

14、报告；医院提供的其他相关材料。适用范围本预案适用于秦都胸科医院的突发环境事件，包括因突发疫情产生对环境有危害的突发环境污染事件，因自然灾害或其他突发事件所带来的次生、衍生突发环境事件的应急处理、救援。本突发环境事件应急预案不包含辐射安全事故风险。应急预案体系本预案为秦都胸科医院2022年第一版环境保护突发事件综合预案，主要是通过分析医院内易导致环保事件的重大危险源与风险，建立预警机制，确定组织机构、人员配置、应急原则和应急措施，为应急处置提供依据和准备。秦都胸科医院突发环境事件应急预案与其他应急预案的衔接关系及内容如下：1、与上级预案衔接咸阳市秦都区突发环境事件应急预案适用于咸阳市秦都区行政区

15、域内的突发环境事件预防与应对工作，以及行政区域外发生的、可能影响城区环境安全的突发环境事件预防与应对工作。2、与医院内部预案衔接医院已编制安全预案，该预案与本预案属于平行预案，安全预案应急指挥机构、应急资源和装备调度与配置、应急救援队伍、宣传、培训和演习协调机制等方面应该与本预案形成衔接。安全预案和环境风险应急预案都应注重日常的预防工作，一旦有安全事故发生导致环境污染时两个预案同时启动，在各自发挥最大功能的前提下做到相辅相成、互相配合，将人员伤亡和环境污染降低到最小。本预案文件体系，主要包括突发环境事件应急预案、应急资源调查报告和风险评估报告三部分。(1)突发环境事件应急预案本预案是针对医院易

16、发生的各类突发环境事件，从总体上阐述了医院的基本概况、所涉及的环境风险评价、应急组织及指挥、预警、应急处置、应急终止、后期处置、措施保障、附则、附件等，是应对秦都胸科医院突发的各类环境事件的综合性文件，同时含有相关的应急部门、机构或人员的联系方式，重要物资装备的清单，人员撤离路线图等。(2)环境风险评估报告通过对医院现有资料的整理收集，结合实际情况，对医院内的环境风险进行了识别，从环境危害性、环境敏感性、控制机制可靠性等方面进行突发环境事件风险等级的划分。(3)环境应急资源调查报告从医院的人力、物力、财力及周围资源、政府资源等综合的多方面调查了应急资源，保障在突发环境事件发生时能够有效的开展和

17、救援，为应急救援提供多方面的应急资源，保障应急救援的有效进行。应急工作原则在建立突发环境事件应急系统及实施其响应程序时，应本着实事求是、切实可行的方针，贯彻如下原则：(1)救人第一、环境优先以保障员工和周边群众的生命安全和身体健康为原则，加强应急救援人员的安全防护，把最大程度地预防和减少安全生产事故灾难造成的人员伤亡作为首要任务。提高突发环境事件防范和处理能力，尽可能地避免或减少突发环境事件的发生，最大限度地减少突发环境事件造成的影响。(2)先期处置、防止危害扩大加强对突发环境事件的监测、监控并实施监督管理，建立环境污染和生态破坏事故风险防范体系，积极预防、及时控制、消除隐患，提高突发环境事件

18、防范和处理能力，尽可能地避免或减少突发环境事件的发生，消除或减轻突发环境事件造成的中长期影响。接受并切实履行政府环保部门的领导和指示，确定突发环境事件级别并及时启动相应应急方案，充分发挥各应急部门专业优势，采取措施与突发环境事件造成的危害范围和社会影响相适应，防止危害扩大。(3)快速响应、科学应对针对不同污染源所造成的环境污染、生态污染的特点，实行分类管理，充分发挥各专业应急指挥机构和应急救援分队的作用，加强企业各部门之间协同与合作，提高快速反应能力。加强环境安全科技投入，采用先进的监测、预测、预警、预防和环境应急处置技术及设施，充分发挥专家队伍和专业人员的作用，提高应对突发环境事件的科学技术

19、水平和指挥能力。(4)应急工作与岗位职责相结合应急工作既要与医院日常行政管理、生产管理、安全管理、环境管理、消防管理和突发事故管理协调一致，又要在应急工作时全面调动医院内部各职务部门的力量，分级、分部门负责，相互配合,协同应对，并与岗位职责相结合。应急预案分级6.1本预案突发环境事件分级原则为了更好研判医院内部突发环境事件级别，按照医院突发环境事件的严重性、可控性、影响范围和紧急程度，将突发环境事件分为：I级（社会级）、n级（院级）共两级。1、社会级（I级事件）污染的范围超出医院边界或污染的范围在医院内但医院不能独立处理，为了防止事件扩大，需要调动外部力量。I级应急响应立即通报当地人民政府和相

