药学专业知识二

1、药学专业知识二最佳选择题(40分)1.(1分)男。71岁。进行性右手震颤、动作缓慢3年，翻身困难1年。查体：面具脸，右手静止性震颤，四肢肌张力增高，行走缓慢。有前列腺增生、轻度肾功能不全和房颤病史。对该患者最恰当的治疗药物是（）。 单选题 *A.培高利特B.复方左旋多巴(正确答案)C.司来吉兰D.金刚烷胺E.溴隐亭答案解析：本题老年患者，出现静止性震颤、动作缓慢、四肢肌张力增高等症状，是典型的帕金森病。PD对症治疗最有效的药物是左旋多巴，若症状明显，尤其是运动徐缓相关症状显著的话，应首选左旋多巴。选项B正确当选。2.(1分)为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基

2、因（HLA-B*1502)检测的抗癲痫药是 单选题 *A.卡马西平(正确答案)B.丙戌酸纳C.氯硝西泮D.托吡酯E.加巴喷丁答案解析：卡马西平常引发视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。少见变态反应、Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征。对于亚裔患者，推荐在开始卡马西平治疗前筛查是否携带HLA-B*1502等位基因，以避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症。3.(1分)女，65岁。多关节肿痛2年，晨僵约1小时。查体：双手掌指关节对称性肿胀，压痛。双手X线片：双侧第2，3掌指关节骨破坏。该疾病主要的治疗药物不包括（）。 单选题

3、 *A.羟氯喹B.来氟米特C.柳氮磺吡啶D.甲氨蝶呤E.别嘌醇(正确答案)答案解析：本患者为老年女性，多关节肿痛2年，晨僵约1小时，双手掌指关节对称性肿胀，压痛，结合双手X线片表现，首先考虑为类风湿关节炎。常用的抗风湿药物包括非甾体抗炎药、糖皮质激素，慢作用抗风湿药（SAARD）和生物制剂。别嘌醇属于抗痛风药。选项E错误，当选。4.(1分)适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者，但不宜长期使用，用药7日症状未缓解应停药的恶心性祛痰药物是（）。 单选题 *A.溴己新B.氨溴索C.乙酰半胱氨酸D.氯化铵(正确答案)E.羚甲司坦答案解析：恶心性祛痰药尤其适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者。奔雷药物系对症治疗，不

4、宜长期使用，用药7日症状未缓解应停药。代表药物：氯化铵、愈创甘油醚、桔梗流浸膏。选项D正确当选。5.(1分)患者，男，63岁，慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者。因近来活动耐力下降就诊。对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是（）。 单选题 *A.白三烯调节剂B.异丙托溴铵(正确答案)C.吸入型糖皮质激素D.沙丁胺醇E.茶碱答案解析：首先排除主要消除气道炎症类药物：糖皮质激素和白三烯调节剂。其次，看三种支气管舒张药的用药机制有何不同：（1）受体激动剂（沙丁胺醇）：作用于呼吸道受体，使细胞内环磷腺苷（cAMP）含量增加，松弛支气管平滑肌。（2）茶碱：提高平滑肌细胞内cAMP浓度，刺激肾

5、上腺素分泌，增强呼吸肌收缩。（3）抗胆碱类药（异丙托溴胺）：阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经的兴奋性，从而舒张支气管。选项B正确当选。6.(1分)左旋多巴、溴隐亭治疗帕金森病易引起恶心、呕吐等不良反应，为减少这些不良反应，首选的外周多巴胺受体阻断剂是（）。 单选题 *A.东莨菪碱B.莫沙必利C.多潘立酮(正确答案)D.托烷司琼E.昂丹司琼答案解析：多潘立酮为外周多巴胺受体阻断剂，直接阻断胃肠道多巴胺D2受体及血-脑屏障外的化学感受器触发的多巴胺受体，促进胃肠蠕动，促进胃排空，抑制恶心、呕吐，并有效地防止胆汁反流，通常也能增强食管的蠕动和食管下端括约肌的张力，但对小肠和结肠平滑肌无明显作用。选

6、项C正确当选。7.(1分)患者，女，68岁。近期有急性心肌梗死病史。目前正在服用阿司匹林、氯吡格雷、普伐他汀和美托洛尔。近日因偶尔出现胃灼热不适感而就医，该患者应避免使用的药物是（）。 单选题 *A.法莫替丁B.雷尼替丁C.雷贝拉唑D.奥美拉唑(正确答案)E.泮托拉唑答案解析：PPI会减少某些HIV蛋白酶抑制剂的吸收，CYP2C19基因突变会导致纯合子的血浆PPI水平更高，PPI和氯吡格雷的相互作用最为典型。不推荐氯吡格雷与奥美拉唑或艾司奥美拉唑联合使用。患者正在服用氯吡格雷，应避免使用奥美拉唑。选项D正确当选。8.(1分)长期服用可导致结肠黑变病的药物是 单选题 *A.番泻叶(正确答案)B.

7、聚乙二醇C.乳果糖D.液体石蜡E.多库酯钠答案解析：刺激性泻药（比沙可啶、酚酞、蓖麻油、蒽醌类药物如大黄、番泻叶及麻仁丸等中药）虽起效快、效果好，长期使用易出现药物依赖、营养吸收不良和电解质紊乱，还可损害肠神经系统导致结肠动力减弱，蒽醌类（大黄、番泻叶、麻仁丸）长期服用还可导致结肠黑变病。酚酞因在动物实验中发现可能有致癌作用，已在很多国家撤市(我国仍在售)。刺激性泻药作用强而迅速，但有前述不良反应，目前不主张老年患者长期服用，建议仅作为补救措施，短期或间断性使用。9.(1分)既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者应慎用的肝脏疾病用药是 单选题 *A.双环醇B.多烯磷脂酰胆碱C

