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文档简介
1、第13页共13页2022年神内二区出科总结我是_组组长蹇春玲,4.25-5.22在神内二区实习。神内二区的病人大部分是脑梗脑栓塞,有很多老病号是卧床的,长期卧床引起患者肺部感染,所以一般都会做雾化祛痰,也容易形成皮肤压疮。在神二可以学习到很多东西,测血糖,量血压,配药,雾化,排痰,口腔护理,刺激喉部吞咽。带给我最大感触的是与病人的沟通交流,有遇到病人在说_各种不好,面对他的时候边微笑聊天边心里紧张,最后在执行静脉输液的时候还特意问了一句“叔叔,你相信我吗”,虽然最后因为血管没有弹性没有扎中,不过病人跟病人家属并没有责怪,还笑着说谢谢。在为病人服务的时候尽量亲和的与他们交流,可以避免许多没必要的
2、麻烦。后两周上的是药制班,很好的锻炼了我的细心与工作认真度,不过有时候还是会出错很羞愧。同一种药品有很多不同的厂家,价格也不同,不同的药作用也不同。在科室病人很多,老师很忙也很累,第一个病房科室实习结束,在往后的科室会更注意自己的言谈举止以及更认真高要求自己。第二篇:神内出科小结出科小结科室:神经内科出科小结转眼间,一个半月又过去了,我们在神内的实习也画上了句号。第一天去报到的时候,心里还是有些忐忑的,虽然这已经是我们的第二个实习科室了。既有对新环境的陌生,又有对新老师的不了解。第一天,带教老师就给我留下了深刻的印象。她给我们讲述了实习期间的一些要求,还检查了我们每个人的服装鞋帽是否整洁,是否
3、穿了袜子,指甲是否符合要求让我觉得这是一位注重细节,要求严格的老师。考虑到我们可能还未适应环境,第一天师就让我们跟着之前一批的_们,让她们带着我们熟悉环境。真的很感谢她们,她们很耐心仔细的给我讲解她们每天都干些什么,怎么安排每天的工作什么的,给了我们很大的帮助。当然老师们也照顾我们,在我们有疑问的时候,及时帮我们解答。神内住的几乎都是老病人,有的病人已经住了好几年了,几天下来就认识他了,但是每项操作时“三查七对”都少不了,也不能少。每次操作老师都对我们说的一句话:对好姓名、床号(三查七对)。有时候有些病人就会问:“那么久了还不认识我吗。”我解释道:“不是不认识,这是我工作的需要,也让我们的操作
4、不会出差错。希望您能配合”他们也都能很好的配合。在神经内科碰到的病种有不少,比如:脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、重症肌无力、格林巴利综合症、脊髓病变等等,其中最多的还是脑梗死的病人。通过查看病历结合书本知识对这些疾病有了一定的了解。每次跟着老师们巡病房时,听到的最多的一句话就是“把床头摇高_度”。带教李莉老师是个严格负责的人。每周我们有1-_次的小讲课,有理论知识,也有护理操作。每次课上讲的理论知识,到了下次上课时老师就会提问。每讲好一个操作,老师会找一个人在下次课时示教,示教结束后会让我们自己找错,她也会帮我们总结。在老师严格的要求下,让我们不光让我们很好的掌握了理论知识,也很好的提高了我
5、们的操作技能。私底下呢她又是一个很亲切的人。总之,她是一个很好的老师,真的很感谢她。这一个半月以来,我认真遵守科内的各项规章制度。上班不迟到,下班不早退,不矿工。在老师和同学的帮助下,掌握了口腔护理、会阴护理、气管切开护理、膀胱冲洗护理等。总之,谢谢老师对我们点点滴滴的培养,常说“护士要有一颗同情的心,要有一双愿意工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论知识,提高临床护理工作能力。神内二科年终工作总结_年在院领导及护理部的领导下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的
6、工作宗旨,努力开展工作。现将全年来的工作总结如下。一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、夜班护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象2、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度,全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。3、坚持查对制度。要求每日对医嘱进行查对,每日护士长参加,详细核对各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操