20、关部门，由政府主导应急响应，医院积极协助配合。如废水非正常排放、医疗废物随意处置和突发火灾等突发环境事件。2、院级（II级事件）污染的范围在医院内且医院能独立处理。II级响应由医院总指挥负责应急指挥，组织相关应急小组开展应急工作。如物料泄漏、设备故障、人员轻微受伤、化学品少量泄漏等依靠院内技术力量能够处理的突发环境事件。1.6.2国家突发环境事件分级级别当医院突发环境事件分级无法判定时，可参照突发环境事件信息报告办法（环境保护部令第17号）附录中的突发环境事件分级标准，按照突发事件严重性和紧急程度进行研判，突发环境事件分为特别重大、重大、较大和一般四级。1、特别重大（I级）突发环境事件凡符合下

21、列情形之一的，为特别重大突发环境事件：（1）因环境污染直接导致10人以上死亡或100人以上中毒的；（2）因环境污染需疏散、转移群众5万人以上的；(3)因环境污染造成直接经济损失1亿元以上的；(4)因环境污染造成区域生态功能丧失或国家重点保护物种灭绝的；(5)因环境污染造成地市级以上城市集中式饮用水水源地取水中断的；1、2类放射源失控造成大范围严重辐射污染后果的；核设施发生需要进入场外应急的严重核事故，或事故辐射后果可能影响邻省和境外的，或按照“国际核事件分级(INES)标准”属于3级以上的核事件；台湾核设施中发生的按照“国际核事件分级(INES)标准”属于4级以上的核事故；周边国家核设施中发生

22、的按照“国际核事件分级(INES)标准”属于4级以上的核事故；(7)跨国界突发环境事件。2、重大(n级)突发环境事件凡符合下列情形之一的，为重大突发环境事件：(1)因环境污染直接导致3人以上10人以下死亡或50人以上100人以下中毒的；(2)因环境污染需疏散、转移群众1万人以上5万人以下的；(3)因环境污染造成直接经济损失2000万元以上1亿元以下的；(4)因环境污染造成区域生态功能部分丧失或国家重点保护野生动植物种群大批死亡的；(5)因环境污染造成区级城市集中式饮用水水源地取水中断的；(6)重金属污染或危险化学品生产、贮运、使用过程中发生爆炸、泄漏等事件，或因倾倒、堆放、丢弃、遗撒危险废物等

23、造成的突发环境事件发生在国家重点流域、国家级自然保护区、风景名胜区或居民聚集区、医院、学校等敏感区域的；1、2类放射源丢失、被盗、失控造成环境影响，或核设施和铀矿冶炼设施发生的达到进入场区应急状态标准的，或进口货物严重辐射超标的事件；(8)跨省(区、市)界突发环境事件。3、较大(ni级)突发环境事件凡符合下列情形之一的，为较大突发环境事件：(1)因环境污染直接导致3人以下死亡或10人以上50人以下中毒的；(2)因环境污染需疏散、转移群众5000人以上1万人以下的；(3)因环境污染造成直接经济损失500万元以上2000万元以下的；(4)因环境污染造成国家重点保护的动植物物种受到破坏的；(5)因环

24、境污染造成乡镇集中式饮用水水源地取水中断的；(6)3类放射源丢失、被盗或失控，造成环境影响的；(7)跨地市界突发环境事件。4、一般(IV级)突发环境事件除特别重大突发环境事件、重大突发环境事件、较大突发环境事件以外的突发环境事件。2医院基本情况2.1医院概况秦都胸科医院是一所集医疗、预防和科研为一体的胸部综合性医院，擅长于治疗各种胸部内外科疾病的诊断和治疗，特别对复治、耐药及有毒副作用干的各种结核病在治疗上具有独到之处，是咸阳市唯一所诊断和治疗胸部疾病的专科医院。环评设计总病床数30张，医务人员50人；平均日门诊人数为30人。2.1.1地理位置及交通秦都胸科医院位于咸阳市秦都区西兰路南上召坡中

25、段，东经：10867,35.91，北纬：3454,93.90，行政区划属于秦都区。医院所在区域为城市建城区，周围建筑物态集，交通方便。秦都区地理位置优越，自然资源丰富。渭河东西横贯将区境分为南北两部分。北嫄南川，地势从北至南呈阶梯状向渭河倾斜，形成以渭河冲积平原为主和黄土台嫄两种类型的地形，土地平展肥沃，适宜机械耕作。渭河水系的泮、新、沙等支流，在区境内长达39.87公里，泮、渭于此交汇，水利条件较好。光热资源充沛，年平均气温13.4C,降水量549.5毫米，无霜期218天，日照时数2175小时。四季分明，气候温和，对发展粮、油、棉、蔬菜、瓜果的综合农业生产非常有利，农作物一年两熟或两年三熟，