8、.甘草酸二铵D.硫普罗宁(正确答案)E.水飞蓟宾葡甲胺答案解析：硫普罗宁可能引起青霉胺所具有的所有不良反应，但其不良反应的发生率较青霉胺低。既往曾使用过青霉胺或使用青霉胺时发生过严重不良反应的患者慎用。对于曾出现过青霉胺毒性的患者，使用硫普罗宁应从较小剂量开始。用药前后及用药时应定期进行下列检查以监测本药的毒性作用：外周血细胞计数、血小板计数、血红蛋白量、血浆白蛋白量、肝功能、24小时尿蛋白。此外，治疗中每3个月或6个月应检查一次尿常规。10.(1分)下列关于微生态制剂的描述，错误的是（）。 单选题 *A.地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂B.可用于菌群失调所致的腹泻C.活菌制

9、剂不宜与抗菌药物同服D.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘E.可有效纠正腹泻引起的液体和电解质丢失(正确答案)答案解析：微生态制剂可调节肠道，构建肠道微生态平衡，可以防止和治疗腹泻，代表药物：芽孢杆菌、双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、粪肠球菌。抗酸药、抗菌药与活菌制剂合用可减弱其疗效，避免同服。口服补液盐（口服补液溶液，ORS）有效纠正腹泻引起的液体和电解质丢失。选项E错误，当选。11.(1分)长期应用普萘洛尔，如需停药，应逐步停药，整个过程至少需要（）。 单选题 *A.1天B.3天(正确答案)C.5天D.7天E.14天答案解析：长期用普萘洛尔者撤药须逐渐递减剂量，至少经过3日，一般为2周。选项B正确

10、当选。12.(1分)男，65岁。反复劳动性胸痛3个月余。每次持续510分钟，休息23分钟可自行缓解，既往体健。查体：BP150/90mmHg，心率110次/分，律齐。心电图示窦性心律。为控制心率宜选择的药物是（）。 单选题 *A.普罗帕酮B.美西律C.奎尼丁D.胺碘酮E.美托洛尔(正确答案)答案解析：本患者间断劳累性胸痛，数分钟缓解，考虑为心绞痛。患者血压、心率偏高，心肌耗氧量增加，可加重心绞痛症状。此时选择美托洛尔，既有减慢心率作用，又有降低血压作用。选项E正确当选。13.(1分)伴有糖尿病肾病的高血压患者应选择的降压药是（）。 单选题 *A.氢氯噻嗪B.吲达帕胺C.氯沙坦(正确答案)D.氨

11、氯地平E.利血平答案解析：ARB类临床应用于高血压，心力衰竭、冠心病、左心室肥厚、心房颤动预防、糖尿病肾病、蛋白尿/微量白蛋白尿、代谢综合征，尤其是不能耐受ACEI引起咳嗽的患者。选项C正确当选。14.(1分)患者，女，36岁。主诉头晕乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝脾未触及。血红蛋白58g/L，白细胞8109/L，血小板185109/L，血片可见红细胞中心淡染区扩大，网织红细胞计数0.005。患者服用铁剂半年后血红蛋白恢复正常，下一步应做（）。 单选题 *A.停止使用铁剂B.继续服用铁剂36个月(正确答案)C.做染色体检查D.进行骨髓检查E.大剂量丙球蛋白滴注答案解析：口服铁剂胃肠道吸收

12、有自限现象，在血红蛋白恢复正常后，仍需继续服用铁剂36个月。选项B正确当选。15.(1分)2岁以下的儿童不宜服用0.5g规格的阿司匹林，这是因为其不良反应有（）。 单选题 *A.腹泻(正确答案)B.呕吐C.出血D.瑞氏综合征E.支气管肺炎答案解析：阿司匹林不良反应：0.5g胃肠道反应恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛；退热不超过3日，止痛不超过5日；2岁以下瑞氏综合征。选项D正确当选。16.(1分)应用达比加群酯抗凝过量出血时用（）拮抗。 单选题 *A.维生素KB.氨甲环酸C.聚桂醇D.鱼精蛋白E.艾达司珠单抗(正确答案)答案解析：达比加群酯的解救药艾达司珠单抗已经面世，它是一种人源性抗休片段，能够

13、与达比加群酯以1：1的摩尔比高度结合，能拮抗达比加群的抗凝作用。选项E正确当选。17.(1分)妨碍硫酸亚铁在肠道吸收的物质是（）。 单选题 *A.维生素CB.枸橼酸钠C.食物中半胱氨酸D.食物中高磷、鞣酸等(正确答案)E.稀盐酸答案解析：硫酸亚铁与磷酸盐类、四环素类及鞣酸等同服，可妨碍铁的吸收。本品可减少左旋多巴、卡比多巴、甲基多巴及氟喹诺酮类药物的吸收。选项D正确当选。18.(1分)半衰期短，需持续静脉滴注的溶栓药是 单选题 *A.阿普单抗B.阿替普酶(正确答案)C.瑞替普酶D.替奈普酶E.重组人尿激酶原答案解析：（1)阿替普酶半衰期短（5分钟)，需持续静脉滴注。（2)瑞替普酶血浆半衰期为1

14、416分钟，比阿替普酶略长，溶栓时静脉注射2次即可，两剂之间间隔30分钟。（3)替奈普酶，Mt-PA经过基因修饰后的多点变异体，半衰期更长（血浆半衰期2024分钟），单次注射给药即可。（4)不同剂量下，重组人尿激酶原的消除速度随剂量增加逐渐减，消除半衰期延长，单次给药20mg、35mg和50mg,对应的半衰期分别是0.59小时、0.66小时和0.67小时。（5)阿昔单抗是抗血小板药。19.(1分)长期使用可使血钾水平升高的药品是（）。 单选题 *A.氨苯蝶啶(正确答案)B.呋塞米C.吲达帕胺D.乙酰唑胺E.氢氯噻嗪答案解析：留钾利尿剂药理作用与作用机制：1.醛固酮受体阻断剂-螺内酯及其代谢产物

15、坎利酮的结构与醛固酮相似，结合到胞质中的特异性盐皮质激素受体，阻止醛固酮-受体复合物的核转位，而产生拮抗醛同酮的作用，阻断Na+-K+和Na+-H+交换。2.肾小管上皮细胞Na+通道阻滞剂（氨苯蝶啶、阿米洛利）-主要作用于远曲小管末端与集合小管，直接阻断管腔膜上的Na+通道，减少Na+重吸收，从而产生排Na+、利尿、保K+的作用。选项A正确当选。20.(1分)患者，女，52岁。患2型糖尿病1年，规律服用二甲双胍500mg，每日3次治疗，查体：身高162cm，体重54kg，血压125/80mmHg，心肺功能检查均正常。查空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖为15mmol/L，最合理的治疗是