7、作时严格要求三查七对;保证护理安全。4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。二、加强护理人员医德医风建设1、继续落实护士行为规范,将文明用语运用在工作中。2、继续开展健康教育,对住院病人发放满意度调查表,(定期或不定期测评)满意度调查结果均在_%以上,并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施.。3、每月科室定期召开工休座谈会一次,征求病人意见,对病人提出的要求给予最大程度的满足。三、提高护理人员业务素质对护理人员进行三基培训,每月按护理级别定期_业务学习,坚持护理业务查房,_护理人员进行讨论,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。不仅提高了她们的业务技术水平,
8、也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极_护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平。加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨间护理。四、充分调动护士积极性。1、修订完善绩效考核制度,将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合,指导科室利用好绩效考核和激励机制,充分调动护士积极性。五、加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生。1、每月进行一次院感知识学习。2、无菌物品与非无菌物品分开放置,开启后的无菌药液及时注明开启时间。3、对于医疗垃圾分类放置,用后的物品及时毁型一次_使用后均能及时毁形,浸泡,集中处理,并定期检查督促,对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一
9、湿扫。4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。5、护士长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关措施,以确保护理安全。6、治疗室、坚持消毒液擦拭每日二次,病房内定期用消毒液拖地,出院病人床单进行了终末消毒。六、护理人员较出色的完成护理工作坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,深入开展了以病人为中心的健康教育,通过发放健康教育手册,以及通过护士的言传身教,让病人熟悉掌握疾病防治,康复及相关的医疗,护理及自我保健等知识。七、存在问题1、个别护士素质不高,无菌观念不强。2、护理书写欠规范。3、护士护理服务意识需强化,基础护理
10、仍有部分不到位。4、护士整体内涵素质有待提高第四篇:神内实习出科考试(01)神内出科考试1、肌无力危象。常因抗胆碱酯酶药量不足引起,表现为急骤发生的延髓支配肌肉和呼吸肌严重无力,以致病人呼吸困难,不能维持换气功能。2、癫痫持续状态。(statusepilepticus)之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续_min以上不自行停止。长时间(_min)癫痫发作若不及时治疗,可因高热、循环衰竭或神经元兴奋毒性损伤导致不可逆的脑损伤,致残率和病死率很高,因而癫痫状态是内科常见的急症。任何类型癫痫均可出现癫痫状态,通常指全面性强直-阵挛发作持续状态。癫痫状态多发生于癫痫患者,最常见原因是不适当地停用a