26、史称“沃野”、“膏腴”之地。秦都区土地资源广阔，气候温和，年平均气温13.1C,光照充足，年平均日照2175小时，土壤肥沃，适宜多种植物生长，是我市乃至我省农产品的主产区。地势资源丰富，魏家泉至茂陵为天然理想洗浴之地，矿泉水品位较高，极具开发价值。境内水域丰富，有渭河、泮河两条河横贯我区，泮水流经我区达5公里，是现代水上旅游项目开发的绝好境地。医院地理位置图见附件三。2.1.2医院所在地自然条件(1)所在地地形、地貌、地质地处新生代渭河断陷盆地中部，渭河东西横贯，将区境内分为南北两部分，形成渭河冲积平原为主和黄土台嫄两种类型的地形。地势西北高、东南低，从北向南呈阶梯状向渭河谷底倾斜，最高海拔5

27、27米，位于宝鸡峡双照街道东三支渠入口处，最低海拔380米,位于泮东街道渔王村泮河入渭处，平均海拔439米，最大高差147米，海拔小于500米面积218.6平方公里，海拔5001000米之间面积40.8平方公里。平均坡度0.6,坡度3以下面积251.9平方公里，坡度38面积7.2平方公里，坡度815面积0.3平方公里。黄土台嫄嫄面开阔，土层深厚，主产粮、油、瓜、果、蔬菜及其他经济作物，以宝鸡峡渠灌和少量井灌为主；渭河平原地势平坦，土质肥沃，井渠密布。根据地质勘查报告，在30nl勘探深度范围内，场地土主要由耕土黄土、古土壤组成，地层自上而下分别为：1耕土，黄褐色，耕作层，以粘性土为主。2黄土，褐

28、黄色，坚硬，个别硬塑。3古土壤，棕红-棕褐色，坚硬，个别硬塑。场地属于自重湿陷性黄土场地，地基湿陷等级为HI级。地震烈度根据国家地震局中国地震反应普特征周期区划图填埋场区域地震烈度为7度。不良地质作用场地内的不良地质作用主要是黄土崩塌，未见滑坡、泥石流等其他不良地质作用，其中潜在崩塌点，主要表现为直立斜坡坡肩处发育的卸荷裂隙导致坡体明显变形。（2）所在地气候秦都区属暖温带半干旱大陆性气候，具有四季分明的特点，冬夏持续时间长，春秋持续时间短，春季少雨，夏热伏旱，秋凉雨霖,冬寒干燥。气象部门通常将四季分为冬季（122月）、春季（35月）、夏季（68月）、秋季（911月）；按照平均气温小于10作为冬

29、季，大于22（为夏季，1022（之间为春、秋季标准划分,区境内春季68天，夏季100天，秋季55天，冬季142天。年平均气温13.3,年平均降水量497.9毫米，年平均日照2045.2小时,年平均风速2米/秒，年平均湿度69%,无霜期212223天，适宜小麦、玉米、瓜果、蔬菜等多种农作物生长，是全市农产品的主产区之一。灾害性天气主要是夏有伏旱，秋多连阴雨，其次为干热风、暴雨、霜冻和冰雹等。（3）水文条件秦都区境属黄河流域，渭河水系中下游河段。境内有属于渭河水系的泮河、沙河、新河等支流，共流长38.6公里，还有泥河、白马河、斗门河、胭脂河、太平河等小河流。渭河自该区渭滨街道尹家村入境，在钓台街道

30、马家寨村新河、沙河同时汇入，在陈杨寨街道沙口村北白马河汇入，至泮东街道沙岭村东泮河汇入，沿岸经南营村、两寺渡、曹家滩、马家寨、钓鱼台、南安村、伍家堡、铁江嘴、陈杨寨、沙口村、河南街、新胜堡、王家庄、小王村、邵家、渔王等20多个村堡，于泮东街道沙岭村出境。渭河是区境最大河流，横贯全区，境内流长18.6公里，岸线长43.89公里，河宽320700米，大部分600米，平均比降0.6%。,年平均流量160.1立方米/秒，年径流量50.61亿立方米。泮河发源于西安市长安区秦岭北麓的泮峪，流经长安区、户区,由钓台街道吴家庄村入境，北流至铁桥折向东北至泮东街道沙岭村东北汇入渭河，境内流长10.72公里。河床

31、宽度80250米，比降0.77%o,年平均流量8.2立方米/秒，年径流量2.6亿立方米。随着渭河、泮河防洪与生态综合治理工程建设稳步推进，2005年建成蓄水的城区咸阳湖工程全长15.56公里，水面宽度350至400米，水域总面积1860亩，蓄水量240万立方米。2.1.3周边环境根据现场调查，医院的主要环境保护目标为医院附近居民点等环境敏感点。医院周边环境保护目标情况见表2.1-3,周边环境示意图见附件四。表2.1-3风险受体一览表环境要素风险受体相对方位与场界距离(m)规模(人)保护级别环境空气苏家寨村SE720450环境空气质量标准(GB3095-2012)二级标准陈老户寨村SW12003