16、（）。 单选题 *A.二甲双胍加大剂量B.改用胰岛素C.改用格列吡嗪D.加用格列吡嗪E.加用阿卡波糖(正确答案)答案解析：型糖尿病患者，经规律的药物治疗后，空腹血糖正常，餐后血糖高，血糖控制不满意，宜加用葡萄糖苷酶抑制剂，常用的有阿卡波糖、伏格列波糖，-葡萄糖苷酶抑制剂竞争性抑制双糖类水解酶葡萄糖苷酶的活性，减慢淀粉等多糖分解为双糖和单糖（如葡萄糖），延缓单糖吸收，降低餐后血糖峰值。适用于：以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者。此药可单独用药，也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。选项E正确当选。21.(1分)既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，降糖速度快，无需餐前30分钟服用，又称

17、为“餐时血糖调节剂”，以下药物属于此类的是 单选题 *A.西格列汀B.瑞格列奈(正确答案)C.格列美脲D.晚格列酮E.达格列净答案解析：非磺酰脲类(又称格列奈类）快进快出，吸收快、起效快，作用时间短，有效地模拟生理性胰岛素分泌；既可降低空腹血糖，又可降低餐后血糖，可降低HbAlc0.3%1.5%,降糖速度亦快，无需餐前30分钟服用，因而又称为“餐时血糖调节剂”。代表药物有瑞格列奈、那格列奈、米格列奈。22.(1分)可导致“类流感样”反应的药物是（）。 单选题 *A.唑来膦酸钠(正确答案)B.依替膦酸二钠C.氯屈膦酸二钠D.帕米膦酸二钠E.钙剂答案解析：注射用唑来膦酸钠可致“类流感样”反应，可以

18、给予对乙酰氨基酚以解热镇痛治疗。选项A正确当选。23.(1分)下列药动学/药效学（PK/PD）参数中，适用于浓度依赖型抗菌药物的评估指标（）。 单选题 *A.血浆药物峰浓度与达峰时间比值（Cmax/Tmax）B.血浆药时曲线下面积与血浆达峰时间比值（AUC/Tmax）C.血浆药物峰浓度与最低抑菌浓度比值（Cmax/MIC）(正确答案)D.血浆药物半衰期（t1/2）E.血浆药物浓度高于最低抑菌浓度的维持时间（%TMIC）答案解析：浓度依赖型对致病菌的杀菌效应和临床疗效取决于Cmax，而与作用时间和细菌接触的时间关系不密切，即血浆峰浓度Cmax越高，清除致病菌的作用越迅速、越强。评估此类药物的PK

19、/TD指数主要有Cmax/MIC或AUC024/MIC。因此，提高此类抗菌药物疗效的策略主要是提高血浆峰浓度。选项C正确当选。24.(1分)大剂量可引起致死性的灰婴综合征的是（）。 单选题 *A.万古霉素B.氯霉素(正确答案)C.氨曲南D.阿奇霉素E.庆大霉素答案解析：酰胺醇类代表药物：氯霉素、甲砜霉素。可引起严重骨髓抑制、再生障碍性贫血及灰婴综合征等严重反应，其临床应用受到了限制。选项B正确当选。25.(1分)用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病时能出现寒战、咽痛、心率加快等症状，其原因可能是大量病原体被杀灭后出现的全身性反应，这种反应称为（）。 单选题 *A.瑞夷综合征B.青霉素脑病C.金鸡纳反

20、应D.赫氏反应(正确答案)E.Stevens-Johnson综合征答案解析：吉海反应（赫氏反应）：治疗梅毒、钩端螺旋体病时，致症状（寒战、咽痛、心率加快）加剧病原体死亡所致。选项D正确当选。26.(1分)关于氨基糖苷类药物作用特点的说法，错误的是（）。 单选题 *A.氨基糖苷类药物主要抑制细菌蛋白质合成，影响细菌细胞壁黏肽的合成(正确答案)B.氨基糖苷类药物是浓度依赖型速效杀菌剂C.氨基糖苷类药物对多数需氧的革兰阴性杆菌具有很强的杀菌作用D.氨基糖苷类药物常见的不良反应为耳毒性和肾毒性E.氨基糖苷类药物具有较强的抗生素后效应答案解析：氨基糖苷类抗菌药物作用机制主要是抑制细菌蛋白质的合成，还可影

21、响细菌细胞膜屏障功能，导致细胞死亡。选项A错误，当选。27.(1分)某患儿因高烧就医，诊断为重症流感，医生对患儿进行治疗的同时，建议与患儿有密切接触的家属预防服用奥司他韦。关于奥司他韦预防用药的说法，正确的是（）。 单选题 *A.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次75mg。(正确答案)B.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日一次，每次150mgC.应于密切接触流感患儿的2天以内预防服用，每日两次，每次75mgD.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日两次，每次150mgE.应于密切接触流感患儿的3天以内预防服用，每日三次，每次50mg答案解析：奥司他韦用于与流

22、感患者密切接触后的流感预防时的推荐剂量为一次75mg，一日1次，至少7日，应在密切接触后2日内开始用药。选项A正确当选。28.(1分)抗病毒药阿昔洛韦在静脉滴注时滴速必须缓慢，否则可能引起的不良反应是（）。 单选题 *A.急性肝衰竭B.肺部纹理加重C.急性肾衰竭(正确答案)D.胰腺坏死E.心功能不全答案解析：阿昔洛韦不良反应：常见注射部位的炎症或静脉炎、皮肤瘙痒或荨麻疹、皮疹、发烧、轻度头痛、蛋白尿、血液尿素氮和血清肌酐值升高、肝功能异常、急性肾衰竭等。选项C正确当选。29.(1分)通过改变早体肌细肥的离子通透性发挥驱早作用，适用于儿童，常见制剂为宝塔糖的药品是（）。 单选题 *A.青蒿素B.

