广州中医药大学教案首页 2

1、广州中医药高校教案首页教学内容小儿惊厥教学对象 授课形式 教学时数教 学 目 的 要求20XX级七年制中西医结合专业理论课2 学时1明白小儿惊厥的范畴和发病特点；2熟识小儿惊厥的中医病因病机及西医病因、发病机制；3. 把握高热惊厥特点及急救处理；本病的中医辨证论治；重点、难点：高热惊厥的特点及急救处理；小儿惊厥的病因病机 及发病机制；解决方法：通过临床病例讲解、古籍文献、病因病机示意图、图 片等使同学较好的把握重点、难点；教学重点 、 难 点 及 解 决 办法教学方法讲授法、举例法、图表法、提问法、归纳法教具多媒体教材与 参考书 : 教材：中西医结合儿科学其次版,中国科学院教材建设专家委员会规

2、划教材国家十一五规划教材. 参考书：有用儿科学王瑞萍、胡亚美、江载方主编. 小儿神经系统疾病基础与临床吴希如、林庆主编. 有用中医儿科学江育仁、张奇文主编. 教案内页（供参考）教学进程：（含教学主要教学内容、教学过程设计准时间支配）教学进程 一、概述 采纳讲授法介绍病例（高热惊厥） ,提问同学病例特点 及儿科四大证, 加深同学对小儿惊厥中医范畴及发病特点时间支配及教学方法 共 10 分钟 举例法、提问法讲授法的熟识；运用古代文献分析惊风的表现及预后；1. 概念 惊厥是大脑皮层运动神经元反常放电所致的全 身或局部肌肉临时的不随便的抽搐,多数伴有意识障碍；2. 发病年龄： 5 岁以下多见,发病率为

3、成人的 10 倍；3. 范畴：中医称惊风,是古代儿科四大要证之一；4. 发病特点：四证八候二、中医病因病机 运用病因病机示意图使同学更好地理 5 分钟 解发病机理, 重点讲解急惊风热、 痰、惊、风的病机演化 ；讲授法、图表法；外感六淫,暴受惊恐,痰热壅闭,风火相煽；三、病因和发病机制通过通过叙述病例、图片展现加深15 分钟同学对惊厥病因分类的熟识；讲授法、图表法、举1. 病因 例法1 有热惊厥： 高热惊厥、中毒性脑病（重症肺炎、中毒性 痢疾、败血症、肠伤寒等） 、病毒性脑炎、乙型脑炎、化脓性脑膜炎、流行性 脑膜炎、结核性脑膜炎；2 无热惊厥 ：癫痫、低血钙、低血镁、低血糖、脑发育不 全、脑肿瘤

4、2. 发病机理共 20 分钟讲授法、举例法四、临床表现结合临床病例叙述,重点讲解高热惊厥的提问法、归纳法临床特点和分类；1. 典型表现 2. 惊厥连续状态 3. 高热惊厥 4. 颅内感染5. 中毒性脑病五、诊断与鉴别诊断8 分钟 讲授法、提问 法、归纳法采纳归纳记忆方法, 深化同学记忆疾病临床特点,强调小 儿惊厥是一个症状,如何通过病史采集、体格检查、试验室及其他检查做出详细的诊断；共 22 分钟六. 治疗 结合临床实际讲解, 重点叙述急救处理, 强调摆 好体位的重要性及静脉注射安定的留意事项；讲授法、提问法、归 纳法1. 辩证治疗 1）风热致惊 - 疏风清热,熄风镇惊 -银翘散加减2）温邪内

5、闭 - 平肝熄风,清心开窍 - 羚角钩藤汤合加 减 3）气营两燔 - 清气凉营,熄风开窍 - 清瘟败毒饮加减 4）湿热疫毒 - 解毒清肠,熄风开窍 - 黄连解毒汤合白头 翁汤加减5）暴受惊恐 - 镇惊安神 - 琥珀抱龙丸 2. 西医治疗：1 一般处理 ：平卧头侧位,解开衣领,吸氧,保持气 道通畅,准时吸出喉部分泌物,以防吞入窒息,防止过多剌激；2 抗惊厥： 可选用以下药物：安定、鲁米那、 10%水合氯醛；（3）降温（4）脱水： 用于有脑水肿或惊厥连续状态者；（5）订正呼吸衰竭（6）病因治疗或原发病治疗：包括选用抗生素掌握感染和针对不同病因赐予相应治疗；六. 病例分析返回临床病例,要求同学进行中西医诊5 分钟断、提出治疗方案,提高同学的实际运用才能；七、小结：提问法、归纳法、讲 授法通过本病例的复习, 从病例特点开头到最终的急救处 3 分钟理及治疗,强调临床思维的重要性,通过集体朗诵,再次 提问法、归纳法、讲加深记忆；授法八、复习摸索题 2 分钟1. 试述小儿惊厥的中医范畴和发病特点；2 简述小儿惊厥的中医病因病