2010年第三次内审工作安排_第1页
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文档简介

1、2010一、内审时间：201055 日至528二、内审科室：三部，泉涌部，临床科室（门诊三、审核成员：质管办全四、1反馈2009情况及经验交流2院、科级文件是否归档管理、标识清晰、排列整齐。未归管理减2010一、内审时间：201055 日至528二、内审科室：三部，泉涌部，临床科室（门诊三、审核成员：质管办全四、1反馈2009情况及经验交流2院、科级文件是否归档管理、标识清晰、排列整齐。未归管理减15分，标识不清晰、排列不整齐各减2分3.菌药物应用是否规范1 例在院病志。未分级管理、不合理用药、长时间用药、分别减5分/例医师签字情况2例，签字不及时小时内）减5处，二处或以上减15分5.麻醉医师

2、术前查规范，术后访符合要15（吕6. 麻醉知情同意书签字情况，患者或委托人未签字20填写不全减2（张7.书患者或委托人签字情况2例，未签字减 15 分/例，医师未签字减 5 分/例，内容填写全减1分/例8.诊按时到位2例，未按时到位减 10 分/次时间未写到时、分减 2 分/次9.本病本规范0912月以未交班（含白、夜）2全减1分/日，无本院医师签字减1分/日疑难病减 5 分/例，书写不规2未交班（含白、夜）2全减1分/日，无本院医师签字减1分/日疑难病减 5 分/例，书写不规2分/例现有住院患者数，多少患者单独注射用抗菌患者单独口服抗菌药11.现有本院医师人数（含离退医师(二)泉涌门诊审核内

3、容宁养1、2010年工作计划情况，无计划减50分，分（潘2、年度至少撰写一篇管，09201010月未投30分；20分（张3管理减30 分；未召开安全会议减20 分/月（吕）4、工作岗位整洁、肃静，卫生脏、乱、差减 5 分/处，随意张5分/处（张5、未佩戴胸卡减 5 分/人（吕6、有培训计划，无计划减 40 分，5分/次（吕7、门诊病志、处方书写规范，不符合要求减1 分/份份处方，5 份病志（潘8接待规定，无规定减 40 5分/次（吕美容、整形科：审核1、2010年工作计划情况，无计划减50分，分（潘2管理减30 分；未召开安全会议减20 分/月（吕）3、工作岗位整洁、肃分（潘2管理减30 分；未召开安全会议减20 分/月（吕）3、工作岗位整洁、肃静，卫生脏、乱、差减 5 分/处，随意张5分/处（张4、未佩戴胸卡减 5 分/人（吕5、门诊病志、处方书写规范，不符合要求减1 分/份份处方，5 份病志（潘7接待规定，无规定减 40 5分/次（吕8、术分/例（潘减5 分/例，书写不规制情况，口腔门诊：审核内容1、门诊病志、处方书写规范合要求减1 分/份（潘5份病志、10份处方2、工作岗位整洁、肃静，卫生脏、乱、差减 5

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