课件 老年性髋部骨折的预防和治疗_第1页
课件 老年性髋部骨折的预防和治疗_第2页
课件 老年性髋部骨折的预防和治疗_第3页
课件 老年性髋部骨折的预防和治疗_第4页
课件 老年性髋部骨折的预防和治疗_第5页
已阅读5页,还剩3页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、干货丨髋关节的生物力学 2015-04-29 HYPERLINK javascript:void(0); 医学界骨科频道 医学界骨科频道 医学界骨科频道 微信号 yxj-guke 功能介绍 欢迎关注“医学界骨科频道”,我们将为您提供最新、最热的学科资讯。 来源:网络髋关节是人体最大、最稳定的关节之一,属典型的球臼关节。它由髋臼、股骨头和股骨颈形成关节。髋臼由髂骨、坐骨和耻骨三部分组成。骨性髋臼中央为髋臼窝。其中央明显凹陷称为圆韧带窝,有圆韧带附着,这是髋臼骨质最为薄弱的部位。髋臼的前下方有一月牙状的缺如,形成髋臼切迹。切迹有横韧带封闭,两者间留有间隙,为血管通道。髋臼的入口平面与身体的矢状面外

2、翻成角约4510,与身体的额状面前倾成角约155。髋臼边缘有软骨盂唇附着而加深,可容纳股骨头的2/3,增加髋的稳定性。股骨:1、颈干角:股骨颈的长轴与股骨干的长轴的交角为颈干角(CCD)成人正常颈干角为125135,平均为127。颈干角大于140时为髋外翻,此时股骨头承受的压应力增加,而股骨颈承受的剪切力减小。颈干角小于120时为髋内翻,此时股骨头承受的压应力减小,而股骨颈承受的剪切力增加。2、前倾角:股骨颈长轴的额状面与股骨髁的额状面之间的交角。前倾角的个体差异较大,成人平均为15。髋关节静力学在正常状态下,髋关节各个方向的力保持平衡。双足对称站立时,体重平均分布到双下肢,每髋承担除下肢重量

3、之外体重的1/2。一侧下肢负重时,髋关节负担为除去一侧下肢重量的体重加上外展肌肌力。此时在负重髋关节股骨头上部一处形成类似平衡杠杆系统中的支点。为了保持身体平衡,需要外展肌紧张,发挥平衡作用。若重心远离负重髋关节,则承力增加;若重心移向负重之髋关节,则承力减少;重心全部移到负重的髋关节上,则外展肌承力为零,髋仅承受部分体重之压力。髋关节是一个球轴承的运动结构,主要动作可分解为在三个互相垂直平面上的运动:矢状面上的屈伸、冠状面上的内收外展,以及横断面上的内外旋转。这三个平面 动作的范围不同,髋关节最大幅度的活动在矢状面,前屈幅度为0140,后伸幅度为015。在冠状面,外展幅度为030,内收幅度为 025。在横断面,当髋关节屈曲时外旋090,内旋070。髋关节的力及其生物力学特征当身体侧屈时,中心偏移,K值力臂变化,为了保持平衡,外展肌被拉伸,M值变大,假体植入时,需要确保旋转中心的偏移位置。外翻时外展肌力需求较大,内翻时外展肌力需求较小。股骨颈在生理性负重状

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论