2021安徽胸心外科(医学高级)考试模拟卷

1、第 页2021安徽胸心外科(医学高级)考试模拟卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.外科治疗肺结核的首要条件是A患者肺功能完全正常B血常规正常，无发热C通过内科治疗病情已经稳定，不再处于活动进展播散期D必须经过18个月的规律抗结核治疗E患者心肾功能正常 2.下述哪种病是动脉导管依赖性心脏病A矫正性大动脉转位B肺动脉闭锁合并室间隔完整C肺动脉闭锁合并室间隔缺损D完全性大动脉转位合并室间隔缺损E右室双出口合并动脉导管未闭 3.下列哪项不是心包压塞征象A静脉压下降B颈静脉怒张C心音低钝

2、、遥远D心尖搏动消失E奇脉 4.胸骨角平面标志着下列哪个结构A第4胸椎体下缘B第4胸椎体上缘C第5胸椎体上缘D第五胸椎体下缘E下腔静脉 5.两侧多根多处骨折伴大面积胸壁软化，致反常呼吸紧急处理应该A包扎固定B气管切开辅助呼吸C肋间神经阻滞D牵引固定E内固定 6.慢性缩窄性心包炎，临床表现应除外下列哪项A奇脉B肝颈征阳性C心音弱而遥远D脉压增大E常合并心房纤颤 7.关于室间隔缺损的治疗，下列描述哪一项不正确A室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证B巨大室缺应尽早手术C室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据D有的病例可选择介入治疗E一期解剖修复是所有室缺的唯一手术选择 8.下述哪型室

3、间隔缺损与房室传导束最近A单纯膜部型B嵴下型C隔瓣下型D嵴内型E干下型 9.下列哪种肿瘤不常见于前纵隔A胸腺瘤B畸胎瘤C纵隔内甲状腺肿D皮样囊肿E神经纤维瘤 10.对于肺癌合并孤立性脑转移，较常采用的治疗措施是A先开胸切除肺部病灶B先开颅切除脑部病灶C开胸、开颅同时进行D多采用全脑照射E放弃手术，采用全身化疗 11.下列哪项检查不常作为肺癌的辅助检查手段A胸部MRI检查B支气管造影检查C胸部CT检查D胸部PET检查E胸部X线片检查 12.关于急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的A开放引流B胸腔穿刺抽脓液C选用有效抗生素D全身支持疗法E闭式胸腔引流术 13.下列指标中那一项可反映左室前负荷的状态

4、A动脉收缩压B中心静脉压C动脉平均压D肺动脉楔压E动脉舒张压 14.以下关于纵隔分区描述正确的是A以胸骨角与第4胸椎下缘的水平连线为界，把纵隔分成上、下两部分B气管、食管前面的间隙称为前纵隔C以胸骨柄与第3胸椎下缘的水平连线为界，把纵隔分成上、下两部分D以胸骨角与第5胸椎下缘的水平连线为界，把纵隔分成上、下两部分E气管、食管后面的间隙称为前纵隔 15.关于纵隔的分区，下列哪项是错误的A以胸骨角与第4胸椎下缘的水平线为界，将纵隔分为上下两部B以胸骨角与第6胸椎下缘的水平线为界，将纵隔分为上下两部C气管、心包前面是前纵隔D气管、心包后面是后纵隔E前后纵隔之间为中纵隔，即内脏器官纵隔 16.早期食管

5、癌最好的诊断方法是A食管拉网细胞学检查B钡餐检查C食管镜检查治疗D颈淋巴结活检E纤维胃镜 17.脓胸是指脓性渗出液积聚于何处的化脓性感染A胸骨后间隙B纵隔间隙C胸腔间隙十全胸膜腔内D双侧肺内E胸膜腔内 18.男性，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊A食管钡餐透视B胸部CTC食管拉网脱落细胞学检查D食管镜检查并活检E锁骨上淋巴结活检 19.男性，20岁，人学体检胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径约6cm圆形肿块影，最可能的诊断是A畸胎瘤B胸腺瘤C中央性肺癌D神经源性肿瘤E支气管囊肿 20.外伤性血胸，胸腔穿刺抽出胸腔内积血一般是不凝的，除非A补充多种凝血因子后B同时

6、合并食管损伤时C给予止血药物后D静脉输液、输血后E胸内出血速度很快 21.腐蚀性食管灼伤早期处理，下列哪项是不适当的A立即口服植物油或蛋白水B禁食23周C给予食管黏膜保护药D静脉补液E给予抗生素 22.在风湿性心脏瓣膜病中，被累及最多的瓣膜为A主动脉瓣B三尖瓣C肺动脉瓣D二尖瓣E肺动脉瓣+三尖瓣 23.开放性气胸的紧急处理措施是A立即行胸腔闭式引流术B立即行气管内插管辅助呼吸C立即作胸腔穿刺抽气D用无菌纱布覆盖包扎伤口E立即清创胸壁伤口缝合 24.患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位A胸骨旁任何一肋间B第6肋间腋中线与腋后线之间C第7肋间腋中线与腋后线之间D第8肋间腋中