32、502.2医院生产情况概述2.2.1医院建设内容秦都胸科医院是一所集医疗、预防和科研为一体的胸部综合性医院，擅长于治疗各种胸部内外科疾病的诊断和治疗，特别对复治、耐药及有毒副作用干的各种结核病在治疗上具有独到之处，是咸阳市唯一所诊断和治疗胸部疾病的专科医院。环评设计总病床数30张，医务人员50人；平均日门诊人数为30人。表2.2-1医院主要建设内容一览表类别工程名称内容及功能主体工程综合门诊楼包括住院部、门诊部、化验室。公用工程供水医院所用水源取自咸阳市秦都区的市政供水管网。供电医院所用电源取自咸阳市秦都区市政电网。供热集中供热。供氧医院液氧站提供。环保工程废水污水处理站工艺为“生化处理+二氧

33、化氯消毒”。生活污水经化粪池预(10m3)处理。排水系统管网实施雨污分流，雨水排入市政雨水管网；污水经污水处理站处理后排入市政污水管网。废气食堂：安装油烟净化器后引至楼顶排放。噪声采用低噪声设备、基础减震、风机消声、厂房隔声、合理布局。医疗废物暂存间医疗废物暂存间后交咸阳市医疗垃圾废物处置中心处理。生活垃圾处理系统设置垃圾桶集中收集后，统一由环卫部门清运。2.4生产设备主要生产设备见表2.2-2。表2.2-2主要设备一览表序号名称数量单位1人工心肺机1台2便捷式血气分析仪1台3多参数监控仪5台4呼吸机2台5气管镜1台6除颤器博监护仪1台7灸疗导入器2台8腹腔镜1台9胸腔镜1台10心肺复苏机1台

34、11X光机1台2.2.5生产工艺IIIW医疗垃圾医疗废水、垃圾医疗废水、垃圾图2.2医院运营流程及产污环节示意图2.2医院污染物产生及排放情况2.2.1废水秦都胸科医院实现雨污分流，雨水经雨水沟收集外排至市政雨水管网。医院设置污水处理站，收集医院所有医疗废水及生活污水，采用二级生化处理+消毒工艺。处理后出水水质满足医疗机构水污染物排放标准表2中预处理标准及黄河流域（陕西段污水综合排放标准（DB61/224-2011）二级标准要求，最终经市政污水管网进入咸阳市东郊污水处理厂集中处理。同时，污水站污泥每半年清掏一次，并委托有能力的单位检查各构筑物及水池均防渗、防腐蚀性能，医院废水不会渗漏，经处理达

35、标后排入市政污水管网，不会对周围地表水体造成影响。2.2.2废气医院运营期主要废气为职工食堂油烟废气，通过安装油烟净化装置，确保油烟去除效率大于60%（小型规模）以上，则排放的油烟浓度可降至2.Omg/m,达到饮食业油烟排放标准CGB18483-2001)中相关排放限值要求。2.2.3噪声医院的噪声主要来源为机动车噪声、人群噪声、空调室外机的噪声，医院的水泵等设备均位于建筑内，噪声很小。针对机动车噪声和人群噪声，医院限制车辆进入距离居民较近的区域，减少噪声。2.2.4固体废弃物(1)生活垃圾：包括医务人员和病人床位产生的一般生活垃圾，由垃圾收集桶收集后，由环卫部门统一清运处置。(2)医疗废物：

36、医疗废物属于危险废物HW01,医院对医疗废物实行分类收集、日产日清、等级管理制度，现有医疗垃圾暂存间位于医院综合楼西侧，满足日垃圾产生量的存放，并对地面进行防渗处理，设有专人监管。医疗废物已委托咸阳市医疗危险废物处置中心处置，清运后对场地进行消毒处理。3环境风险源及环境风险评估主要环境风险源识别主要危险、有害物质辨识结合医院实际情况，根据建设项目环境风险评价技术导则(HJ169-2018),危险化学品重大危险源辨识(GB18218-2018)、危险化学品名录及剧毒化学品名录，医院的生产经营活动涉及的主要危险化学品为乙醇以及化验室检验过程中产生的酸碱废液等，同时医院内部分医疗废水、医疗废弃物属于

37、国家危险废物名录所列的HW01医院临床废物、HW03废药物、药品，有感染性、毒性，为医院内主要危险物质；医院日常消毒、检验时，会用到各种化学试剂，除消毒试剂外,其余化学试剂用量较小，且以上试剂均存放于试剂仓库，双门双锁,有监控，专人负责出入库，所以存在的风险也很小；疫情期间核酸检测医疗废物及隔离人员医疗废物。以上危险化学品和危险物质一旦超标排放或泄漏，将会造成大气环境和水体污染。医院可能造成大气、水体环境污染的主要危险源分布情况见表3.1-1。表3.1-1主要危险源分布情况名称分布区域主要危险特性危险化学品GB18218-2018名称危险化学品类别分布区域主要危险特性乙醇序号67试剂库中毒、火

