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文档简介
1、护理查房 肺癌伴脑卒中病人护理 苗玉湖放胸三病区 王晶晶一背景:二目的 : 1、了解脑出血的相关概念,常见病因,临床表现。 2、熟悉此病相关的护理,病情观察,护理措施。 三内容:1、病例介绍2、诊断过程3、分析原因4、制定治疗护理方案5.不足之处6.护理体会1、病例介绍 病人资料:姓名:苗玉湖 性别:男年龄:71岁 入院时间:2015年8月20日(主因咳嗽咳痰半年余,头晕头痛一月余入院)诊断:左肺小细胞癌,脑转移,双侧肾上腺转移 1、病例介绍四史:现病史: 患者9月1日19:20如厕时用力过猛,自觉头晕不适,胃肠道不适,未予重视,次日患者下肢无力,左侧肢体活动不利,给予脱水降颅压治疗,中午给予
2、患者急查脑部平扫CT,发现瘤体卒中伴脑出血,给予患者卧床制动,止血对症治疗。 1、病例介绍四史:既往史: 患者无高血压,糖尿病,冠心病史,否认肝炎,结核等病史,否认外伤及输血史。 2、脑出血病因 常见病因是高血压合并细小动脉硬化,其他包括脑血管畸形、动脉瘤、血液病、血管炎、瘤卒中等。用力过猛、气候变化、饮酒、情绪激动、过度劳累等为诱发因素。2、临床表现: 1.运动和语言障碍2.呕吐3.意识障碍4.眼部症状5.头痛头晕 3、潜在并发症: 再出血; 脑疝; 上消化道出血; 肺部感染1234 生活护理心理护理饮食护理 健康教育护理 1、焦虑,紧张,向病人讲解疾病的知识,多与患者交流,鼓励患者说出自己的想法。2、头痛,卧床休息,头部制动,遵医嘱使用脱水剂,以降低颅内压。3、协助做好口腔护理,保持口腔清洁。4、便秘:多食粗纤维食物 5、潜在并发症:脑疝,遵医嘱及时应用降颅压药物,密切观察患者的意识,瞳孔 ,生命体征等病情变化,如有异常,及时通知医师,避免用力大便,必要时用缓泻剂。6、每两小时翻身一次,避免局部皮肤长时间受压,保持床铺干净,干燥整洁,加床档保护。
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