23、氯喹C.哌嗪(正确答案)D.噻嘧啶E.吡喹酮答案解析：哌嗪具有麻痹蛔虫肌肉的作用，其机制可能为哌嗪在虫体神经肌肉接头处发挥抗胆碱作用，阻断乙酰胆碱对蛔虫肌肉的兴奋作用，或改变虫体肌肉细胞膜对离子的通透性，影响神经自发冲动的传递。选项C正确当选。30.(1分)奎宁或氯喹可致“金鸡纳”反应的剂量为（）。 单选题 *A.日剂量超过0.1mg/dB.日剂量超过1mg/dC.日剂量超过0.1g/dD.日剂量超过0.5g/dE.日剂量超过1g/d(正确答案)答案解析：当奎宁或氯喹日剂量超过1g/d时，可致“金鸡纳”反应。选项E正确当选。31.(1分)有些药品的不良反应源于药物制剂的辅料，紫杉醇注射液中可能

24、引起过敏反应的辅料是（）。 单选题 *A.聚乙烯醇蓖麻油(正确答案)B.乙醇C.邻苯二甲酸二辛酯D.聚氯乙烯E.柠檬酸答案解析：紫杉醇因其以特殊溶剂聚乙烯醇蓖麻油进行溶解而可能导致严重的超敏反应，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药的预处理，以防止严重的超敏反应。选项A正确当选。32.(1分)酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼的特征性不良反应是（）。 单选题 *A.痤疮样皮疹(正确答案)B.血压升高C.骨髓抑制D.心肌损伤E.麻痹性肠梗阻答案解析：吉非替尼常见不良反应皮疹、腹泻、转氨酶或胆红素升高。严重不良反应为间质性肺炎。选项A正确当选。33.(1分)有些化疗药物存在心脏毒性，在每个化疗周期前应该进行心电图

25、或超声心动检查，排除心脏病变。下列化疗药物中，具有典型心脏毒性的是（）。 单选题 *A.吉西他滨B.卡铂C.表柔比星(正确答案)D.奥沙利铂E.环磷酰胺答案解析：蒽环类抗肿瘤抗生素柔红霉素（DNR）、多柔比星（ADM）、表柔比星（EPI）、吡柔比星（THP）。典型不良反应：迟发毒性：骨髓抑制、心脏毒性（尤其多柔比星）、胃炎、脱发，选项C正确当选。34.(1分)以下孕激素活性从弱到强排列，正确的是（）。 单选题 *A.炔诺酮左炔诺孕酮孕二烯酮(正确答案)B.炔诺酮左炔诺孕酮炔诺孕酮C.去氧孕烯炔诺孕酮孕二烯酮D.孕二烯酮左炔诺孕酮去氧孕烯E.左炔诺孕酮炔诺酮去氧孕烯答案解析：去氧孕烯为强效孕激素

26、，其孕激素活性较炔诺酮强18倍、较炔诺孕酮强1倍，孕二烯酮孕激素活性为左炔诺孕酮的2倍。选项A正确当选。35.(1分)育龄女性在无防护的性生活或避孕失败72小时内，宜使用的口服紧急避孕药物是（）。 单选题 *A.炔雌醇去氧孕烯（30g/150g）B.十一酸睾酮（40mg）C.复方醋酸环丙孕酮（35g/2mg）D.左炔诺孕酮（1.5mg）(正确答案)E.炔雌醇屈螺酮（30g/3mg）答案解析：左炔诺孕酮单方制剂用作紧急避孕药，即在无防护措施或其他避孕方法偶然失误时使用：在房事后72h内服一片（粒），如为0.75mg，需隔12h后再服1次。选项D正确当选。36.(1分)可用于治疗沙眼的眼科抗感染药

27、是（）。 单选题 *A.氯霉素滴眼液(正确答案)B.妥布霉素滴眼液C.夫西地酸滴眼液D.阿昔洛韦滴眼液E.庆大霉素氟米龙滴眼液答案解析：氯霉素滴眼液适用于大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎。选项A正确当选。37.(1分)为广谱杀菌药并可用于扁桃体炎的药物是（）。 单选题 *A.氧氟沙星B.克霉唑溶液C.碘喉片(正确答案)D.桃金娘油E.氨溴索答案解析：西地碘及碘喉片在唾液作用下可释放出碘，直接氧化和卤化盐类阳离子型表面活性剂，属广谱杀菌药；可用于咽喉炎及扁桃体炎等。选项C正确当选。38.(1分)诱导痤疮丙酸杆菌耐药，不推荐作为抗菌药物痤疮治疗首选的是（）。

28、单选题 *A.壬二酸B.林可霉素(正确答案)C.维A酸D.过氧苯甲酰E.二硫化硒答案解析：外用抗生素，由于较少出现刺激反应，理论上适用于丘疹、脓疱等浅表性炎性痤疮皮损，但由于外用抗生素易诱导痤疮丙酸杆菌耐药，不推荐作为抗菌药物痤疮治疗的首选，不推荐单独或长期使用。选项B正确当选。39.(1分)唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物是（）。 单选题 *A.两性霉素B(正确答案)B.制霉菌素C.灰黄霉素D.氟康唑E.特比萘芬答案解析：抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素（如两性霉素B和制霉菌素等）与非多烯类抗生素（如灰黄霉素），其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多

29、烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。选项A正确当选。40.(1分)可抑制角鲨烯环氧酶的活性，属于丙烯胺类抗皮肤真菌药的是（）。 单选题 *A.制霉菌素B.联苯咔唑C.特比萘芬(正确答案)D.阿莫罗芬E.环吡酮胺答案解析：丙烯胺类-萘替芬和特比萘芬。为鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。选项C正确当选。配伍选择题(60分)41.(1分)部分阻断神经中枢（纹状体）胆碱受体，抑制乙酰胆碱兴奋作用的抗帕金森病药物是（）。 单选题 *A.苯海索(正确答案)B.金刚烷胺C.卡比多巴D.恩他卡朋E.司来吉兰答案解析：苯海索可以部分阻滞神经中枢（纹状体）的胆碱受体，抑制乙酰胆碱的兴奋作用，同时