38、灾、爆炸酸碱废液急性毒性J2危废暂存间中毒、火灾、环境污染二氧化氯有毒气态物质现场制备中毒天然气易燃易爆气态物质供气管网火灾、爆炸、环境污染医疗废物/医疗废物暂存间环境污染3.1.2主要危险化学品特性表3.1-2天然气的理化及危险特性表特别警示极易燃气体。理化特性无色、无臭、无味气体。微溶于水，溶于醇、乙醛等有机溶剂。分子量16.04,熔点T82.5匕，沸点-161.51,气体密度0.7163g/L,相对蒸气密度（空气=1）0.6,相对密度（水=1）0.42（-164）,临界压力4.59MPa,临界温度-82.6,饱和蒸气压53.32kPa（-168.8）,爆炸极限5.0%15%（体积比），自

39、燃温度537,最小点火能0.28mJ,最大爆炸压力0.717MPa0主要用途：主要用作燃料和用于炭黑、氢、乙焕、甲醛等的制造。危害信息【燃烧和爆炸危险性】极易燃，与空气混合能形成爆炸性混合物，遇热源和明火有燃烧爆炸危险。【活性反应】与五氧化澳、氯气、次氯酸、三氟化氮、液氧、二氟化氧及其他强氧化剂剧烈反应。【健康危害】纯甲烷对人基本无毒，只有在极高浓度时成为单纯性窒息剂。皮肤接触液化气体可致冻伤。天然气主要组分为甲烷，其毒性因其他化学组成的不同而异。安全措施【一般要求】操作人员必须经过专门培训，严格遵守操作规程，熟练掌握操作技能，具备应急处置知识。密闭操作，严防泄漏，工作场所全面通风，远离火种、

40、热源，工作场所严禁吸烟。在生产、使用、贮存场所设置可燃气体监测报警仪，使用防爆型的通风系统和设备，配备两套以上重型防护服。穿防静电工作服，必要时戴防护手套，接触高浓度时应戴化学安全防护眼镜，佩带供气式呼吸器。进入罐或其它高浓度区作业，须有人监护。储罐等压力容器和设备应设置安全阀、压力表、液位计、温度计，并应装有带压力、液位、温度远传记录和报警功能的安全装置，重点储罐需设置紧急切断装置。避免与氧化剂接触。生产、储存区域应设置安全警示标志。在传送过程中，钢瓶和容器必须接地和跨接，防止产生静电。搬运时轻装轻卸，防止钢瓶及附件破损。禁止使用电磁起重机和用链绳捆扎、或将瓶阀作为吊运着力点。配备相应品种和

41、数量的消防器材及泄漏应急处理设备。【特殊要求】【操作安全】(1)天然气系统运行时，不准敲击，不准带压修理和紧固，不得超压，严禁负压。(2)生产区域内，严禁明火和可能产生明火、火花的作业(固定动火区必须距离生产区30nl以上)。生产需要或检修期间需动火时，必须办理动火审批手续。配气站严禁烟火，严禁堆放易燃物，站内应有良好的自然通风并应有事故排风装置。(3)天然气配气站中，不准独立进行操作。非操作人员未经许可,不准进入配气站。(4)含硫化氢的天然气生产作业现场应安装硫化氢监测系统。进行硫化氢监测，应符合以下要求：一一含硫化氢作业环境应配备固定式和携带式硫化氢监测仪；一一重点监测区应设置醒目的标志；

42、一一硫化氢监测仪报警值设定：阈限值为1级报警值；安全临界浓度为2级报警值；危险临界浓度为3级报警值；一一硫化氢监测仪应定期校验，并进行检定。(5)充装时，使用万向节管道充装系统，严防超装。【储存安全】(1)储存于阴凉、通风的易燃气体专用库房。远离火种、热源。库房温度不宜超过30o(2)应与氧化剂等分开存放，切忌混储。采用防爆型照明、通风设施。禁止使用易产生火花的机械设备和工具。储存区应备有泄漏应急处理设备。(3)天然气储气站中：一一与相邻居民点、工矿公司和其他公用设施安全距离及站场内的平面布置，应符合国冢现行标准；一天然气储气站内建(构)筑物应配置灭火器，其配置类型和数量应符合建筑灭火器配置的

