气道梗阻急救相关法课件

1、 2010年大年初八的下午14时16分，深圳急救中心中心接报在红桂路一位老人因进食致窒息急需救护车。5分钟后救护车赶到，此时老人因窒息致呼吸、心跳骤停约10分钟了。经过急救医生和护士45分钟的抢救，患者黄老伯虽然恢复了生命体征，但一直没有醒来。医生在气管插管时还取出了致其窒息的罪魁祸首年糕。 案例一惨痛的教训 两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时，将3块豆粒大小的苹果卡在气管里，最终因窒息导致心脏骤停。虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物，脱离了危险。但因脑缺氧时间长，双目失明、反应迟钝。案例二气管异物梗塞急救气道异物梗塞发生在我们每个人身边！ 我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病例，根据中国资

2、料分析，由意外损伤造成的死因中主要为意外窒息，占婴儿意外死亡中的90%，而导致窒息的主要原因就是气道异物阻塞，使孩子的呼吸完全不能进行。因此，意外一旦发生几乎没有入院急救的机会。 何谓气管异物梗塞？异物进入气道后导致呼吸道梗阻、呼吸骤停的一种危急症状。该如何急救？梗阻异物青壮年多因在进食时谈笑，抛高接食花生米等食物，或进食过快，吞咽过猛，将食物卡在喉部或吸入气管造成呼吸道阻塞窒息。气道梗阻的识别呼吸道全部阻塞不能呼吸、不能咳嗽、 不能说话，昏迷倒地 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 呼吸道部分阻塞呼吸困难、呛咳不止气道梗阻急救法及早识别询问咳嗽站稳施救腹部抱持腹部冲击法互救

3、及早识别询问咳嗽站稳施救腹部抱持弯腰冲击 措施无效，异物未能排出，患者转为昏迷，怎么办？ 海氏手法Heimlich maneuver成人气道梗阻急救（互救）仰卧位腹部冲击法： 用于意识不清的伤病员海氏手法原理人工咳嗽异物排出抬高膈肌肺内气体排出适用于妊娠晚期妇女、过度肥胖部位：胸骨的中点胸部冲击法互救 如果昏迷倒下如何急救？儿童“海姆立克”急救手法 如果是儿童（18岁）发生气管异物哽塞，其海姆立克法要领和成人同， 儿童“海式法”解除气道阻塞场景四 一位未满周岁的男孩，在医院门诊静脉注射时边注射边吃果冻，突然发生窒息，当时面色青紫，四肢挣扎，如果你是值班护士，你该怎么办？ 婴儿呼吸道异物窒息急救

4、方法 若是小於1岁以下之婴儿，有呼吸道异物，则不可做哈姆立克急救法，以免伤及腹腔内器官，应改为拍背压胸法。方法为：一手置于婴儿颈背部，另一手置于婴儿颈胸部， 先将婴儿趴在大人前臂，依靠在操作者的大腿上，头部稍向下前倾，在其背部两肩胛骨间拍背5次，依患者年纪决定力量的大小。再将婴儿翻正，在婴儿胸骨下半段，用食指及中指压胸5次，重覆上述动作直到异物吐出。取 出 异 物 如异物被冲出，须迅速将其取出口外。可用手指将异物勾出，但应注意不要将其推入气道更深处，或被患者反射性闭嘴咬合，伤及救治者手指。 如果小儿已经呼吸心跳停止，应立即高声呼救并将其放置成仰卧位，开始CPR成人和1岁以上儿童 腹部冲击(立位/卧位)孕妇或肥胖者 胸部冲击(立位/卧位)婴儿 拍背和胸部冲击气道梗阻急救法回顾四、气道异物梗塞的预防1.进食时避免谈话或大笑2.咀嚼缓慢、完全3.避免体内酒精浓度过高4.将食物切成小条，避免