放射科规章制度及职责

1、PAGE PAGE 92乐清人民民医院（放射科科）规 章 制 度 及 职 责二00七七年目录页码一、 科科主任职职责 77二、 科科副主任任职责 9三、 主主任医师职职责 100四、 主主治医师师职责 111五、 住住院总医医师（科科秘书）职责 112六、 CCT室管管理制度度 113七、 登登记室管管理制度度14八、 综综合读片片制度 15九、 疑疑难读片片讨论制制度16十、 设备备维修保保养制度度17十一、 放射射科工程程技术人人员职责责 119十二、 X线线摄影室室管理制制度21十三、 进修修医生和和实习医医生管理理制度222十四、 手术术随访制制度 24十五、 导管管室消毒毒隔离制制度

2、 25十六、 资料料存档保保管制度度27十七、 CTT室岗位位职责 28十八、DDSA室室岗位职职责300十九、 放射射科MRRI室护护士职责责 32二十、 放射射科导管管室护士士职责333二十一、 暗室室岗位职职责 35二十二、 放射射科登记记人员职职责 337二十三、 主管管技师职职责 38二十四、放射科科医师职职责 39二十五、放射科科技师职职责400二十六、放射科科技士、技术员员职责441二十七、放射科科组织管管理制度度42二十八、住院医医师职责责43二十九、主治医医师职责责44三十、CCT室工工作人员员职责445三十一、CT扫扫描室工工作人员员职责446三十二、CT机机操作规规程 4

3、7三十三、放射科科CT室室护士职职责49三十四、X线透透视检查查时应采采取的保保护措施施50三十五、X线摄影影室岗位位职责551三十六、 放射防防护管理理制度553三十七、放射科科（室）工作制制度54三十八、 放射射事故应应急响应应计划556三十九、 医用用X线检检查对受受检者的防护应应采取的的措施 558四十、 XX线机操操作规程程59四十一、 数字字胃肠造造影机操操作 611四十二、安尔碘碘外科术术前消毒毒方法 62四十三、 导管管室管理理制度 663四十四、DSAA室管理理制度664四十五、 DSSA科操操作规程程65四十六、 导管管室安全全管理制制度 66四十七、 导管管室规则则 67

4、四十八、 导管管室感染染管理要要求 69四十九、 手术术器械物物品消毒毒、灭菌管管理要求求 770五十、CCR系统统操作规规程 72五十一、 MRRI室岗岗位职责责 73五十二、 MRRI室管管理制度度 75五十三、MR机机操作规规程 77五十四、 激光光相机操操作规程程 799五十五、 MRR室医师师职责880五十六、 磁共共振医患患须知 81五十七、 MRR室检查查注意事事项833五十八、辐射事事故报告告应急处处理措施施84五十九、X线检检查中对对患者的的防护886六十、 放射射诊疗安安全防护护制度889六十一、 辐射射防护和和安全保保卫制度度91六十二、 辐射射防护和和安全管管理制度度9

5、3六十三、 设备检检修维护护制度996六十四、 设备备使用和和维护制制度977科主任职职责 一一、在院院级领导导领导下下，负责责本科的的医疗、教学、科研、预防及及行政管管理工作作。二、制定定并组织织和实施施本科工工作计划划，实行行对常规规X线、CR、DR、CT、MRII、DSSA与各各种介入入放射治治疗的统统一领导导和管理理，经常常督促检检查，按按期总结结汇报。根据本科科任务和和人员情情况进行行科学分分工，保保证对患患者进行行及时诊诊断和治治疗。定期主持持集体阅阅片，实实施科主主任领导下的的常规XX线、CCT、MMRI和和介入治治疗的综综合读片片制度。审签重重要的诊诊断报告告，参加加临床会会诊

6、和对对疑难病病例的诊诊断治疗疗。经常常检查放放射诊断断治疗、投照质质量。经常和临临床科室室取得联联系，征征求意见见，改进进工作。学习、引引进国内内外先进进医疗技技术，开开展科学学研究。承担教教学任务务，做好好进修、实习人人员的培培训工作作。组织和领领导本科科人员认认真执行行各项规规章制度度和技术术操作规规程，经经常检查查防护情情况和设设备使用用与保养养情况。严防差差错事故故，及时时处理医医疗纠纷纷和医疗疗事故，保障医医疗安全全。制定本科科人员轮轮换、值值班、休休假、参参加学术术活动及及外出进进修制度度。组织本科科人员的的医德医医风教育育、业务务培训和和技术考考核，提提出升、调、奖奖、惩意意见。