30、抑制突触间隙中多巴胺的再摄取，与使基底核的胆碱和多巴胺的功能获得平衡有关。选项A正确当选。42.(1分)选择性、可逆性地抑制儿茶酚-O-甲基转移酶，阻止3-O-甲基多巴形成的抗帕金森病药物是（）。 单选题 *A.苯海索B.金刚烷胺C.卡比多巴D.恩他卡朋(正确答案)E.司来吉兰答案解析：恩他卡朋是儿茶酚-0-甲基转移酶（COMT）的选择性、可逆性抑制药。选项D正确当选。43.(1分)选择性抑制脑内单胺氧化酶，且抑制突触前膜对多巴胺再摄取的抗帕金森病药物是（）。 单选题 *A.苯海索B.金刚烷胺C.卡比多巴D.恩他卡朋E.司来吉兰(正确答案)答案解析：司来吉兰为单胺氧化酶抑制药（MA0I），可选

31、择性地抑制脑内的单胺氧化酶B（MAO-B），还能抑制突触前膜对多巴胺的再摄取，从而提高多巴胺的活性。选项E正确当选。44.(1分)文拉法辛抗抑郁作用起效时间约为 单选题 *A.1周(正确答案)B.2周C.3周D.4周E.5周答案解析：抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效需要一定的时间，需要足够长的疗程，一般4-6周方显效，即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的时间，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。换用不同种类的抗抑郁药时，应该间隔一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺，其他5-HT再摄取抑制剂需停药2周才能换用单胺氧

32、化酶抑制剂吗氯贝胺。单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。45.(1分)停用氟西汀后需间隔多长时间才能换用吗氯贝胺 单选题 *A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周(正确答案)答案解析：抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效需要一定的时间，需要足够长的疗程，一般4-6周方显效，即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的时间，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。换用不同种类的抗抑郁药时，应该间隔一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺，其他5-HT再摄取抑制剂需停药2周才能换用单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺

33、。单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。46.(1分)停用吗氯贝胺后需间隔多长时间才能换用氟西汀 单选题 *A.1周B.2周(正确答案)C.3周D.4周E.5周答案解析：抗抑郁药起效缓慢，大多数药物起效需要一定的时间，需要足够长的疗程，一般4-6周方显效，即便是起效较快的抗抑郁药如米氮平和文拉法辛，也需要1周左右的时间，因此要有足够的耐心，切忌频繁换药。换用不同种类的抗抑郁药时，应该间隔一定的时间，以利于药物的清除，防止药物相互作用。氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺，其他5-HT再摄取抑制剂需停药2周才能换用单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺。单胺氧化酶抑制剂

34、吗氯贝胺在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂。47.(1分)对环氧化酶-2（COX-2）具有高选择性的药物是（）。 单选题 *A.阿司匹林B.塞来昔布(正确答案)C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.布洛芬答案解析：COX-2抑制剂：塞来昔布、依托考昔。选项B正确当选。48.(1分)消化道溃疡和胃肠道出血高风险患者可以选用，但禁用于有心肌梗死病史患者的药物是（）。 单选题 *A.阿司匹林B.塞来昔布(正确答案)C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚E.布洛芬答案解析：COX-2选择性抑制剂虽可避免胃肠损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调

35、，导致血栓素升高，促进血栓形成，存在心血管不良反应风险，如塞来昔布。选项B正确当选。49.(1分)主要用于解热镇痛，但几乎没有抗炎作用的药物是（）。 单选题 *A.阿司匹林B.塞来昔布C.吲哚美辛D.对乙酰氨基酚(正确答案)E.布洛芬答案解析：SAID通过抑制前列腺素的合成，抑制白细胞的聚集，减少缓激肽的形成，抑制血小板的凝集等作用发挥消炎作用，乙酰氨基酚则几乎没有抗炎作用。选项D正确当选。50.(1分)（关于NSAID代表药物的用法用量）成人口服吲哚美辛用于抗风湿，一日最大剂量为（）。 单选题 *A.60mgB.80mgC.100mgD.120mgE.150mg(正确答案)答案解析：成人口服

36、吲哚美辛用于抗风湿，一日最大剂量为150mg。选项E正确当选。51.(1分)（关于NSAID代表药物的用法用量）成人口服双氯芬酸缓释胶囊用于关节炎，一日最大剂量为（）。 单选题 *A.60mgB.80mgC.100mgD.120mgE.150mg(正确答案)答案解析：成人口服双氯芬酸缓释胶囊用于关节炎，一日最大剂量为150mg。选项E正确当选。52.(1分)哮喘急性发作首选的药物是（）。 单选题 *A.沙丁胺醇气雾剂(正确答案)B.孟鲁司特片C.布地奈德福莫特罗吸入剂D.羧甲司坦口服液E.氨茶碱片答案解析：控制哮喘急性发作首选药：2受体激动剂。短效2受体激动剂：沙丁胺醇。长效2受体激动剂：福莫

37、特罗、沙美特罗、丙卡特罗。选项A正确当选。53.(1分)为避免继发真菌感染，使用后应立即漱口的药物是（）。 单选题 *A.沙丁胺醇气雾剂B.孟鲁司特片C.布地奈德福莫特罗吸入剂(正确答案)D.羧甲司坦口服液E.氨茶碱片答案解析：激素依赖性的哮喘患者以吸入替代口服给药。并在吸入后常规漱口，避免残留药物诱发口腔真菌感染和溃疡。选项C正确当选。54.(1分)属于刺激性泻药的是（）。 单选题 *A.甘油B.液状石蜡C.酚酞(正确答案)D.普芦卡必利E.乳果糖答案解析：刺激性泻药：比沙可啶，酚酞，蒽醌类药物（如大黄、番泻叶及麻仁丸等中药）和蓖麻油。选项C正确当选。55.(1分)属于渗透性泻药的是（）。

