2022年医保科工作总结范本

1、第6页共6页2022年医保科工作总结范本暨_年工作计划_年我科在医院领导班子的重视下，按照各级医保中心的政策及有关法律规定，我科本着“学习政策、理解政策、宣传政策、落实政策”的要求，积极开展各项医保工作，经过全院职工的共同努力，我院医保工作取得了一定的成绩。现将我院医保工作总结如下：一、领导重视，宣传力度大1、在_年，为规范临床用药及治疗，控制医疗费用不合理增长，我院领导高度重视，成立由主管医保的副书记为组长，院各科职能科长为成员的医疗督导小组，建立健全了各项有关制度，积极宣传学习由各级医保局下发的文件精神，透彻理解各项医保政策。2、积极利用医院为我们做的宣传版面，张贴新的医保政策和医保规定，

2、张贴参保病人在我院住院花费及补偿的明细，让参保病人在我院明明白白住院。3、结合周口市和川汇区医保中心关于“城乡居民困难群众大病补充保险”和“大病补充保险”的工作要求，做好版面宣传及宣传资料，努力做好“一站式”服务，让参保病人达到满意。4、在院领导班子和各级医保中心的大力支持下，_年_月份我们成功申请了“市直医保即时结算”和“市内无异地即时结算”两个项目，为医院的发展提供了有力的保障。二、措施得当，规章制度严1、为使医保规章制度的有效落实，积极_由主管领导主持及院各科室负责人参加的政策学习会议，及时在宣传栏上张贴新的政策制度。2、为了更好的落实医保制度，医院制定了医保定期查房制度，定期医疗服务(

3、服务态度、医疗质量、费用控制等)检查制度，并进行定期考核，及时发现问题，及时解决问题。3、今年我科人员未出现任何差错事故，全院医保病人无违规违纪现象。三、改善服务态度，提高医疗质量。1、我科室人员经常到各个一线临床科室及时传达新的医保政策和及时反馈医保中心对我院在审核过程中有关医疗质量的的内容，认真听取科室人员意见，及时沟通协调，争取做到全院人员都能够熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查、合理用药、杜绝大处方、人情方等不规范行为的发生。2、狠抓医疗质量的管理，净化医疗不合理收费行为，提高医务人员的管理、医保意识，提高医疗质量为参保人员更好的就医环境。3、在办理医保病人手续过程中，

4、我科室人员积极的对参保病人讲解医保政策制度，各项补助措施，认真解答所提出的各种问题，努力做到参保病人的满意。4、严格按照各级医保中心关于“困难群众大病补充医疗保险”和“大病补充医疗保险”的有关制度规定，及时落实好“一站式服务”平台、四、工作小结通过我科室工作人员和全院人员的共同努力，认真工作，诚心诚意的为患者服务，圆满的完成了年初的各项任务。_年收治城乡居民病人_人次，共计报补医疗费用_元，职工住院_人次，共计报补医疗费用_元，极大减轻了参保人员的负担。我院的医保工作在开展工程中，得到了各级医保中心和卫计委的大力支持，再加上医院领导的正确领导、全院医务人员的大力配合才得以顺利进行。_年的工作虽

5、然取得了一点成绩，但是也存在着很大的不足，如：科室个别人员对新的医保政策理解不透彻，给参保解释不到位，系统软件不能熟练掌握等，导致我们在工中比较被动，沟通协调阻力大。在今后的工作中，严把政策关，从细节入手，认真总结经验，不断完善工作制度，规范业务经办流程，简化手续，努力更多更好的为参保病人服务，力争我院医保工作再上一个新台阶。五、来年工作重点1、加强就医、补偿等工作的管理优质化，建立积极、科学、合理、简便、易行报补程序，更好的方便参保病人。2、做好各级医保中心的协调工作。3、加强全院医务人员医保政策的宣传学习，定期对医务人员进行抽查考评。4、树立窗口科室形象，进一步改善服务态度，增强与参保人员

6、的沟通能力，努力做到参保病人的满意。5、我科申报本年度先进科室。2022年医保科工作总结范本（二）_年度，在局班子和有关领导的领导下，我科得到局有关科室和下属单位的大力支持，认真努力工作，完成了城乡居民医保各项工作。我负责局城乡居民医保科的全面工作，工作情况总结如下：一、不断培养提高自己的思想质素。为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件，能积极参加市公务员学习班、局_的学习，加深对党和政府的各项方针政策的理解，思想与_保持一致，当好公务员，为促进社会经济发展，建设和谐社会发挥了应有作用。市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民安康工程，实行城乡统一，建立城乡居民基本医疗保险制度，这是贯彻落

7、实省委省政府_的具体行动。为了贯彻落实市委、市政府的部署，全科人员共同努力，认真指导各县(市、区)做好各方面工作，做到了勤政为民，服务社会。平时，注意学习与业务有关的知识，使自己保持较强的工作能力，科学地统筹科室的工作，发挥每个人的专长作用，指导基层工作，使大家为城乡医保作出了应有的贡献。二、积极推动城乡居民医保的发展。我的业务工作是在局班子的领导下，推进城乡居民医保制度的运行，促进制度的建立和发展，解决城乡居民“看病难、看病贵”的问题，减少“因病致贫、因病返贫”的发生，工作事关重大。我与科室人员一起，认真地做好每一件工作。一是认真做好_年度城乡居民参保缴费工作，在城乡居民参保缴费期间，_科内

8、人员深入基层检查宣传发动，总结了一套较好的工作方法，发动居民参保取得明显的效果，全市超额完成参保任务，超过省下达任务_._个百分点。二是认真完善城乡医保制度。按省主管部门和市政府有关文件要求，完善住院费在医院即时结算制度，极大方便了参保居民；制定了专门的文件，调整特殊病种范围和门诊待遇标准、新增了新生儿随母享受医保待遇的规定等，使参保居民享受到更多利益;完成了城乡居民医保医疗证的发放，使参保居民及时得到门诊医疗。三是认真做好城乡医保的调研工作，深入基层有针对性地检查制度的运作情况，及时发现存在的问题，督促纠正，促进城乡居民医保制度正常运行，使城乡居民医保政策得到落实，广大城乡居民真正得到实惠。

9、四是做好与社保经办工作的对接，协助市社保局举办了城乡居民医保信息公开学习班、居民参保资料录入学习班等，推进城乡居民医保制度的发展。三、严格遵守各项规章制度。严格遵守单位工作制度，按时上下班，认真按上级的要求做好业务工作，按时按质完成各项工作任务。比如，在全市开展参保缴费的宣传发动期间，按市委、市政府的要求和局的安排，科里每星期都对县(市、区)的缴费进度统计、汇总，向市有关领导、局有关领导报告，保证领导能及时掌握情况。四、严格遵守廉政守则。没有“吃、拿、卡、要”等以权谋私现象。不管份内份外还是对上对下的工作，都做到积极、主动、热情。五、保持认真负责的责任心。做事有计划、积极、主动，能主动向领导汇报工作，提高工作高效率。认真接待群众来访、咨询