43、相关规定；一注意防雷、防静电，应按建筑物防雷设计规范(GB50057)的规定设置防雷设施，工艺管网、设备、自动控制仪表系统应按标准安装防雷、防静电接地设施，并定期进行检查和检测。【运输安全】(1)运输车辆应有危险货物运输标志、安装具有行驶记录功能的卫星定位装置。未经公安机关批准，运输车辆不得进入危险化学品运输车辆限制通行的区域。(2)槽车和运输卡车要有导静电拖线；槽车上要备有2只以上干粉或二氧化碳灭火器和防爆工具。(3)车辆运输钢瓶时，瓶口一律朝向车辆行驶方向的右方，堆放高度不得超过车辆的防护栏板，并用三角木垫卡牢，防止滚动。不准同车混装有抵触性质的物品和让无关人员搭车。运输途中远离火种，不准

44、在有明火地点或人多地段停车，停车时要有人看管。发生泄漏或火灾时要把车开到安全地方进行灭火或堵漏。(4)采用管道输送时：输气管道不应通过城市水源地、飞机场、军事设施、车站、码头。因条件限制无法避开时，应采取保护措施并经国家有关部门批准;一一输气管道沿线应设置里程桩、转角桩、标志桩和测试桩；一一输气管道采用地上敷设时，应在人员活动较多和易遭车辆、外来物撞击的地段，采取保护措施并设置明显的警示标志；一一输气管道管理单位应设专人定期对管道进行巡线检查，及时处理输气管道沿线的异常情况，并依据天然气管道保护的有关法律法规保护管道。应急处置【急救措施】应急处置吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。

45、如呼吸困难,给氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。原皮肤接触：如果发生冻伤：将患部浸泡于保持在38421的温水则中复温。不要涂擦。不要使用热水或辐射热。使用清洁、干燥的敷料包扎。如有不适感，就医。【灭火方法】切断气源。若不能切断气源，则不允许熄灭泄漏处的火焰。喷水冷却容器，尽可能将容器从火场移至空旷处。灭火剂：雾状水、泡沫、二氧化碳、干粉。【泄漏应急处置】消除所有点火源。根据气体的影响区域划定警戒区，无关人员从侧风、上风向撤离至安全区。应急处理人员戴正压自给式空气呼吸器，穿防静电服。作业时使用的所有设备应接地。禁止接触或跨越泄漏物。尽可能切断泄漏源。若可能翻转容器，使之逸出气体而非液体。喷

46、雾状水抑制蒸气或改变蒸气云流向，避免水流接触泄漏物。禁止用水直接冲击泄漏物或泄漏源。防止气体通过下水道、通风系统和密闭性空间扩散。隔离泄漏区直至气体散尽。作为一项紧急预防措施，泄漏隔离距离至少为100m。如果为大量泄漏，下风向的初始疏散距离应至少为800m。表3.1-3二氧化氯的理化及危险特性表化学品名称化学品中文名称二氧化氯理化性质外观与性质常温下是黄绿色或橘红色气体相对密度（水=1）3.09沸点（）11溶解性极易溶于水危险特性具有强氧化性。能与许多化学物质发生爆炸性反应。受热、震动、撞击、摩擦，相当敏感，极易分解发生爆炸。燃烧（分解）产物：氯化氢健康危害侵入途径：吸入、食入。健康危害：本品

47、具有强烈刺激性。接触后主要引起眼和呼吸道刺激。吸入高浓度可发生肺水肿。能致死。对呼吸道产生严重损伤浓度的本品气体，可能对皮肤有刺激性。皮肤接触或摄入本品的高浓度溶液，可能引起强烈刺激和腐蚀。长期接触可导致慢性支气管炎急救措施眼睛接触：立即翻开上下眼脸，用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟。就医吸入：迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。呼吸困难时给输氧。呼吸停止时，立即进行人工呼吸。就医皮肤接触：脱去污染的衣着，立即用大量流动清水彻底冲洗至少15分钟。就医食入：误服者漱口，饮牛奶或蛋清。就医泄漏疏散泄漏污染区人员至上风处，并隔离直至气体散尽。应急处理人员戴正压自给式呼吸器，穿化学防护服。切

48、断火源。铁使泄漏物与可燃物质（木材、纸、油等）接触，切断气源，喷洒雾状水稀释，抽排（室内）或强力通风（室外）。漏气容器不能再用，且要经过技术处理以清除可能剩下的气体。3.1.3环境风险源辨识3.1.3.1危险化学品结合医院实际情况，医院内使用的危险化学品如下表3.1-4O表3.1-4重大危险源辨识风险物质名称存放地点储存情况最大存储量（t）临界量（t）临界量比值是否为重大风险源备注乙醇试剂科仓库瓶装15000.0021否易燃液体二氧化氯一一0.5一-天然气一一-50一-一备注医院内不设置天然气储罐，全部为管道天然气；二氧化氯为现场制备，不储存。由上表可以看出，上述风险物质均小于临界量，且天然气

