2021吉林副高（麻醉学）考试考前冲刺卷

1、第 页2021吉林副高（麻醉学）考试考前冲刺卷本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.不属于腋窝内侧壁的结构是A.胸大肌B.前锯肌C.肋间内肌D.上4对肋骨E.肋间外肌2.移行为前臂外侧皮神经的神经是A.正中神经B.尺神经C.肌皮神经D.桡神经E.腋神经3.第6颈椎前结节的前弓有A.颈总动脉B.颈外动脉C.椎动脉D.颈内静脉E.副神经4.对竖脊肌的描述，正确的是A.为脊肌中最长的肌B.由脊神经外侧支支配C.最上至第1颈椎D.位于胸腰段脊柱棘突的两侧E.在腰区该肌有听诊三角和腰上三角5

2、.腰肋韧带是A.胸腰筋膜前层附于髂腰韧带和髂嵴后份的部分增厚形成B.胸腰筋膜中层在竖脊肌外侧缘与前层愈合而成C.胸腰筋膜后层形成D.胸腰筋膜中层张于第12肋与第1腰椎横突之间的部分增厚形成E.项筋膜形成6.两髂嵴最高点的连线平A.第1骶椎B.第2骶椎C.第2腰椎棘突D.第3腰椎棘突E.第4腰椎棘突7.对脊柱区肌层的描述，正确的是A.由浅到深大致可分为3层B.其中最长的为斜方肌C.第1层有斜方肌、背阔肌和腹外斜肌的后部D.第2层有前锯肌、上后锯肌、下后锯肌、夹肌、菱形肌E.第3层有竖脊肌、肩胛提肌、腹内斜肌后部8.对胸椎的描述，正确的是A.棘突短B.棘突向后方C.椎体两侧和横突末端无肋凹D.关节

3、突的关节面近额状位E.关节突关节易发生脱位而不易发生骨折9.对翼状韧带的描述，正确的是A.张于齿突尖与枕骨大孔之间B.为前纵韧带上延部分C.位于寰椎横韧带的前上方D.有限制头部过度后仰的作用E.与寰椎十字韧带合称寰枢韧带复合体10.腋鞘A.由椎前筋膜向下外延续而成B.由颈前筋膜向下外延续而成C.支气管前间隙相通D.与咽后前间隙相通E.由气管前筋膜延续而成11.翼下颌间隙A.位于下颌支与翼内肌之间B.与咬肌间隙不相通C.内有上颌神经穿过D.内有舌咽神经穿过E.与下颌下间隙不相通12.腋窝组成，正确的描述是A.前壁由锁胸筋膜、筛状筋膜组成B.后壁为四边孔和三边孔C.外侧壁由肱骨结节间沟、肱二头肌短

4、头和喙肱肌组成D.底由“腋悬韧带”围成E.顶由锁骨内1/3、第1肋围成13.对腰上三角的描述，正确的是A.上界为第12肋B.内侧界为竖脊肌的内侧缘C.外下界为腹内斜肌上缘D.底为胸腰筋膜，筋膜下有肋下神经、髂腹下神经、髂腹股沟神经E.位于背阔肌后深面，前方有肾和腰方肌14.下列说法哪项不正确 _A.肾脏可以直接排出HB.肾脏可以通过排出或保留HCO而调节血pHC.肺可以排出CO，但对血无影响D.呼吸调节可使PaCO维持在3644mmHgE.肾脏一般每天可以排出H50100mmol15.生理条件下Posm降低后机体的反应为 _A.DH分泌降低B.FSH降低C.TSH分泌降低D.ACTH分泌降低E

5、.OXT分泌降低16.血管内保留水分的主要因素为 _A.血浆胶体渗透压B.组织间液胶体渗透压C.毛细血管静水压D.血浆离子浓度E.组织间液静水压17.产生渗透现象和渗透压的必备条件 _A.分子和溶液B.溶液和细胞膜C.蛋白分子和毛细血管D.溶液和半透膜E.半透膜和蛋白分子18.与溶液的渗透压相关的因素为溶质的 _A.分子量B.重量C.分子数D.分子形状E.原子价19.常用的血浆渗透克分子浓度单位为 _A.mOsm/LB.mOsm/kgC.mmole/LD.mOsmE.Osmole20.细胞外液(ECF)的主要渗透离子为 _A.钠离子B.氯离子C.钾离子D.钙离子E.镁离子21.高血糖症、酮症酸

6、中毒病人在纠正血糖和酸中毒后易出现 _A.低血钠症B.高血钠症C.低血钾症D.高血钾症E.高血钙症22.重量渗透克分子浓度单位是 _A.Osm/kgB.mOsm/kgC.mOsm/LD.Osm/LE.mOsm/L23.临床治疗体液低渗透状态的首要目标是使血浆Na+大于 _A.110mmol/LB.120mmol/LC.135mmol/LD.140mmol/LE.145mmol/L24.判断高钠血症原因最有效的方法为 _A.血钠浓度B.病史C.中枢神经症状D.消化系统症状E.尿渗透浓度25.慢性高钠血症的病人，46小时内Posm的降低程度不应大于 _A.510mOsm/kgB.1015mOsm/