11、eds,或急性脑病、脑卒中、脑炎、外伤肿瘤和药物中毒等所致,不规范aeds治疗、感染、精神因素、过度疲劳、孕产和饮酒等也可诱发,个别病人原因不明。癫痫连续状态或癫痫连续发作是癫痫发作连续发生,但两次发作间意识清醒。3、willis环节、乳头体周围,由前交通动脉、两侧大脑前动脉始段、两侧颈内动脉末段、两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻合而成,当构成此环的某一动脉血液减少或被阻断时,通过环调节,血液重新分配,以减少缺血部分,维持脑的营养和机能活动。其可将颈内动脉和椎-基底动脉相互吻合,是建立脑侧支循环的重要结构,同时其还将左右两侧大脑半球相互联系4、缺血半暗带。动脉粥样硬化性血栓性脑梗死的梗死灶
12、中心区周围存在一个缺血边缘区,神经元处于电衰竭状态。即为缺血半暗带。“半暗带”内存在着大量处于休眠状态或半休眠状态的脑细胞,这些细胞仅能维持自身形态的完整,由于缺少能量的供应,无法行使原有的正常功能。5、weber综合征。一侧中脑大脑脚脚底损害可出现大脑脚综合征(webersyndrome)即大脑脚内侧出现病灶,损害了同侧动眼神经与位于脚底中部3/5的锥体束,而出现的动眼神经麻痹与偏瘫同时存在的一种特殊症候群。主要表现为病灶侧眼睑下垂,瞳孔散大,眼球运动受限,复视,伴对侧肢体运动障碍。病侧除外直肌和上斜肌外的所有眼肌麻痹,瞳孔散大(动眼神经麻痹);对侧中枢性面舌瘫和上下肢瘫痪(锥体束损害202
13、2年神内二区出科总结(二)普二科又叫肝胆外科,那里主要是收治一些胆囊炎、胆道结石、肝炎、肝癌、肝占位、胰腺炎的病人。用的最多的药物就是消炎药,其次就是护肝药。总体来说,普二科是一个比较忙的病人。技术是最好的说明书由于病情的严重程度,肝胆外科的病人住院时间比较长,而且都是一些老年病人,穿刺输液的技术要求比较大。老年人的血管弹性差,比较弯曲,所以很容易因为穿刺技术不好输液而导致肿胀。一些住院的时间长的病人因为血管被穿刺得多,所以很难找到一条完好的血管,要想找到一个穿刺部位很难,需要的穿刺技术要求也比较高。经常你去给病人输液穿刺时,病人就会跟你说。“我很怕痛,可不可以叫你老师来。”其实当你看到那些病
14、人的手青一块紫一块,肿得惨不忍睹,即使病人不要求叫老师来打,你也会因为底气不足而向老师求救的。技术好,病人就会对你产生信任。带教我的老师的操作技术都很好,我听到病人在我面前夸赞她们。以前有一个病人住在_床,叫邱坤茂,一个年纪很大的男性病人,身上只剩下皮包骨了。因为这个病人在这个科室住了很长时间,所以他手上都是针眼,手也打肿了,有时候接上液体后,液体也因为血管不太好而滴的很慢。一天他的针是章静老师给他穿刺的,穿刺部位是在脚背静脉,然后那个病人在我面前使劲说,刚才那个护士打的好。我在旁边发笑,章静老师是主管护师,她的技术肯定是很好的。更让我惊讶的是,这个老人根本就不知道护士的等级,但是他却可以知道
15、谁打的好,这说明要想博得病人的信任,技术是很重要的一个铺垫。我们的科室住着一个病人,以前是普二的医生,所以他对医疗方面是很熟悉的,他见识也应该是比普通人要广。有一天我去给他接瓶,他知道我是跟罗成蓉老师的,然后他对我说:“罗老师人挺不错的,她针打得很好,我血管不好打,她给我打了三针,一次都没肿。”看着他脸上舒心的微笑,我知道他对罗老师的技术非常赞许。护理是一门技术活,所以技术是对你最好的说明,也是你赢的病人赞许的筹码。知识为你保驾护航随着服务意识的增强和病人需求的增加,医疗行业也对护士提出了新的要求,它不仅要你有过硬的技术,还要你有扎实的基础知识和临床经验。在你给病人进行护理工作的工程中,你要随
16、时准备着病人向你提问,关于病情关于治疗关于药物。它不再是你给病人穿刺完就可以转身,接完瓶就可以走人的那种。护士要给病人做宣教,要解答病人的疑问,所以这要求你要有丰富的知识和临床经验我们科室的_床是一个非常挑剔的病人,他一般不接受_的护理。有一天是章静老师做他的主管护师,就根据他的病情给他调整了一下输液的顺序,在我给他拔针时,他对我说:“今天的针打的不错。”然后我看到他绵连堆笑,看的出来他对章静老师很佩服。在我实习的过程中,做的最多的就是给病人测生命体征,一些病人已经是“久病成良医”了,对于频繁的生命体征的检测表示厌烦,所以经常拒绝检测。在一次检测的过程中,我又碰上“钉子户”了,恰巧我的老师在旁