49、不储存，都是通过天然气管道输送，因此天然气管道不属于重大危险源,为一般环境风险源。所以，医院内没有重大危险源，均为一般风险源。以上危险化学品若发生泄漏、处置不当，会随下水道流到院内污水处理站或下游污水处理厂，同时挥发的气体也会影响院内和周围人员的身体健康。3.1.3.2危险废物本医院感染性医疗垃圾和其他医疗垃圾分开收集，感染性医疗废物经隔离消毒处理后同其他医疗废物储存在医疗废物中转站；其中，病理性医疗废物、药物性及化学性医疗废物、感染性和损伤性医疗废物委托咸阳医疗废物处置中心定期清运和妥善处置。若以上危险废物管理、处置不善，发生泄漏、丢失，将会对周围环境及人体健康将造成危害。3.1.3.3医疗

50、废水医院的污水处理站处理设施一旦出现问题，含菌废水排入到市政管网，会对下游水源造成危害。另外医院的污水处理站一旦出现问题，会对下游水源造成危险。污水处理站废气处理系统一旦出现问题，会使得有害气体直接进入外环境，污染大气。综上所述，医院的风险源位置有污水处理站、医疗废物中转站、试剂库、试剂科仓库。3.2风险源事故环境影响分析通过对医院风险源的识别，医院内不存在重大风险源，医院可能对外环境产生较大影响的风险事故为以下八类：第一类、医疗废物管理、处置不善引发环境污染；第二类、危险化学品泄漏引发的环境污染；第三类、突发火灾、爆炸而引发的环境污染及次生污染;第四类、污水处理站出水异常而引发的环境污染；第

51、五类、氧气站氧气泄露、爆炸而引发的环境污染；第六类、天然气泄漏、着火、爆炸而引发的环境污染。3.2.1医疗废物管理、处置不善引发环境污染医院内产生的医疗固废属于国家危险废物名录所列的HW01医院临床废物、HW03废药物、药品，有感染性、毒性，如管理、处置不善，发生泄漏、丢失，将会对周围环境及人体健康将造成危害。3.2.2危险化学品泄漏引发的环境污染医院内存在乙醇、氧气等危险化学品。这些危险化学品具有毒性、腐蚀性、易燃性等危险特性。危险化学品储罐装置(或试剂瓶)出现裂缝，若抢修不及时，未能将泄漏的危险化学品及时进行收集或未能全部收集，或者是易燃化学品发生火灾及消防废水未能及时收集，将会对人体健康

52、、员工安全形成威胁，并造成厂区及周围环境污染，影响周边环境及下游水系，或对运输途中周围环境产生污染。3.2.3突发火灾、爆炸引发环境污染及次生污染火灾、爆炸是生产中发生较多而且危害较大的事故类型。乙醇具有易燃易爆的理化特性；管理不当、操作失误、设备缺陷极易造成火灾和爆炸事故。所以，加强设备设施的管理，控制点火源，实现本质安全，是实现过程安全的关键。造成厂区内火灾、爆炸事故主要从以下原因进行分析：(1)明火源使用会产生火花的工具；与经营作业有关的一切作业场所安装使用的电器设备、设施(照明灯、线路、开关、电动机等)产生的电气火花；雷击产生的明火。(2)摩擦和撞击当两个表面粗糙的坚硬物体互相猛烈撞击

53、和剧烈摩擦时，会产生火花，如电气火花是一种电能转变为热能的常见点火源。电气火花大体上有：电气线路和电气设备在开关断开、接触不良、短路、漏电时产生火花及静电放电火花、雷电放电火花等引起原料储存区产生火灾、爆炸。静电火花作为引火源可导致燃烧爆炸。只有当同时满足以下几个条件时，才能发生燃烧或爆炸：有能够产生静电的条件；有能积累足够的电荷和产生火花放电电压的条件；有能引起火花放电的合适的间隙；发生的火花有足够的引燃能量；在间隙及周围环境中有可被引燃的可燃物与空气的混合物。物料在汽车运输等过程中，由于在储罐中摩擦、冲击和激溅，尤其在压力大、流速快、摩擦面积大、器壁粗糙等情况下或设备管道静电接地不良静电荷

54、迅速增加和大量积聚，极易产生静电放电，导致引起火灾爆炸事故。(3)雷击建筑物的防雷设施不安全，或因管理疏漏，导致防雷效果降低甚至失去作用，有可能在雷雨天气遭雷击，引发火灾、爆炸事故。2.4污水处理站出水水质异常而引发的环境污染医院污水处理站因操作失误、设备失修、腐蚀、工艺失控、停电、设备被破坏等原因，造成污水处理站不能正常运行，废水中的有机污染物随废水流入城市下水管，增加城市污水处理厂运行负荷。氧气站氧气泄露、爆炸而引发的环境污染氧气站若管理不善，导致氧气泄漏，若周围存在火源，将会引发火灾或爆炸，将会对人体健康、员工安全形成威胁，并造成医院及周围环境污染。天然气泄漏、着火而引发的环境污染及次生