7、审签本科科药品器器材的请请领与报报销。科副主任任职责协助科主主任负责责相应工工作，科科主任外外出或休休假时全全面负责责科室工工作。主任医师师职责在科主任任领导下下，负责责和指导导科室医医疗、教教学、科研和和预防工工作。担负疑难难病例的的诊断治治疗，参参加院内内会诊和和疑难、死亡病病例讨论论。定期主持持集体阅阅片，审审签诊断断报告。制定和主主持开展展新技术术、新项项目和科科学研究究，指导导下级医医师开展展科研工工作和论论文撰写写工作担任下级级医师和和进修实实习人员员的培训训、教学学和指导导工作。督促下级级医师认认真贯彻彻、执行行各项规规章制度度和技术术操作规规程。指导本科科各级医医师做好好综合影

8、影像诊断断工作，有计划划的开展展基本功功训练。对各级医医师的理理论水平平、业务务能力、工作实实绩作出出评定。主治医师师职责在科主任任领导和和主任医医师指导导下，负负责科室室一定范范围的医医疗、教教学、科科研和预预防工作作。主持集体体阅片，修改和和审签下下级医师师的诊断断报告。认真执行行各项规规章制度度和技术术操作规规程，经经常检查查医疗质质量，严严防差错错事故。学习和运运用国内内外先进进医疗技技术，开开展新技技术、新新项目，参与科科研。做做好资料料积累工工作，及及时总结结经验。其他职责责同住院院医师。住院总医医师（科科秘书）职责在科主任任领导下下，协助助科主任任做好科科内各项项业务和和日常医医

9、疗行政政管理工工作。带头执行行并检查查、督促促各项规规章制度度和技术术操作规规程，严严防差错错事故。协助科主主任加强强对住院院医师、进修实实习人员员的培训训和日常常管理。负责医师师排班及及节假日日排班。科室正、副主任任外出时时负责科科室行政政工作。CT室管管理制度度非工作人人员不得得进入机机房，工工作期间间不得在在机房内内喧哗，保持工工作环境境安静。机房内严严禁吸烟烟、吃零零食等，保持机机房整洁洁。工作人员员不得擅擅自使用用机器检检查工作作范围以以外的患患者。工作人员员在下作作期间，应注意意安全，防止意意外情况况发生。维持机房房温度和和湿度恒恒定，保保证机器器处于正正常工作作环境。工作人员员应

10、爱护护公物。托架等等CT室室一切附附属设备备应放在在指定位位置，不不得乱放放。护理人员员应在每每日工作作结束前前，对高高压注射射器进行行清理。技师、医医生、护护理人员员应遵守守操作规规程。应定期做做好机器器的清洁洁、CTT值校正正等日常常维护工工作，并并记录。所有患者者资料应应及时保保存，防防止丢失失。登记室管管理制度度根据疾病病、摄影影要求和和患者体体形的不不同，选选用不同同尺寸、不同类类别的胶胶片，正正确划价价。对检检查有不不明之处处，应及及时请示示本科医医师或技技师。核对患者者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号号、摄片部部位，核核实收费费，并登登记、记录或或将所有有资料输输入电脑脑。为

11、首诊患患者编写写新号码码，为复复诊患者者查找老老号码。正确登记记编号，准备片片袋，以以利于保保管。对申请造造影的患患者，详详细交待待检查前前的准备备事项。坚守岗位位，主动动、热情、耐心地接接待前来来检查的的患者，有问必必答，树树立放射射科的良良好窗口口形象。综合读片片制度设立专门门的读片片室。科主任或或高年资资医师每每天组织织全科医医生、进进修医生生、实习习医生读读片。由值班医医师事先先准备挑挑选一天天中较为为疑难的的、典型型的或具具有教学学意义的的病例摄摄片，并并收集这这些病例例的病史史及其他他各种影影像检查查的信息息。读片时由由值班医师汇汇报病史史，分析析影像，得出初初步结论论，并提提出需

12、解解决或存存在的疑疑问。上上级医师师进一步步分析病病例，综综合各种种影像和和其他相相关信息息，相互互印证，做出最最终结论论。记录读片片讨论结结果。疑难读片片讨论制制度定期举行行疑难读读片讨论论或每天天综合读读片时选选取疑难难病例，开展科科室内讨讨论。定期或不不定期与与相关科科室联合合读片。做到明明确分工工，指派派专人负负责各系系统的读读片，准准备读片片内容并并负责联联系相关关科室的的读片。对疑难介介入手术术病例，应由多多科室联联合读片片，制定定最佳手手术方案案，并报报院领导导批准记录疑难难读片结结果。设备维修修保养制制度设备定期期维护（每三个个月进行行一次）设备机械械性能维维护：安安全装置置检

