腰椎间盘突出症 病例课件_第1页
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腰椎间盘突出症2016-08-06之病例分享病史特点 患者杨XX，女，47岁主诉：腰部胀痛伴右下肢放射疼2+月，加重1周现病史：患者2月前不明显诱因出现腰部胀痛，伴右下肢放射痛，放射疼沿大腿后侧至小腿正后侧，行走后疼痛加剧，休息后缓解，无间隙性跛行，1周前因工作劳累后右下肢放射痛明显加重，发作更加频繁，疼痛也愈加剧烈。既往史：否认高血压、糖尿病、心脑血管病史，否认手术外伤史个人史：否认吸烟、饮酒史婚育史：适龄婚育，G1P1家族史：否认高血压、糖尿病、肿瘤等家族遗传病史体格检查腰背部无侧弯、后凸弯畸形，前屈稍受限腰1-腰5棘突及骶棘肌压痛（-），叩痛（-）右侧直腿抬高试验20（+），加强试验（+）右小腿和足外侧无痛触觉减退、无明显麻木感左侧直腿抬高试验（-）右足跖屈及屈拇趾力轻度减弱右踝反射无增强或减弱影像学检查腰椎正侧位X线片腰椎过伸过屈位置X线片腰椎间盘CTL4-L5腰椎间盘CTL5-S1腰椎间盘MRI腰椎间盘MRI腰椎间盘MRIL4/5 L5S1 术后MRI术后MRI术后MRI术后MRI

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