7、线与腋后线之间E第2肋间锁骨中线 25.下列哪项指标能够反映左心室的前负荷变化A中心静脉压B平均动脉压C肺动脉楔压(PAWD心排出量EVmax 26.室间隔缺损的临床分级主要与下述哪项为依据A肺动脉压力B左向右分流量C全肺阻力DX线改变E心电图改变 27.关于二尖瓣狭窄，下列哪项对诊断最有意义A体检听诊心尖部舒张期隆隆样杂音BX线检查C心电图D超声心动图检查E询问病史 28.在我国，二尖瓣狭窄关闭不全最常见的病因A细菌性心内膜炎B先天性C风湿热D外伤引起E心肌梗死后 29.小儿脓胸以哪种细菌为主A金黄色葡萄球菌B沙门菌C肺炎球菌D链球菌E厌氧菌 30.胸壁无痛性软块，按之有波动，应首先考虑A软

8、组织的急性化脓性感染B胸壁结核C皮脂囊肿D胸壁肿瘤E以上都不是 31.有关食管内镜超声检查食管癌的描述错误的是A可判断肿瘤侵犯深度B可观察局部淋巴结大小C可观察局部淋巴结内部结构D可观察食管周围组织有无受侵E可适用于几乎所有食管癌病例 32.下列哪项检查对咯血的诊治最有价值A肺动脉造影检查B肺静脉造影检查C冠状动脉造影检查D支气管造影检查E支气管动脉造影检查 33.根据胸部损伤分类，下列哪一项属于开放性损伤A胸部穿透伤B心脏大血管挫裂伤C张力性气胸D胸壁皮肤伤口E肋骨骨折并血气胸 34.下列对肺癌的病理描述中，哪项是正确的A肺癌中以腺癌最常见B肺叶支气管以下的肺癌称为周围型癌C小细胞癌发生率比

9、鳞癌低，但在各型肺癌中预后最差D未分化癌中大细胞常见E鳞癌、未分化癌对放射和化学疗法不敏感 35.开放性气胸的病理生理变化是A纵隔扑动B纵隔移位C伤侧肺萎缩D含低氧气体在伤侧肺内重复交换E以上都对 36.食管鳞癌的发生与下列哪项因素无关A亚硝胺B霉菌C进粗食、烫食物D遗传因素EBarrett食管 37.手术治疗胸壁结核最重要的是A配合全身抗结核治疗B术中彻底引流C彻底清除病变坏死组织D术中局部应用抗结核药及预防性应用抗生素E禁止手术，避免结核扩散 38.下列哪项是肺爆震伤引起的A肺毛细血管出血，小支气管和肺泡破裂B头颈部皮肤淤斑C眼结膜和口腔粘膜出血点D血气胸E多根多处肋骨骨折 39.近年来根

10、据纵隔间隙内器官位置划分的三区法是指A上、中、下三区B前、中、后三区C前上、前下、后三区D前上、后上、后下三区E以上都不是 40.有关食管癌淋巴转移正确的是A食管的淋巴流向是阶段性的B上段食管癌只流向头端C中下段只流向尾端D下段食管癌好转移至肺门淋巴结E各段食管癌均可转移至锁骨上淋巴结 41.食管化学性烧伤患者，如有早期狭窄征象，即应进行A激素治疗B食管扩张C胃造瘘术D吞服长粗丝线作为导线E狭窄段食管切除 42.男孩，8岁，因咳嗽、胸痛、高热入院。B超显示右胸少量液性低回声区。为进一步确诊应做何检查A血常规B胸腔穿刺CCT检查D胸片E开胸探查 43.食管癌最常见转移部位是A肺B肝C肾D脑E骨骼 44.最常见的肺癌肺外综合征是A肥大性肺性骨关节病B高钙血症C肌病和神经综合征DCushing综合征E周围神经病变 45.冠心病搭桥术后早期出现急剧血压下降、心率减慢的最危险因素A传导阻滞B搭桥血管堵塞C室性心律紊乱D低血容量E未用血管活性药物 46.女性，60岁，进行性吞咽困难3个月，钡餐显示食管中段有7cm长不规则充盈缺损，最佳治疗方案是A放射治疗+手术治疗B放射治疗C手术治疗D化学治疗E免疫疗法 47.男性，30岁，驾车行驶于高速公路上突遇车祸，致胸部损伤，查体发现血压110/80kPa，心音微弱