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1、持续房颤消融后复律北京大学第一医院丁燕生消融终点与转律时机黄色区域表示四个主要的LA自主神经节丛和轴突（左上、左下、右前、右下）LSGPLIGPRAGPRIGPCSCS：包裹着连接心房的肌纤维Marshall韧带连接于CS与LSPV和左心耳之间的区域大、小折返子波在诱发和维持AF中有重要作用PV内触发灶的常见部位非PV起源触发灶的常见部位自主神经和AF心律失常机制组合图LUPVLLPVRUPVRLPVICVSCVLUPVLLPVRUPVRLPVICVSCVLUPVLLPVRUPVRLPVICVSCVSegmental PVICircumferential LA PV IsolationCirc

2、umferential LA + lineal Ablation+CFAE房颤导管消融术式变迁（2000-2009）Success rate 90% in PAF and 70 to 80% in permanent AFComplication rate 2% in experienced, high volume centers现今房颤消融主流术式房颤不同术式的消融终点持续房颤不同消融术式的结果慢性房颤消融治疗成功率 慢性房颤消融治疗的成功率60-80解剖隔离肺静脉隔离基质改良持续房颤消融过程中终止房颤的比例80例慢性房颤患者，分为左房消融/双心房消融组53%(43例)的患者在消融过程中房颤终止左房消融者仅有15%消融中终止，双房消融者85%消融中终止，消融中终止房颤的患者35/43例即刻转复窦律未能与消融中终止房颤的37例患者（47%）用伊布利特转复15例，电转复22例AF-左房模型及环形消融点AF-最终消融点持续房颤消融后复律时机肺静脉完全电隔离，肺静脉电位消失补充消融径线验证消融线两侧完全阻滞消融碎裂电位右房相关部位消

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