7、kgC.1525mOsm/kgD.2530mOsm/kgE.3035mOsm/kg二、多项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，有多个符合题意） 1.关于疼痛，叙述正确的有A.疼痛只有伤害性刺激才能引起B.不一定是伤害性刺激引起C.可引起情绪改变D.可以用伤害性刺激描述E.神经损害才会有疼痛2.完整的疼痛感受神经系统包括A.伤害性感受器B.高级中枢神经系统C.上行传导束D.外周运动神经E.下行传导束3.以下属于痛觉抑制性神经传递因子的有A.脑啡肽B.P物质C.-内啡肽D.降钙素基因相关肽E.-氨基丁酸4.药物代谢动力学（Pharmacokinetics）又称药代动力学或药动学，是指用药剂

8、量与其在血浆或作用位点药物浓度间的相互关系，包括A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的消除D.药物的不良反应E.药物的相互作用5.影响药物在体内的分布的因素有A.药物本身的理化特性B.组织脏器的血流量C.药物与血浆蛋白的结合比例D.药物在脂肪组织的储积量E.血-脑脊液屏障、胎盘屏障的作用6.老年人的用药原则包括A.根据诊断正确用药B.遵循个体化C.用药从简D.选择适宜的给药方法E.加大用药剂量7.临床麻醉中氟哌利多主要作用是 _A.术中镇静B.氟芬合剂C.镇吐D.伍用于术后镇痛E.降压8.异丙酚的不良反应包括A.低血压和短暂的呼吸抑制B.给药后的变态反应C.能抑制插管期的血流动力学反应D.可使

9、颅内压、眼压下降E.注射部位疼痛9.可能对中枢GABA受体有作用的是A.咪唑安定B.氯胺酮C.依托咪酯D.苯巴比妥E.二异丙酚10.关于丙泊酚输注综合征，叙述正确的是A.输注速度过快是主要原因B.表现为高钾血症C.可出现心律失常D.输注剂量大于4mgkg-1h-1E.有横纹肌溶解11.影响组织对吸入全身麻醉药摄取的因素包括A.麻醉药在组织的溶解度B.组织脏器的血流量C.组织的容积D.吸入全身麻醉药的组织/血分配系数E.动脉血-组织间麻醉药的分压差12.诱导期间，诱导剂量能使血压下降的静脉麻醉药是A.咪唑安定B.氯胺酮C.依托咪酯D.硫贲妥钠E.二异丙酚13.有关氯胺酮对脑生理的影响，正确的叙述

10、有_A.降低CBFB.增强大脑血管的CO2反应性C.降低脑代谢率D.增加脑血液容量E.增加脑代谢率14.依托咪酯不宜用于哪些患者A.肾上腺皮质功能不全B.器官移植术后C.免疫功能低下D.心功能不全E.肝功能不全15.有关芬太尼及其衍生物，叙述正确的有A.对呼吸都有抑制作用B.芬太尼可诱发呛咳C.瑞芬太尼的效价与芬太尼相似，清除率不依赖于肝、肾功能D.舒芬太尼的亲脂性约为芬太尼的2倍，更易透过血-脑脊液屏障E.芬太尼的镇痛效果为舒芬太尼的510倍16.关于吗啡的禁忌证，下列哪些是正确的A.婴儿、孕产妇B.严重肝肾功能不全者C.患有阻塞性肺气肿、支气管哮喘、肺心病患者D.颅内高压和颅脑损伤患者E.

11、急性心肌梗死，并发急性左心衰竭的患者17.美国食品与药品监督管理局（FDA）确认的NSAIDs分类包括A.乙酰水杨酸盐类B.非乙酰水杨酸盐类C.非水杨酸盐类D.非阿片类中枢性镇痛药E.辅助性镇痛药18.多数NSAIDs具有的临床作用包括A.解热B.镇痛C.消炎D.抗风湿E.止吐19.NSAIDs有中等程度的镇痛效应，可用于治疗A.一般性疼痛B.炎症性疼痛C.术后疼痛D.癌性疼痛E.重度疼痛20.曲马多的药理作用包括A.可与阿片受体结合，但其亲和力很弱B.抑制神经元突触对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取而影响痛觉传递C.治疗剂量不抑制呼吸D.对心血管系统基本无影响E.曲马多口服后可迅速几乎完全吸收21.NSAIDs引起胃肠道损伤的危险因素包括A.剂量B.溃疡病史C.性别D.年龄E.吸烟22.关于PKa，叙述正确的是A.是pH值B.与结构无