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文档简介

1、2023年新疆全科主治医生入职考试题一、单项选择题共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意1、老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放散,发热,寒战。查体T 39,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是A:急性胰腺炎B:肝癌破裂C:胆总管结石D:胆道蛔虫症E:胃肠穿孔2、对家庭生活周期的正确理解是A:家庭自身产生、开展与消亡的过程B:家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C:恋爱和丧偶不属于家庭生活周期D:每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E:家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束3、易造成咯血的常见心血管疾病为A:心包炎B

2、:病毒性心肌炎C:二尖瓣狭窄D:冠心病E:心肌病4、引起中枢性呕吐的病因不包括A:抗癌药物B:脑膜炎C:脑出血D:颅内血肿E:迷路炎5、男性,20岁,受凉后突发寒战、高热3天,右下胸痛,咳铁锈色痰,胸片发现右下肺大片阴影,最有可能的诊断是A:大叶性肺炎B:浸润性肺结核C:病毒性肺炎D:支原体肺炎E:结核性胸膜炎6、昏迷患者最重要的一般检查应为A:血压B:体温C:脉搏D:呼吸E:气味7、日尔贝综合征(Gilbert)综合征是由于A:肝细胞摄取非结合胆红素障碍B:肝细胞对某些阴离子(如靛青绿)向毛细胆管排泄障碍C:肝细胞内葡萄糖醛酸转移酶正常D:肝细胞对结合胆红素摄取及结合障碍E:肝细胞对结合胆红

3、素排泄障碍8、关于胆红素的代谢,以下表达哪一项为哪一项正确的A:血中胆红素升高,巩膜均有黄染B:胆红素主要来源于骨髓幼稚红细胞C:非结合胆红素与白蛋白结合输送,经肾小球滤过D:正常情况,尿中无尿胆原E:尿胆原大局部氧化为尿胆素9、女性,40岁,主诉心悸、气短4个月,不能平卧2周,体查:心界无扩大,心率120次分,律齐,腹水征阳性,肝肋下4cm,脾未及,下肢水肿,颈静脉怒张,奇脉征阳性,腹腔积液检查为漏出液,最可能的诊断是A:肝硬化B:缩窄性心包炎C:肝癌D:慢性肾功能不全E:结核性腹膜炎10、联合国世界卫生组织提出的健康内容包括A:精神健康B:躯体健康C:社会适应良好D:言语能力好E:思维敏捷

4、11、全科医疗连续性效劳意味着A:健康责任的连续性B:从生到死的全程健康效劳C:对健康疾病开展的各个阶段负责D:建立社区保健网络E:提供高新技术12、确定深昏迷最有价值的体征是A:对疼痛无反响B:全身反射消失C:呼之不应D:眼球固定E:血压下降13、以下均为引起腹痛的全身性疾病,但除外A:肺炎B:腹型过敏性紫癜C:腹型风湿热D:铅中毒E:血卟啉病14、周期性健康检查(PHE)的优点是A:在具体时间、地点得知常见病及危险因素B:对无病症人群进行早期发现,早期诊断,早期治疗C:可进行有针对性检查D:可节约卫生资源E:可产生较高的经济和社会效益社区卫生15、以下因素可能诱发急性胃粘膜病变,呕血,但除

5、外A:颅脑手术B:严重外伤C:剧烈呕吐D:大面积烧伤E:非甾体类药物16、一级预防又称之为A:三早预防B:病因预防C:康复治疗D:非特异性预防E:特异性预防17、学龄前儿童期对儿童关注的重点不包括A:与孩子的感情交流B:关注孩子的个性开展C:加速孩子智力的开发D:对意外伤害和感染的预防E:为孩子创造良好的环境18、便秘是指7天内排便次数少于A:12次B:23次C:34次D:45次E:56次19、以下哪项疾病常表现为湿性咳嗽A:急性咽喉炎B:胸膜炎C:支气管扩张D:急性支气管炎初期E:轻症肺结核20、以下哪项不是引起心悸的病理性因素A:肌注肾上腺素后B:维生素B1缺乏C:偶发室性期前收缩D:心脏

6、神经官能症E:高度房室传导阻滞21、一肝癌患者,突然右上腹疼痛一天,腹腔积液迅速增加,伴心悸、头晕。BP 8060mmHg,急抽腹水检查为血性腹水。首先考虑哪种情况A:肝癌合并细菌性腹膜炎B:肝功能不全引起腹水C:癌性腹膜炎D:肝癌结节破裂出血E:急性心功能不全22、引起腹痛的胃肠神经功能紊乱见于以下疾病,但除外A:功能性消化不良B:胃神经官能症C:慢性胰腺炎D:胆道运动功能障碍E:肠易激综合征23、青少年阶段全科医生关注的重点A:要善于与青少年沟通B:要为其父母提供有关青少年心理特征及心理疏导的咨询C:提供身体发育方面的咨询D:提供性知识教育与咨询E:提供健康伤害方面的咨询24、男性,56岁

7、,右上腹不适,食欲不振,消瘦一个月,近半月来尿黄,灰白大便。查体:消瘦病容,巩膜皮肤明显黄染,肝肋下0cm,外表光滑,脾未及,触及肿大胆囊,血清总胆红素136molL,直接胆红素90molL,尿胆红素(+),尿胆原(-),最可能的诊断是A:溶血性黄疸B:病毒性肝炎致肝细胞性黄疸C:胰头癌致梗阻性黄疸D:Rotor综合征E:Gilbert综合征25、昏迷患者最重要的一般检查应是A:脉搏B:体温C:血压D:呼吸E:气味二、多项选择题共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,此题不得分;少选,所选的每个选项得 0.5 分1、男,24岁,低热2个月伴干咳,抗炎