13、查，各机械械限位装装置有效效性检查查，各种种运动运运转检查查，操作作完整性性检查。设备电气气性能维维护：各各种应急急开关有有效性检检查，曝曝光参数数（KVV、MAA、MASS）检查。剂量检测测：每六六个月进进行一次次。定期对CCT、MMRI进进行水模模检查。日常维护护（每日日进行）开机前确确保机房房环境条条件（温温度、湿湿度等）要符合合设备要要求。每日开机机后先检检查机器器是否正正常，有有无提示示错误等等，若有有反常疑点点必须预预先排除除。严格遵守守机器操操作规程程，使用用中遇到到异常情情况应立立即切断断电源，请机修修人员检检验、维维修。使用X线线机和CCT前，必须先先预热球球管后才才能工作作

14、。对于于MRII，工作作前应先先查看液液氮和氮氮气情况况。每日工作作结束后后，需清清洗机器器上的脏脏物和血血迹等。放射科工工程技术术人员职职责在科主任任领导下下负责科科室设备备管理工工作。负责全科科机器的的安装、调试、保养、检修、大修工工作，并并及时记记录在册册，参与与制定各各种技术术参数，做好质质控。定期作大大型设备备的调试试、校正正。负责设备备常用零零配件的的保管。协助科主主任督促促“设备维维修保养养制度”的落实实。X线摄影影室管理理制度每日上班班后应先先开机，开空调调。检查查患者之之前，先先将球管管预热，不许在在未预热热状态下下检查患患者。机机器出现现故障时时，应记记录在案案，维修修情况

15、也也应记录录。进行X线线摄影检检查前，应仔细细核对患患者的姓姓名、性性别、年龄、科室、床号、住院号号、摄片部部位、和会诊诊单，检检查号码码是否准准确，严严防错号号、重号和和患者重重名重姓姓；应除除去病人人身上的的金属物物、膏药等等物品。对检查查有不明明之处应应及时请请示本科科医师或或上级技技师，或或与临床床医生取取得联系系。摄影操作作时，应应注意周周围有无无障碍物物及诸附附件有无无固定。危重患患者或怀怀疑脊椎椎骨折的的患者应应有临床床医生陪陪同，协协助移动动患者和和摆位，以免患患者因摄摄影操作作而加重重病情，发生意意外。患者检查查结束后后，应填填写检查查日期，特殊摄摄影应记记录摄影影体位，最后

16、签签名。非本机器器操作人人员未经经许可严严禁操作作使用。保持机房房内整洁洁，下班班前要及及时关机机、关灯灯及空调调，并在在机器复复位后进进行清洁洁卫生工作作。进修医生生和实习习医生管管理制度度严格管理理，高标标准要求求进修医医生和实实习医生生。专人负责责进修医医生和实实习医生生的管理理，制定定合理的的进修实实习计划划。进修医生生和实习习医生在在上级医医师带领领下参与与日常工工作，学学习各种种临床检检查技能能。上级医师师负责指指导进修修医生和和实习医医生书写写影像诊诊断报告告。定期给进进修、实实习生上上课，提提高进修修医生和和实习医医生的理理论和实实践水平平。建立进修修医生和和实习医医生早上上读

17、片制制度，锻锻炼进修修医生和和实习医医生的读读片能力力。建立进修修医生和和实习医医生请假假制度。请假33天，应应经科主主任批准准。3天天以上，应经科科主任同同意，报报科教科科（医教教科）审审批。手术随访访制度明确分工工，指派派专人负负责各系系统疾病病的手术术病例追追查工作作，并作作好记录录，或每每周安排排人员负负责手术术病例追追查。登记疑难难病例，定期安安排医师师进行手手术或临临床随访访。定期或不不定期组组织手术术随访结结果讨论论，每年年至少66次。定期统计计影像诊诊断的正正确率。导管室消消毒隔离离制度严格执行行无菌操操作规程程。设专人负负责管理理，术前前必须穿穿手术衣衣，戴口口罩、防防护眼罩