38、单选题 *A.甘油B.液状石蜡C.酚酞D.普芦卡必利E.乳果糖(正确答案)答案解析：渗透性泻药：聚乙二醇、乳果糖、盐类泻药（如硫酸镁等）。选项E正确当选。56.(1分)阻断H2受体的药物是（）。 单选题 *A.氢氧化铝B.哌仑西平C.雷尼替丁(正确答案)D.奥美拉唑E.丙谷胺答案解析：常用的H2受体阻断剂有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁和罗沙替丁乙酸酯。选项C正确当选。57.(1分)抑制H+，K+-ATP酶活性的药物是（）。 单选题 *A.氢氧化铝B.哌仑西平C.雷尼替丁D.奥美拉唑(正确答案)E.丙谷胺答案解析：奥美拉唑等质子泵抑制剂可以抑制H+，K+-ATP酶活性，阻断了胃酸分泌的

39、最后步骤。选项D正确当选。58.(1分)中和胃酸的药物是（）。 单选题 *A.氢氧化铝(正确答案)B.哌仑西平C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.丙谷胺答案解析：氢氧化铝为抗酸剂，直接中和胃酸，抑酸剂抑制胃酸的分泌。选项A正确当选。59.(1分)患者，女，63岁，因心绞痛急诊就医，诊断为ST段抬高心肌梗死，血压175/95mmHg，心率110次/分，患者只用于缓解心肌缺血，减轻心绞痛症状的药物是（）。 单选题 *A.硝普钠B.美托洛尔C.氨氯地平(正确答案)D.贝那普利E.氢氯噻嗪答案解析：心绞痛治疗药物：1.抗血小板药：阿司匹林、氯吡格雷。2.他汀类药物：洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托

40、伐他汀。3.受体阻断剂：美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛、阿罗洛尔。4.ACEI或ARB药物：雷米普利、赖诺普利。5.钙通道阻滞剂：氨氯地平、非洛地平、地尔硫、维拉帕米。6.硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯。7.抗凝药：肝素、低分子量肝素。8.其他：尼可地尔。用于缓解心肌缺血和减轻心绞痛症状的药物有三类：硝酸酯类；受体阻断剂；钙通道阻滞剂。受体阻断剂兼具改善缺血、减轻症状与预防心肌梗死和改善预后两方面作用。选项C正确当选。60.(1分)长期使用可能导致血钾升高的降压药物是（）。 单选题 *A.硝普钠B.美托洛尔C.氨氯地平D.贝那普利(正确答案)E.氢氯噻嗪答案解析：血管紧张素转换

41、酶抑制剂典型不良反应：1.干咳，不能耐受者可改用ARB类。其他不良反应有低血压、皮疹，偶有腹泻。2.严重不良反应为血管神经性水肿。3.长期应用有可能导致血钾升高。选项D正确当选。61.(1分)属于钠通道阻滞剂的抗心律失常药是（）。 单选题 *A.利多卡因(正确答案)B.索他洛尔C.美托洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米答案解析：钠通道阻滞剂（第I类）：a类：奎尼丁、普鲁卡因胺，b类：利多卡因、苯妥英钠，c类：普罗帕酮、氟卡尼。选项A正确当选。62.(1分)属于钙通道阻滞剂的抗心律失常药是（）。 单选题 *A.利多卡因B.索他洛尔C.美托洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米(正确答案)答案解析：钙通道阻滞剂：

42、维拉帕米和地尔硫。选项E正确当选。63.(1分)属于延长动作电位时程的抗心律失常药是（）。 单选题 *A.利多卡因B.索他洛尔(正确答案)C.美托洛尔D.硝酸甘油E.维拉帕米答案解析：延长动作电位时程药：胺碘酮、索他洛尔。选项B正确当选。64.(1分)与凝血酶上的纤维蛋白原结合位点结合，阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白的药物是（）。 单选题 *A.替格瑞洛B.华法林C.利伐沙班D.达比加群酯(正确答案)E.替罗非班答案解析：达比加群酯口服后被迅速吸收，在血浆和肝脏经由酯酶水解为达比加群。在凝血级联反应中，凝血酶（因子a）使纤维蛋白原转化为纤维蛋白，抑制凝血酶可预防血栓形成。还可抑制游离凝血酶、已与

43、纤维蛋白结合的凝血酶和凝血酶诱导的血小板聚集。选项D正确当选。65.(1分)迅速、可逆性地抑制血小板二磷酸腺苷P2Y12受体的药物是（）。 单选题 *A.替格瑞洛(正确答案)B.华法林C.利伐沙班D.达比加群酯E.替罗非班答案解析：二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体阻断剂：1.噻吩并吡啶类：噻氯匹定、氯吡格雷；2.环戊基三唑嘧啶类药物：替格瑞洛。选项A正确当选。66.(1分)直接抑制Xa因子，阻断凝血酶原转化为凝血酶，但不影响已形成的凝血酶活性的药物是（）。 单选题 *A.替格瑞洛B.华法林C.利伐沙班(正确答案)D.达比加群酯E.替罗非班答案解析：口服直接因子a抑制剂通过抑制因子a可以中断凝

44、血级联反应的内源性和外源性途径，进而抑制凝血酶的产生和血栓形成。代表药物：利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、贝曲沙班。选项C正确当选。67.(1分)可升高红细胞，用于肾性贫血的药品是（）。 单选题 *A.硫酸亚铁B.重组人促红素(正确答案)C.维生素B12D.人血白蛋白E.重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子答案解析：重组人促红素适应证：肾功能不全所致贫血，包括透析及非透析患者。外科围手术期的红细胞动员。选项B正确当选。68.(1分)可升高白细胞，用于化疗所致的中性粒细胞减少症的药品是（）。 单选题 *A.硫酸亚铁B.重组人促红素C.维生素B12D.人血白蛋白E.重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(正确答案)答

45、案解析：重组人粒细胞巨噬细胞剎激因子为升白细胞药，预防和治疗肿瘤放疗或化疗后引起的白细胞减少症。选项E正确当选。69.(1分)作用于前列腺平滑肌，减轻膀胱出口梗阻的是（）。 单选题 *A.西地那非B.舍尼通C.坦洛新(正确答案)D.吲达帕胺E.非那雄胺答案解析：1受体阻断药松弛前列腺平滑肌，改善膀胱出口梗阻。1-受体阻断药：多沙唑嗪、特拉唑嗪、阿夫唑嗪、坦洛新（坦索罗辛）、赛洛多辛。选项C正确当选。70.(1分)缩小前列腺体积，减轻膀胱出口梗阻的是（）。 单选题 *A.西地那非B.舍尼通C.坦洛新D.吲达帕胺E.非那雄胺(正确答案)答案解析：5还原酶抑制剂可以缩小前列腺的体积，改善膀胱出口梗阻

