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文档简介
1、新生儿访视及保健要点酒泉市妇幼保健站 朱建玲一、新生儿家庭访视内容家庭访视时间:新生儿出院后1周内,家中访视,同时进行产后访视。了解母亲孕期情况,有关新生儿疾病筛查情况。了解新生儿出生情况、分娩方式、出生体重等。了解预防接种情况:是否接种卡介苗、乙肝疫苗。观察家居情况 新生儿家庭访视内容重点询问和观察喂养、睡眠、体温、哭声、大小便、黄疸、脐部情况、面色、呼吸等。根据访视记录表内容进行体检,同时建立婴幼儿保健手册。根据新生儿的具体情况,有针对性地对家长进行母乳喂养、护理、生长发育评价和常见疾病预防指导。如果发现新生儿未接种卡介苗和第1剂乙肝疫苗,提醒家长尽快补种。如果发现新生儿未接受新生儿疾病筛
2、查,告知家长到具备筛查条件的医疗保健机构补筛。新生儿家庭访视记录表新生儿家庭访视记录表姓名: 编号性 别0未知的性别 1男 2女 9未说明的性别出生日期 身份证号家庭住址父亲姓名职业联系电话出生日期 母亲姓名职业联系电话出生日期 出生孕周 周 母亲妊娠期患病疾病情况1糖尿病 2妊娠期高血压 3其他 助产机构名称 出生情况1顺产2头吸3产钳4剖宫5双多胎 6臀位7其他 /新生儿家庭访视记录表新生儿窒息1无 2有 (轻 中 重)是否有畸型1无 2有 新生儿听力筛查 1通过 2未通过 3未筛查新生儿出生体重 kg 出生身长 cm喂养方式1纯母乳2混合3人工体温 呼吸频率 次/分钟脉率 次/分钟面色1
3、红润 2黄染 3其他 /前囟 cm cm 1正常 2膨隆3凹陷4其他 眼 1未见异常 2异常 四肢活动度 1未见异常 2异常 耳 1未见异常 2异常 颈部包块 1无 2有 鼻 1未见异常 2异常 皮肤 1未见异常 2湿疹3糜烂4其他 /新生儿家庭访视记录表口腔 1未见异常 2异常 肛门 1未见异常2异常 心肺 1未见异常 2异常 外生殖器1未见异常 2异常 腹部 1未见异常 2异常 脊柱 1未见异常2异常 脐带 1未脱 2脱落 3脐部有渗出 4其他 转诊 1无 2有原因: 机构及科室: 指导 1喂养指导 2母乳喂养 3护理指导 4疾病预防指导 /本次访视日期 年 月 日下次随访地点下次随访日期
4、 年 月 日随访医生签名新生儿体检和填表中注意的问题体重;小儿出生时平均体重约为3Kg正常范围:2.5-4Kg。身长:出生时平均约为50厘米,正常范围:48-52厘米。前囟:出生时约1.5-2.0厘米。眼:当外观无异常,婴儿有目光接触,眼球能随移动的物体移动,结膜无充血、溢泪、溢脓时,判断为未见异常,否则为异常。耳:当外耳无畸形、外耳道无异常分泌物,婴儿能对摇铃声(或击掌声)作出反应时,判断为未见异常,否则为异常。二、新生儿保健要点新生儿期不仅发病率高,死亡率也高,在婴儿死亡中,约2/3是新生儿,且1周内的新生儿占新生儿死亡的70%。所以,能否加快和完善新生儿发育对其生存能力有重要的影响。新生儿保健的重点在生后1周,应定期访视新生儿,指导新生儿护理,鼓励母乳喂养,预防和治疗疾病,降低死亡率。新生儿最常见的死亡原因: 先天畸形、早产、窒息、出血和感染等。新生儿保健要点喂养母乳是天然的食品和最佳饮料。提倡母乳喂养,做到早吸吮、早开奶、母婴同室、按需哺乳。喂奶后竖抱起新生儿并轻拍其背部,促使其排气,以免吐奶。预防佝偻病正常新生儿出生2周后应口服维生素D,每日400IU。三、考核指标新生儿访视率年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数100。新生儿疾病筛查率=该年该地新生儿疾病筛查人数/该年该地活产数100%
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