55、污染天然气泄漏、爆炸是一瞬间，具有非常强大的破坏力。其炉内的高压气体对周围环境会造成污染和危害相关人员的人身安全，还会引发周围环境的二次污染以及救灾过程中消防废水收集处理不当造成的环境污染。2.7新冠肺炎等传染病引发的环境污染风险物质：新冠肺炎产生的医疗垃圾扩散途径：新冠肺炎产生的医疗废物急剧增加，转运不利，或引发二次传染。医院大气、废水监测未达标进入外环境，对外环境产生污染。3.3风险源事故管理(1)医院内设立专门的机构和人员负责安全、环境工作，建立日常巡回检查制度，检查有记录、有整改措施。发现隐患，及时整改，达到安全生产的目的。(2)重点监控院内可能发生突发环境事件的区域。(3)加强管理，

56、在生产过程中危险废物的暂存、废水排放等各个环节明确责任主体，建立相应的管理制度，使医院的各项工作有章可循，各项运行状况可控。4组织机构及职责4.1应急组织体系为防范和处置突发环境事件，成立突发环境事件应急指挥部（以下简称应急指挥部），由院长担任总指挥；由主管院长担任副总指挥；应急指挥部下设应急指挥办公室，办公室设在后勤办公室;应急指挥部现场处置体系包括：环境保护组、消防应急组、伤员救护组、警戒疏散组、后勤保障组和外联接待信息发布组。组织机构组成体系见图总指挥副总指挥应急指挥办公室上级应急机 构支援总指挥副总指挥应急指挥办公室上级应急机 构支援图4.1-1应急组织机构体系图联待息布 外接信发图4

57、.1-1应急组织机构体系图联待息布 外接信发消防应急组环境保护组4.2指挥机构及职责4.2.1指挥机构组成由院长担任总指挥；由主管院长担任副总指挥；应急指挥部下设应急指挥办公室，办公室设在后勤办公室；应急指挥部现场处置体系包括：环境保护组、消防应急组、伤员救护组、警戒疏散组、后勤保障组和外联接待信息发布组。指挥机构组成体系见图4-1,各组详细联系方式见附件一。2.2指挥机构的主要职责2.2.1应急指挥部职责(1)统一领导、规划医院突发环境事件应急救援工作；(2)做出启动或终止医院突发环境事件应急预案和相应应急处置方案的决定；(3)负责对外发布救援请求；指挥医院内应急救援各部门参与事故救援工作，

58、协调本单位和参与事故应急救援的机构、部门和单位之间的关系；(4)根据相应应急处置方案，参照现场实际情况及专家建议,制定相应的应急抢险方案，做出应急抢险的决策；(5)领导、监督、督促应急抢险现场指挥部实施应急救援方案；(6)为应急救援现场指挥部实施应急抢险方案提供人员、装备、资金、技术、协调等全方位支持；(7)指导医院突发环境事件应急组织体系的建设和运转。2.2.2总指挥职责(1)贯彻执行国家、当地政府、上级有关部门关于环境安全的方针、政策及规定；组织制定突发环境事件应急预案;(2)组建突发环境事件应急救援队伍；（3）负责掌握意外灾害状况，根据灾情的发展，确定现场指挥人员，推动应急机构工作的发挥

59、；（4）视灾害状况和可能演化的趋势，判定是否需要外部救援或资源，接受上级应急救援指挥机构的指令和调动，协助事件的处理；（5）批准本预案的启动与终止；（6）配合有关部门对环境进行修复、事件调查、经验教训总结；（7）负责组织应急预案评审、审批与更新。（8）视灾害状况和可能演化的趋势，判定是否需要外部救援或资源，接受上级应急救援指挥机构的指令和调动，协助事件的处理；若突发环境事件上升至社会级及以上（例如政府及其有关部门介入后），环境应急指挥权应移交上级部门并调整企业内部应急体系。2.2.3副总指挥职责（1）协助总指挥工作。（2）组织制定现场救援措施，报总指挥批准，为控制事态发展，具有紧急处置权。4.

60、2.2.4应急指挥办公室职责（1）负责应急防范设施（备）（如消防器材、防护器材、救援器材和应急交通工具等）的建设，以及应急救援物资的储备；（2）有计划地组织实施突发环境事件应急工作的培训，根据应急预案进行演练，向周边企业、居民提供本单位有关主要物质特性、救援知识等宣传材料；(3)突发环境事件信息的上报及可能受影响区域的通报工作；(4)检查、督促医院内部做好突发环境事件的预防措施和应急救援的各项准备工作，督促、协助有关部门及时消除有毒有害物质的影响；(5)确定事件级别上报总指挥；组织实施医院突发环境事件应急预案，联络、动用各应急队伍，现场指挥协调；批准临时性应急方案并实施，紧急状态下决定是否求助