18、罩和帽子子，洗手手（按外外科手术术洗手规规程）。凡规定一一次性使使用的无无菌医疗疗用品不不可回收收再用，一次性性使用导导管不得得重复使使用，医医用污染染垃圾用专专用污物物袋应按按规定统统一处理理。国家药品品监督管管理部门门审批的的医用产产品，说说明书未未规定一一次性使使用的导导管，应应按去污污、清洗洗、灭菌的程程序进行行处理。每天用含含氯消毒液液擦拭物体体表面，保持室室内清洁洁、干燥燥。隔离患者者所需的的一切用用品应与与普通患患者的分分开放置置、使用，事后按按相关规规定处理理。每天操作作后作好好消毒一一次，必必要时随随时消毒毒，并记记录在册册。每月月空气培培养一次次，若发发现不合合格，应应立即

19、查查明原因因并进行消毒毒处理。每月检测测手指、空气、消毒液液、操作台台、医用器器材。机房定期期通风，保持室室内空气气清洁。资料存档档保管制制度X线片、X线检检查申请请单、报告单单、存档光光盘等资资料要保保存155年。X线检查查资料要要有专门门的储藏藏场地，由专人人负责，保证资资料的完完整，不不得遗失失和破损损。如有缺片片，应及及时查找找，明确确去向。每天整理理、汇总总、归类。遇有借阅阅，要办好好借片手手续，定定期催还还。如遇遇遗失应应及时落落实责任任，作好好记录。CT室岗岗位职责责在科主任任领导下下，专人人负责维维护CTT机房内内所有设设备，保保证各项项设施完完整，并并在工程程技术人人员的指指

20、导下，共同做做好设备备的维护护、保养养和检修修工作，定期校校正各种种参数，保证CCT机正正常运转转。CT工作作人员应应相对稳稳定，定定期轮转转。CT诊断断医师对对病人进进行扫描描前，应应审阅申申请单，了解病病情，提提出扫描描计划。CT扫扫描人员员须按常常规程序序操作；对常规规以外的的选层、加层等等应和诊诊断医师师共同探探讨，扫描结结束要签签名。诊诊断医师师必须及及时阅片片，书写写或打印印结果，按时发发送检查查报告。CT检查查前必须须确认静静脉法碘碘试验阴阴性及无其他他禁忌症症者才能增增强扫描描。注入入对比剂剂后应随时时注意有有无不良良反应。扫描结结束后记录对对比剂使使用情况况。患者离开开机房后

21、后，仍应应在候诊诊室（处处）观察察15mmin,以防碘碘迟发反反应。保持CTT机房的的清洁。扫描室室、控制室室、计算机机室的温度度和湿度度应符合合规定要要求。一一般控制制室、扫描室室控制在在224，相对对湿度为为65%以下。每天填填写工作作日志和和机器运运转情况况。DSA室室岗位职职责在科主任任领导下下，分别别由技师师和医师师专人负负责导臂臂室内的的机器、器械等等，做好好维护、保养和和维修工工作，保保证导管管室的正正常和应应急运转转。DSA室室人员（医师、技师和护护师）均应相相对稳定定，定期期轮转，确保其其工作程程序的稳稳定性和和持续性性。导管室医医师应事事先了解解患者病病情，严严格掌握握适应

22、症症和禁忌忌症，操操作时必必须符合合医疗规规范。护护士必须须严格执执行三查查七对制制度，接接患者时要确认病病历、影像资资料，核对患患者的姓姓名、年龄、床号、手术名名称、术前准准备、术中用用药及有关用药药的试验验结果。技师在造造影前必必须检查查机器，确保其其正常工工作。导管室应应严格执执行无菌菌技术操操作规程程。工作结束束后，医医师应密密切观察察患者术术后情况况并及时时写好医医嘱；技技师应复复位机器器和整理理机房；护师应清清理、消消毒器械械，每天天对导管管室进行行常规紫紫外线照照射，每每月空气气培养一一次，填填写工作作日志。放射科MMRI室室护士职职责在护理部部主任（门诊护护士长）和科主主任领导

23、导下开展展工作。认真执行行各项护护理制度度和技术术操作规规程，正正确执行行医嘱，准确及及时地完成各各项护理理工作，严格执执行“三查七七对”制度，防止差差错、事事故的产产生。做好MRRI检查查患者的的基本护护理和精精神护理理工作。热情接待待患者，做好MMRI检检查前后后的介绍绍工作。准备好各各项急救救用品，在抢救救过程中中协助医医生工作作。熟练掌握握MRII检查前前注意事事项。放射科导导管室护护士职责责在护理部部主任（门诊护护士长）和科主主任领导导下工作作，负责责日常导导管室内内的管理理。认真执行行各项护护理制度度和技术术操作规规程，正正确执行行医嘱，准确及及时地完完成各项项护理工工作。严严格执