8、治疗无效。胸片未见异常,痰涂片找到抗酸杆菌,最可能的诊断是A:过敏性肺炎B:支气管炎C:支气管内膜结核D:结节病E:肺结核2、便血同时有皮肤黏膜出血点和瘀斑,考虑有以下疾病,但除外A:溃疡性结肠炎B:血友病C:钩端螺旋体病D:流行性出血热E:爆发型肝炎3、女性,45岁,明显腹胀,伴呼吸困难,不能平卧。查体:呼吸24次分,心率110次分,双肺未闻啰音,腹部膨隆明显,液波震颤(+),无压痛,肝未触及,脾左肋下0cm。应选用以下哪项治疗最为适宜A:腹腔穿刺放液B:立即应用毛花苷丙C:输注清蛋白D:立即应用呋塞米(速尿)利尿E:立即应用氨茶碱4、以下有关心悸的表达正确的是A:仅发生在心率减弱时B:仅发

9、生在心率加快时C:有很重要的临床意义D:一种自觉心脏跳动的不适感E:提示患有器质性心脏病5、中枢性瘫痪和周围性瘫痪的鉴别上,哪项无意义A:腱反射B:肌肉萎缩C:病理反射D:肌力E:肌张力6、咳嗽,咳粉红色泡沫样痰见于A:肺癌B:肺结核C:大叶性肺炎D:阿米巴肺脓肿E:肺水肿7、全科医生所关注的家庭包括A:同性恋家庭B:健全家庭C:单亲家庭D:同居家庭E:单身家庭8、亚急性头痛的病程常在A:2周内B:3个月内C:1年D:大于3个月E:半个月9、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重016,黏蛋白定性阴性,白细胞计数100106L,镜检淋巴细胞占80,少许间皮细胞,最可能的诊断为A

10、:肝硬化腹水B:肝癌腹腔转移C:肝硬化并自发性腹膜炎D:结核性腹膜炎E:肝肾综合征10、男性65岁,肝硬化8年,近来出现低热,右上腹疼痛,伴明显消瘦,查体:面色秽暗,颈部及前胸可见蜘蛛痣,胺膨隆,肝于右肋下3cm,触痛(+),移浊(+),为明确诊断,该患首选的生化检查为A:AFPB:TAC:ALTD:TIBL(胆红素测定)E:血清蛋白电泳11、大咯血是指24小时咯血量在A:100ml以上B:200ml以上C:500ml以上D:800ml以上E:1000ml以上12、十二指肠溃疡患者近几天剧烈呕吐,呕吐物中有宿食酸臭味,查血清钾3mmolL,血清钠116mmolL,血清氯化物86mmolL,应选

11、择以下哪项措施最好A:生理盐水+10氯化钾,静滴,阿托品肌注B:10葡萄糖氯化钾静滴,口服胃复安C:5葡萄糖+10氯化钾,静滴,阿托品肌注D:乳酸钠+生理盐水,静滴,胃肠减压E:生理盐水+10氯化钾,静滴,胃肠减压13、男性,28岁,3年来经常上腹痛,间断出现便血,呈柏油样便,便后疼痛减轻,其最可能的诊断是A:肝硬化B:胰腺癌C:消化性溃疡D:溃疡性结肠炎E:小肠平滑肌瘤14、男性,50岁,10天前发冷、发热T 5,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有结核病密切接触史。为进一步明确诊断,应首先做哪项检查A:肺CT检查B:肺放射性核素扫描C:胸部X线正侧位片D:纤维支气管镜检查E:痰细菌学及细胞学检查

12、15、全科医生通过家庭调查有助于A:改善患者的遵医行为B:改善家庭功能C:了解患者的真正病因D:发现患者有意义的病史E:治疗疾病16、男性,40岁,腹胀,便秘8个月,伴低热,盗汗,查体:腹壁软,无压痛,未触及包块,肠鸣音活泼。钡灌肠造影显示:回盲部多个小圆形充盈缺损,最可能的诊断是A:慢性阑尾炎B:溃疡性结肠炎C:Crohn病D:增生性肠结核E:阑尾脓肿17、查患者复原血红蛋白30gL,血清结合、非结合胆红素均增高,粪便颜色正常,可能为A:中心性紫绀B:周围性紫绀C:胆汁淤积性黄疸D:溶血性黄疸E:肝细胞性黄疸18、稽留热常见于以下哪种疾病A:风湿热B:疟疾C:斑疹伤寒D:布鲁菌病E:渗出性胸

13、膜炎19、肝炎患者出现腹腔积液,其腹腔积液常规检查为草黄色,比重016,粘蛋白定性阴性,白细胞计数10010 6/L,镜检淋巴细胞占80,少许间皮细胞,最可能的诊断是A:肝硬化腹水B:肝硬化并自发性腹膜炎C:肝癌腹腔转移D:结核性腹膜炎E:肝肾综合征20、有关紧张性头痛表达正确的是A:多见于老年人B:多为偏头痛C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征D:头痛常为针刺样E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重21、男性,60岁,嗜烟,咳嗽6个月,伴消瘦,痰中有血丝,胸片检查左上肺可见2cm3cm结节性阴影,边缘毛刺状,最可能的诊断为A:肺结核B:原发性支气管肺癌C:肺脓肿D:支气管扩张E:肺炎22、慢性腹泻是指腹泻病程超过A:2周B:1个月C:2个月D:3个月E:6个月23、女,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:白细胞3109L,血沉46mm小时,该病人最可能

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