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文档简介

秘尿科主讲人:王晓阳 2011-12-22膀胱填塞的处理摘要:目的是探讨膀胱填塞的腔镜治 疗和相关疾病的处理。 方法:用膀胱电切镜清除膀胱血肿. 异物.结石.确切止血。达到缓 解症状的目的,为后期手术做 准备。 定义: 泌尿系某些疾病或其手术后发 生出血,常引起膀胱内血块堵塞, 而引起排尿梗阻,引起急性: 1 尿潴留 2 异物或血块刺激膀胱收缩出现 剧烈腹痛,患者极度恐惧、痛苦。 膀胱填塞的常见病因1.膀胱结石或异物;2.膀胱疾病(膀胱肿瘤、膀胱炎、肾损伤、前列腺增生);3.泌尿系检查(膀胱镜检查、前列腺电切、尿道手术等继发性出血) 处理方法: 1 常用导尿管冲洗:留置导尿,用生理盐水反复冲洗,直至达到缓解目的。 膀胱冲洗的并发症: 1 血压降低、心率加快 2 患者出现恶心、呕吐 3 膀胱破裂 膀胱填塞继发出血的处理 在点切镜下直视电凝止血,直至冲洗液中无明显的浑浊。结论:膀胱填塞是泌尿外科的常见急症, 需要急诊处理,在一般情况下采用导 尿管冲洗,冲洗往往不能缓解梗阻。 以往需要在麻醉下切开膀胱,清除 血块异物及结石。现在膀胱填塞急 症,多在膀胱镜下处理。以达到减轻 症状的目的。讨论: 1.门诊急诊膀胱填塞使用膀胱冲洗科

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