24、行行“三查七七对”制度，严防差差错、事事故的发发生。接诊介入入治疗患患者时，应核对对患者姓姓名、性别、年龄、床号、手术名名称、各各种药物物试验结结果、皮肤准备备情况。重危患患者和特特殊治疗疗要测心心率、呼吸、血压和和进行心心电监护护。术前引导导患者卧卧于检查查床，术术后协助助搬运患患者。严格执行行无菌操操作，遵遵守导管管室消毒毒隔离制制度，督督促无菌菌操作，并作好好记录。做好患者者心理护护理，术术中巡视视观察患患者血压压，有异异常及时报告告医师，积积极配合合作好抢抢救工作作。每日清点点各种药药品、抢抢救器械械，发现现缺少、故障及及时通知知有关人人员。介入治疗疗前铺好好床单、枕头，准备好手术包包

25、、手术术器械，术后及及时清理理房间，物归原原处，做做好房间间消毒。指导工人人搞好卫卫生，垃垃圾分类类处理。暗室岗位位职责在科主任任的领导导下，暗暗室岗位位应相对对固定，专人负负责。每每天工作作前，必必须检测测洗片机机运转情情况，特特别注意意显影、定影和和烘干的的温度、药液量量是否充充足，补补充液及及漂洗液液是否正正常。当当天工作作结束后后做好整整理清洁洁，每周对对洗片机机进行112次清清洗。自觉遵守守规章制制度。暗暗室环境境既要确确保暗化化，又要要保证空气气流通，暗室内内严禁吸吸烟和进进食。上岗前检检查当天天胶片用用量是否否准备充充足，随随时把感感光条件件、投照照位置等等信息反反馈给投投照部门

26、门。及时时冲洗和和整理胶胶片，核核对会诊诊单后分分别送往往各书写写报告或或指定会会诊点。记录暗室室的质控控统计、胶片使使用规格格和数量量、废片以以及洗片片机运转转状况。放射科登登记室人人员职责责在科主任任领导下下工作。办理病员员放射检检查、预预约、划划价等一一切手续续。发放每日日报告单单，并签签名留底底。负责办理理借还片片手续。统计每日日和每月月工作量量。负责每日日各种资资料归档档、登记和和保管。主管技师师职责在科主任任领导、主任医师和主主任技师师指导下下，负责责科室一一定范围围的技术术、教学学、科研和和预防工工作。定期主持持技术读读片，讲讲评投照照质量。学习和运运用国内内外先进进医疗技技术，

27、开开展新技技术、新新项目，参与科科研。做做好资料料积累工工作，及及时总结结经验。认真执行行各项规规章制度度和技术术操作规规程，经经常检查查技术质质量，严严防差错错事故。担任对下下级技师师和进修修实习人人员的培培训、教教学和指指导工作作。负责本科科机器的的检查、维护和和管理。参加制定定各种技技术参数数，做好好质控。其他职责责同技师师。放射科医医师职责责在科主任任和主治治医师指指导下进进行工作作。负责X线线诊断和和放射线线治疗工工作，按按时完成成诊断报报告，遇遇有疑难难问题，及时指指示上级级医师。参加会诊诊和临床床病例讨讨论会。担负一定定的科学学研究和和教学任任务，做做好进修修、实习习人员的的培训

28、。掌握X线线机的一一般原理理、性能能、使用及及投照技术术，遵守守操作规规程，做做好防护护工作，严防差差错、事事故。加强与临临床科室室密切联联系，不不断提高高诊断符符合率。放射科技技师职责责在科主任任和主治治医师指指导下进进行工作作。负责投照照工作，参加较较复杂的的技术操操作，并并帮助和和指导技技士、技技术员工工作。负责本科科机器的的安装、修配、检查、保养和和管理，督促本本科人员员遵守技技术操作作规程和和安全规规则。开展技术术革新和和科学研研究，指指导进修修、实习习人员的的技术操操作，并并担任一一定的教教学工作作。参加集体体阅片和和讲评投投照质量量。放射科技技士、技技术员职职责在技师、医师指指导

29、下，担负所所分配的的各项工工作。按照医师师的要求求，负责责进行XX线之投照、洗片、治疗工工作。配合技师师进行本本科机器器的安装装、检修修、保养、整理和清清拭工作作。负责机器器附件、药品、胶片等等物品的的清领、保管及及登记统统计工作作。积极参加加技术革革新和科科研工作作。技术员的的职责主主要是协协助放射射科技士士进行以以上工作作。放射科组组织管理理制度在院级领领导领导导下，实实行科主主任负责责制。实施放放射科主主任对放放射科各各个部门门（包括括普通XX线诊断断、CTT、MRII、介入治治疗等）的统一一领导和和管理。科主任任一般应应由学科科带头人人、高年资资医生担担任。可分设副副主任或或组长协协助