46、。5还原酶抑制剂：非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺。选项E正确当选。71.(1分)治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿的药物是（）。 单选题 *A.螺内酯(正确答案)B.甘油果糖C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.呋塞米答案解析：螺内酯可有效治疗各种水肿，对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬化和肾病综合征水肿更为有效。选项A正确当选。72.(1分)治疗脑水肿、降低颅内压的药物是（）。 单选题 *A.螺内酯B.甘油果糖(正确答案)C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.呋塞米答案解析：甘油果糖由于高渗，静脉注射后能提高血浆渗透压，导致组织内的水分进入血管内，从而减轻组织水肿，降低颅内压、眼压和脑脊液容量及其压力。选项B正确当选

47、。73.(1分)用于严重中毒性感染及各种休克治疗的方法是（）。 单选题 *A.一次口服疗法B.小剂量代替疗法C.小剂量长期静脉注射疗法D.一般剂量长期疗法E.大剂量冲击疗法(正确答案)答案解析：大剂量冲击疗法：严重中毒性感染及休克，氢化可的松首剂可静脉滴注200300mg，一日量可达1g以上，用药时间一般不超过3日。选项E正确当选。74.(1分)用于结缔组织病、肾病综合征，顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞白血病治疗的方法是（）。 单选题 *A.一次口服疗法B.小剂量代替疗法C.小剂量长期静脉注射疗法D.一般剂量长期疗法(正确答案)E.大剂量冲击疗法答案解析：一般剂量长期

48、疗法：结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病。一般开始用泼尼松1020mg或等效的其他糖皮质激素，一日3次。对已用糖皮质激素控制的慢性病，改用隔日给药，把48小时用量，在早晨8时一次服用。选项D正确当选。75.(1分)可用于静脉给药的胰岛素/胰岛素类似物是（）。 单选题 *A.普通胰岛素注射液(正确答案)B.地特胰岛素C.预混胰岛素注射液D.甘精胰岛素注射液E.谷赖胰岛素注射液答案解析：混悬型胰岛素注射液禁止静脉注射，只有可溶性胰岛素如短效胰岛素、门冬胰岛素、赖脯胰岛素等可以静脉给药。选项A正确当选。76.(1分)同时具有短效和长效（双时相）作用的

49、胰岛素/胰岛素类似物是（）。 单选题 *A.普通胰岛素注射液B.地特胰岛素C.预混胰岛素注射液(正确答案)D.甘精胰岛素注射液E.谷赖胰岛素注射液答案解析：预混胰岛素：即“双时相胰岛素”，含有两种胰岛素的混合物，可同时具有短效和长效胰岛素的作用。选项C正确当选。77.(1分)具有长效、血药浓度无峰值特点的胰岛素/胰岛素类似物是（）。 单选题 *A.普通胰岛素注射液B.地特胰岛素C.预混胰岛素注射液D.甘精胰岛素注射液(正确答案)E.谷赖胰岛素注射液答案解析：甘精胰岛素和地特胰岛素利用重组DNA技术，延长了胰岛素的治疗时效，甘精胰岛素无峰值血浆药物浓度。选项D正确当选。78.(1分)主要经肝脏清

50、除的抗菌药物（）。 单选题 *A.多西环素B.磺胺甲噁唑(正确答案)C.头孢吡肟D.莫西沙星E.苄星青霉素答案解析：主要经肝脏清除：氯霉素、利福平、大环内酯类、克林霉素、林可霉素、异烟肼、两性霉素B、四环素类、磺胺类、酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、卡泊芬净、甲硝唑等。选项B正确当选。79.(1分)经肝、肾双途径清除的抗菌药物（）。 单选题 *A.多西环素B.磺胺甲噁唑C.头孢吡肟D.莫西沙星(正确答案)E.苄星青霉素答案解析：经肝、肾双途径清除：美洛西林、哌拉西林、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、氨曲南、环丙沙星、莫西沙星等。选项D正确当选。80.(1分)主要经肾脏清除的抗菌药物（）。 单选题 *

51、A.多西环素B.磺胺甲噁唑C.头孢吡肟(正确答案)D.莫西沙星E.苄星青霉素答案解析：主要经肾脏清除：氨基糖苷类、糖肽类、头孢唑林、头孢他啶、头孢吡肟、多黏菌素、羧苄西林、左氧氟沙星、亚胺培南、美罗培南等。选项C正确当选。81.(1分)对铜绿假单胞菌作用强（）。 单选题 *A.青霉素GB.氨苄西林C.哌拉西林(正确答案)D.青霉素VE.苯唑西林答案解析：天然青霉素不耐酸、不耐青霉素酶，抗菌谱较窄；青霉素V为耐酸的口服青霉素；甲氧西林、苯唑西林等耐青霉素酶类青霉素，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用；氨苄西林、阿莫西林等广谱青霉素，主要作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌，如大

52、肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌等；哌拉西林等抗铜绿假单胞菌青霉素类药物，对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差，但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。82.(1分)对金黄色葡萄球菌作用强（）。 单选题 *A.青霉素GB.氨苄西林C.哌拉西林D.青霉素VE.苯唑西林(正确答案)答案解析：天然青霉素不耐酸、不耐青霉素酶，抗菌谱较窄；青霉素V为耐酸的口服青霉素；甲氧西林、苯唑西林等耐青霉素酶类青霉素，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用；氨苄西林、阿莫西林等广谱青霉素，主要作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙

53、门菌属、志贺菌属和流感嗜血杆菌等；哌拉西林等抗铜绿假单胞菌青霉素类药物，对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差，但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。83.(1分)对青霉素敏感的G+菌以及部分G-菌作用强（）。 单选题 *A.青霉素GB.氨苄西林(正确答案)C.哌拉西林D.青霉素VE.苯唑西林答案解析：天然青霉素不耐酸、不耐青霉素酶，抗菌谱较窄；青霉素V为耐酸的口服青霉素；甲氧西林、苯唑西林等耐青霉素酶类青霉素，对产青霉素酶的金黄色葡萄球菌有较好作用；氨苄西林、阿莫西林等广谱青霉素，主要作用于对青霉素敏感的革兰阳性菌以及部分革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、奇异变形杆菌、沙门菌属、