17、边,她就用专业人员的口吻向病人解释检测的重要性,运用自己的知识去说服病人接受我们的检测。自从老师给他做完宣教后,他总是很配合工作。没有谁可以在工作的过程中一帆风顺,要想到达目的地,你必须有知识为你保驾护航。自我提升伴随你的职业生涯医疗事业的更新是比较快的,经常会出现一些新的药物、新的仪器、新的护理技术。我们不能做一个“啃老族”,不去学习,不接受新的事物,那么你很难跟上护理的脚步。在我们的科室中,护士长的技术应该是最好的吧。护士长之所以是护士长,我就相信她的技术一定是在这个科室中最好的。随着护理和科技的发展,我们有了picc管,picc管是由外周静脉穿刺插管,其导管的尖端定位于上腔静脉。从_年代
18、开始引进我国,并在临床广泛应用,类似于临床上面经常使用的套管针。但是导管出口直到上腔静脉,现在多用于需要长期化疗的血液病病人。picc管的护理是要考执照的,护士长的技术已经很纯熟了,但是她还在学习picc管的护理,这说明提升是一直伴随着你的职业生涯的。每个科室都会有护理查房,这个也是自我提升的平台,所以我认为这是一个好的现象,每个护理人员都要珍惜这种机会,努力提升自己,为自己的职业添砖加瓦。师恩常在每个老师都有自己的性格和特点,罗丽娜老师是一个非常亲近的老师,她知道放手让你去做,她知道引导你去学习。她的性格很开朗,和别人也相处得很好,一般她是不开罪别人的,我跟她的时间不长,但是在短暂的亲密接触
19、时间里,我了解到她那平易近谦和力。罗冰老师是一个急性子,她的嗓门也大,典型的“刀子口豆腐心”。罗冰老师虽然已经是一个成年人了,但是她的语言和一些行为总是透出一股不成熟。罗冰老师对病人是很真诚的,病人向她提出的要求她都会尽力帮病人做到。罗冰老师脾气不好,人也长得“马虎”,但是这些并不影响病人对她的好评,我经常可以听到病人对我说:“其实罗护士人蛮好的,就是性子直了些。”章静老师脸色总是那么的凝重,一副拒人千里之外感,在没有跟她之前,我对他感到害怕,因为她那冷若冰霜的脸会让你不寒而栗。随着和章静老师的接触,我发现自己越来越喜欢她,她会鼓励你,她会给你勇气,她会在你感到慌乱时镇静下来,这就是章静老师的
20、魄力。章静老师会让我感到很窝心,有一次她叫我去给病人灌肠,回头她看见我说:“你给病人灌完肠没。”我摇头。“我还在想,一个小姑娘一个人就去给病人灌了肠,真厉害啊。”章静老师知道运用手段去激发学生的潜能,知道学生做心理工作,给学生勇气。管理是一门艺术每个领导都有自己的领导风格,但是领导风格应该根据自己所领导的对象而做好适当的调整。每一个团队要想成为一个优秀的团队就必须具备团结向上的气息,一个好的领导者一定是一个善于团结自己的团队成员的。管理与领导不同,领导是高于管理的一个层面,我认为一个优秀的护理长应该具有领导的气息,善于团结周围的人,让他们一起为了_的利益一起努力的。每一项新的条例或规定的出台都
21、会带来一些不适应的反响,这需要时间。就像第一个吃西红柿的人,第一个吃的人,一定要顶住很大的压力,但是过了一定的适应期,就会成为他们的一个习惯。所以一项条例或规定的出台起步都是难的,但是只要你坚信道路是对的,迟早有一天你那个团队的人会因为潜移默化而成为习惯,在浑然不觉中接受新的事物。普二科的实习已经结束,这是我实习的第二个科室,比起第一个科室我已经基本上适应了临床生活,也对护理有了更深层次的理解。我期待着在下一个科室有更大的进步,我也相信,经过普二老师们的悉心教导我会在下一个科室有更大进步。非常感谢肝胆外科所有老师们地教导,虽然在普二实习的时间只是短暂的一个月,但是老师们地细心督导和谆谆教导都深深地留在我的心中。2022年神内二区出科总结(三)春季季是传染病的多发季节,为加强对春季传染病疫情的预防工作,我校采取多项措施,做到对疫情早预防、早发现、早报告、早治疗,确保师生健康。_月_日,学校开展了预防春季传染病疫情大演练活动。本次活动包括三个方面的内容。一是“晨检”。早晨到校,各班“自管会”要协同班主任对全班学生进行逐个检查,以便及时发现有关传染病疫情,并作详细记录。二是“报告”。班主
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