30、科主主任工作作。住院医师师应参加加不同影影像学方方法的轮轮转学习习，力求求全面掌掌握影像像学各种种方法，以便发发挥综合合诊断的的优势。科室应应鼓励高高年资主主治医师师按人体体解剖系系统分专专业深入入钻研，以期成成为某一一方面的的专家。技术人人员应相相对固定定，定期期轮转；应能够够掌握放放射科各各种设备备的操作作、使用用，实现现一专多多能。全面抓好好科室的的各项质质量管理理和优质质服务。科主任任要全面面管理好好各岗位位人员的的工作，有计划划地安排好好各级人人员的专专业培养养和提高高业务水水平。住院医师师职责在科主任任领导和和主任医医师指导导下进行行工作，参加常常规X线线、CT、MRII和介入入治

31、疗等等各项工工作，定定期轮训训。负责X线线诊断工工作，按按时完成成诊断报报告，遇有疑难难问题及及时请示示上级医医师。掌握X线线机的一一般原理理、性能能、使用及投投照技术术，遵守守操作规程程，做好好防护工工作，严严防差错错事故。加强与临临床科室室的联系系，不断断提高诊诊断符合合率。认真执行行各项规规章制度度和技术术操作规规程。认真学习习和积极极开展新新技术、新项目目，及时时总结经经验。协助做好好进修、实实习人员员的带教教工作。主治医师师职责在科主任任领导和和主任医医师指导导下，负责责科室一一定范围围的医疗疗、教学学、科研和和预防工工作。主持集体体阅片，修改和和审签下下级医师师的诊断断报告。认真执

32、行行各项规规章制度度和技术术操作规规程，经经常检查查医疗质质量，严严防差错错事故。学习和运运用国内内外先进进医疗技技术，开开展新技术、新项目目，参与与科研。做好资资料积累累工作，及时总总结经验验。其他职责责同住院院医师。CT室工工作人员员职责工作人员员不准任任意调班班，非上上机工作作人员一一律不准准操作机机器。严禁非本本科室人人员进入入操作室室。不准在CCT室内内吸烟及及吃零食食。进CT室室前要换换好工作作鞋，未未穿工作作鞋的一一律不准准进入。每天作好好清洁卫卫生工作作，发现现机上有有血迹、污物的的，要及及时予以以清理。每周五下下午对CCT进行行比较全全面的清清洁和维维修保养养，每次次维修保保

33、养时要要有文字字记录。机器发生生故障时时要立即即停机，并及时时向科主主任和设设备科汇汇报。服从科主主任领导导。CT扫描描室工作作人员职职责严格按照照操作规规程开启启CT。病人检查查之前，要认真真核对CCT检查查申请单单上的病病人姓名名、性别、年龄，以以及需要要检查的的部位。对病人耐耐心讲解解在被检检查过程程中应注注意的事事项。严格掌握握造影增增强剂的的适应症症和禁忌忌症。在在造影过过程中，要随时时观察病病人的病病情变化化。若发发生过敏敏反应，要立即即停止检检查，并并采取必必要的处处理措施施，病情情危重的的要请临临床医师师前来抢抢救。按规定的的程序，既全面面又要有有重点的的对病员员进行检检查，检

34、检查时要要认真细细致，保保证检查查质量。机上技技术人员员要听从从诊断医医师的意意见，根根据诊断断需要进进行扫描描检查，并摄下下图像。下班前要要及时关关闭机器器和电源源。服从科主主任领导导。CT机操操作规程程了解机器器的性能能、规格格、特点和和各部件件的使用用及注意意事项，熟悉机机器的使使用限度度及其使使用规格格表。严格遵守守操作规规则，正正确熟练练操作，以保证证机器使使用安全全。在使用前前，闭合合外电源源总开关关。按通机器器电源，调整电电源电压压，使电电源电压压表指针针达到规规定的指指示范围围，外界界电压不不可超过过额定电电压的10%，频率率波动范范围不可可超过1Hzz。当天检测测机器工工作环