54、志贺菌属和流感嗜血杆菌等；哌拉西林等抗铜绿假单胞菌青霉素类药物，对革兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差，但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。84.(1分)可以引起耳蜗神经、肾损害的药物是（）。 单选题 *A.加替沙星B.庆大霉素(正确答案)C.甲砜霉素D.多西环素E.林可霉素答案解析：氨基糖苷类抗菌药物（庆大霉素、链霉素），典型不良反应：耳毒性包括前庭和耳蜗神经功能障碍。肾毒性，神经肌肉阻滞，过敏反应。选项B正确当选。85.(1分)可以引起跟腱断裂，血糖异常的药物是（）。 单选题 *A.加替沙星(正确答案)B.庆大霉素C.甲砜霉素D.多西环素E.林可霉素答案解析：氟喹诺酮类

55、抗菌药物（XX沙星），典型不良反应：肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。血糖紊乱尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱一一低血糖或高血糖。光敏反应，精神和中枢神经系统。选项A正确当选。86.(1分)可用于预防HIV（人免疫缺陷病毒）感染者巨细胞病毒视网膜炎的药物是（）。 单选题 *A.金刚烷胺B.阿昔洛韦C.更昔洛韦(正确答案)D.恩替卡韦E.奥司他韦答案解析：更昔洛韦用于预防和治疗危及生命或视觉的受巨细胞病毒感染的免疫缺陷患者，以及预防与巨细胞病毒感染有关的器官移植患者。选项C正确当选。87.(1分)可用于治疗乙型肝炎病毒感染的药物是（）。 单选题 *A.金刚烷胺B.阿昔洛韦C.

56、更昔洛韦D.恩替卡韦(正确答案)E.奥司他韦答案解析：恩替卡韦适用于病毒复制活跃，ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。选项D正确当选。88.(1分)伐昔洛韦与齐多夫定合用（）。 单选题 *A.代谢药品浓度升高B.体内药物蓄积C.代谢障碍D.神经系统不良反应E.肾毒性(正确答案)答案解析：伐昔洛韦与齐多夫定合用可引起肾毒性，表现为深度昏睡和疲劳。选项E正确当选。89.(1分)伐昔洛韦与丙磺舒合用（）。 单选题 *A.代谢药品浓度升高B.体内药物蓄积(正确答案)C.代谢障碍D.神经系统不良反应E.肾毒性答案解析：合用丙磺舒可使阿昔洛韦的排泄减慢，半衰期延长，体内药物

57、蓄积。选项B正确当选。90.(1分)属于金属配合物类的抗肿瘤药是（）。 单选题 *A.顺铂(正确答案)B.长春碱C.氮芥D.阿糖胞苷E.环磷酰胺答案解析：顺铂属于金属配合物类，铂类的抗肿瘤药物。选项A正确当选。91.(1分)常可引起膀胱炎的烷化剂类抗肿瘤药物是（）。 单选题 *A.顺铂B.长春碱C.氮芥D.阿糖胞苷E.环磷酰胺(正确答案)答案解析：出血性膀胱炎是泌尿系统毒性的表现，使用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺时会出现，这是由于代谢物丙烯醛所致。选项E正确当选。92.(1分)非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌、卵巢癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤的常用药是 单选题 *A.顺铂

58、(正确答案)B.卡铂C.奥沙利铂D.草酸铂E.奈达铂答案解析：铂类化合物的抗瘤谱非常广泛，常用铂类化合物有顺铂、卡铂和奥沙利铂。（1)顺铂常用于非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌、卵巢癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤。（2)卡铂抗瘤谱与顺铂类似，多用于非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、卵巢癌等。（3)奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一。93.(1分)胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一是 单选题 *A.顺铂B.卡铂C.奥沙利铂(正确答案)D.草酸铂E.奈达铂答案解析：铂类化合物的抗瘤谱非常广泛，常用铂类化合物有顺铂、卡铂和奥沙利铂。（1)顺铂常用于非小细胞肺癌

59、、头颈部及食管癌、胃癌、卵巢癌、膀胱癌、恶性淋巴瘤、骨肉瘤及软组织肉瘤等实体瘤。（2)卡铂抗瘤谱与顺铂类似，多用于非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、卵巢癌等。（3)奥沙利铂是胃肠道癌的常用药，是结直肠癌的首选药之一。94.(1分)可用于原发性或继发性睾丸功能减退的是（）。 单选题 *A.他达拉非B.特拉唑嗪C.度他雄胺D.西地那非E.十一酸睾酮(正确答案)答案解析：十一酸睾酮可用于原发性或继发性睾丸功能减退。选项E正确当选。95.(1分)可引起复视或视觉蓝绿模糊的是（）。 单选题 *A.他达拉非B.特拉唑嗪C.度他雄胺D.西地那非(正确答案)E.十一酸睾酮答案解析：视觉障碍和眼症状：对蓝绿色分辨不

60、清，光感增强，严重的还会出现非动脉性缺血性视神经病变，多见于使用西地那非的患者。选项D正确当选。96.(1分)可用于眼部抗病毒的药物是（）。 单选题 *A.羟苄唑(正确答案)B.山莨菪碱C.雷珠单抗D.丙美卡因E.表皮生长因子答案解析：抗病毒药物：阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、碘苷、羟苄唑、酞丁安。选项A正确当选。97.(1分)可用于散瞳药的抗胆碱药是（）。 单选题 *A.羟苄唑B.山莨菪碱(正确答案)C.雷珠单抗D.丙美卡因E.表皮生长因子答案解析：散瞳药（抗胆碱药）：阿托品、消旋山莨菪碱、托吡卡胺、复方托吡卡胺。选项B正确当选。98.(1分)接触皮肤后转化为硫化氢和五硫黄酸而产生杀虫、杀菌