35、境境，如温温度、湿湿度、空调状状况和冷冷水机系系统。仔细阅读读会诊单单内容，认真核核对患者者姓名、年龄、性别，了解患患者病史史，明确确扫描部部位和检检查目的的。扫描前，去掉一一切影响响扫描产产生伪影影的物质质。工作结束束，根据据关机前前步骤操操作，前后切切断机器器电源和和外电源源，将机机器恢复复到原始始状态。放射科CCT室护护士职责责在护理部部主任（门诊护护士长）和科主主任领导导下开展展工作。认真执行行各项护护理制度度和技术术操作规规程，正正确执行行医嘱，准确及及时地完完成各项项护理工工作，严严格执行行“三查七七对”制度，防止差差错、事事故的产产生。做好CTT检查患患者的基基本护理理和精神神护

36、理工工作。热情接待待患者，做好CCT检查查前后的的介绍工工作。做好碘过过敏试验验及观察察反应情情况准备好各各项急救救用品，在抢救救过程中中协助医医生工作作。熟练掌握握CT检查查前注意意事项。护送患者者进机房房，并与扫扫描技师师联系有有关扫描描事宜。在X线透透视检查查时应采采取的保保护措施施施行X线线透视检检查时，必须十十分注意意缩短曝曝光时间间。在没有条条件使用用影像增增强器及及遥控操操作的设设备进行行透视时时，操作作者事先先要经过过充分的的暗适应应。X线透视视操作者者及受检检者应采采用个人人防护用用品，对对相应部部件进行行屏蔽防防护。对育龄妇妇女的腹腹部及婴婴幼儿的的X线检检查，应应严格掌掌

37、握适应应症，对对孕妇，特别是是受孕后后8-110周的的，非常常特别需需要，不不得进行行下腹部部的X线线检查。X线摄影影室岗位位职责在科主任任领导下下，上岗岗人员必必须爱护护各种影影像设备备，进行行经常性性保养；及时调调整机房房温度和和湿度，保证XX线检查查的正常常运行；各种仪仪器设备备及附属属用品使使用完毕毕后应复复位并整整理机房房、清洁洁设备。严格遵守守操作规规程，按按规定的的使用条条件进行行工作，不得擅擅自更改改设备的的参数。未经岗岗位责任任者同意意，任何何人不得得开机使使用设备备。实习习人员必必须在老师师指导下下工作。根据临床床要求，进行常常规和特特殊摄影影以及特特种造影影，及时时和相关

38、岗位位保持密密切联系系，不断断反馈质质量信息息。各种种检查在在没有把把握的情情况下应应请患者者稍候观观察结果果，在使使用碘对对比剂时时，工作作结束后后再观察察15分分钟，及及时发现现迟发反反应。坚守工作作岗位，按时检检查机房房内不得会会客和做做与工作作无关的的事情，机房内内不准吃吃食物，严禁吸吸烟。发发生医患患纠纷时时，应克克制、忍忍耐，多多做解释释，妥善善处理，及时汇汇报。加强防护护意识。在对患患者敏感感部位进进行必要要的照射射时，应应尽量使使用最小小照射野野。无关关人员不不得进入入正在工工作的环环境。对对陪护人人员应进进行防护护辐射教教育和提提供防护护措施。放射防护护管理制制度放射工作作单

39、位必必须取得得放射射装置工工作许可可证后后方可从从事许可可范围内内的工作作。必须接受受县以上上人民政政府卫生生行政部部门的监监督与指指导。必须采取取有效措措施，提提高影像像质量，减少重重拍率、误诊率率及漏诊诊率。注意受检检者的屏屏蔽防护护，减少少和控制制受检者者的受照照剂量。放射科（室）工工作制度度各项X线线检查，须由临床床医师详详细填写写申请单单，急诊诊病人随随到随检检。各种种特殊造造影检查查，应事事先预约约。重要摄片片，由医医师和技技术员共共同确定定投照技技术。特特检摄片片和重要要摄片，待观察察湿片合合格后方方嘱病人人离开。重危或做做特殊造造影的病病人，必必要时应应由医师师携带急急救药品品

40、陪同检检查，对对不宜搬搬动的病病人应到到床旁检检查。X线诊断断要密切切结合临临床。进进修或实实习医师师写的诊诊断报告告，应经经上级医医师签名名。X线是医医院工作作的原始始记录，对医疗疗、教学学、科研都都有重要要作用。全部XX线照片片都应由由放射科科登记、归档，统一保保管。借借阅照片片要填写写借片单单，并有有经治医医师签名名负责。院外借借片，除除经医务务科批准准外，应应有一定定手续，以以保证归归还。每天集体体阅片，经常研研究诊断断和投照照技术，解决疑疑难问题题，不断断提高工工作质量量。严格遵守守操作规规程，做做好防护护工作。工作人人员要定定期进行行健康检检查，并并要妥善善安排休休假。注意用电电安

41、全，严防差差错事故故。X线线机应指指定专人人保养，定期进进行检修修。放射事故故应急响响应计划划发生放射射事故时时，必须须立即采采取措施施，控制制事故影影响，保保护事故故现场，并向县县以上卫卫生、公公安部门门报告，对可能能造成环环境污染染事故的的，必须须同时向向所在地地环境保保护部门门报告。发生射线线装置事事故后，肇事单单位必须须及时采采取妥善善措施，保护现现场，减减少和控控制事故故的危害害和影响响，并接接受监督督部门的的处理。处理事故故时，应应首先考考虑工作作人员和和公众的的生命安安全，迅迅速安置置受照人人员就医医，组织织控制区区人员撤撤离，防防止事故故扩大。对事故受受照人员员，要通通过个人人

42、剂量计计，模拟拟实验，生物和和物理检检测方法法，迅速速估算人员员受照剂剂量，对对一次受受照剂量量超过00.055Sv者者，应给给予医学学检查，对一次次受照剂剂量超过过0.225Svv者，应应及时给给予医学学检查和和必要的的医学处处理。医用X线线检查对对受检者者的防护应应采取的的措施确定需要要进行的的X线检检查，除除了专科科需要外外，应尽尽量采用用X线摄摄影检查查。必须根据据检查对对象和目目的，选选择最佳佳工作条条件，在在不影响响获得诊诊断信息息的前提提下，一一般应采采用“高电压压、低电电流、厚过滤滤”原则进进行工作作。X线摄影影时应恰恰当调节节照射野野的准直直系统，同时注注意准确确对位，控制使

43、使用最小小照射野野。必须根据据投照方方向恰当当选择受受检查者者体位，尽尽量避免免非检查查部位受受到有用用线束的的照射。必须注意意对受检检查者的的非投照照部位进进行屏蔽蔽防护，特别注注意保护护性腺、活性骨骨髓、女性乳乳腺、胎胎儿及儿儿童骨骺骺等辐射射敏感器器官。X线机操操作规程程X线工作作者必须须熟练掌掌握业务务技术和和射线防防护知识识，配合合有关临临床医生生做好XX线检查查的临床床判断，注注意掌握握其适用范围围，正确确、合理地地使用XX线诊断断。除了临床床必需的的透视检检查外，应尽量量采用摄摄影检查查，以减减少受检检者和工工作人员员的受照照剂量。X线工作作者在透透视前必必须做好好充分的的暗适应

44、应，在不不影响诊诊断的原原则下，应尽可可能采用用“高电压、低电流流、厚过滤滤”和小照照射野进进行工作作。用X线进进行各类类特殊检检查时，要特别别注意控控制照射射条件和和重复照照射，对对受检者者和工作作人员应应采取有有效的防防护措施施。摄影时，X线工工作者必必须根据据使用的的不同管管电压更更换附加加过滤板板。摄影时，X线工作作者应严严格按所所需的投投照部位位调节照射射野，使使有用线线束限制制在临床床实际需需要的范范围内，并对受受检者的的非投照照部位采采取适当当的防护护措施。摄影时，X线工工作者必必须在屏屏蔽室等等防护设设施内进进行曝光光，除正正在接受受检查的的受检者者外，其其他人员员不应留留在机

45、房房内。进行X线线检查时时，X线线工作者者应注意意合理选选择胶片片，并重重视暗室室操作技技术，以以保证摄摄影质量量，避免免重复照照射。进行X线线检查时时，对受受检者的的性腺部部位要特特别注意意防护。孕妇一一般不宜宜做X线线检查，以减小小对胎儿儿的照射射。在X光检检查中，当受检检者需要要携扶时时，对携携扶者也也应采取取相应的的防护措措施。数字胃肠肠造影机机操作了解机器器的性能能、规格格、特点和和各部件件的使用用及注意意事项，熟悉机机器的使使用限度度及其使使用规格格表。严格遵守守操作规规则，正正确熟练练地操作作，以保保证机器器使用安安全。在开机时时，必须须先调整整电源电电压，注注意外界界电压不不可

46、超过过额定电电压的10%，频率率波动范范围不可可超过1Hzz.在使用过过程中，注意控控制台各各仪表指指示数值值，注意意倾听电电器部件件工作时时声音，若有异异常及时时关机。工作时如如发现故故障立即即停机使使用，随随时报告告维修人人员及科科主任。工作结束束时，切切断机器器电源和和外电源源，将机机器恢复复到原始始状态。安尔碘外外科术前前洗手消消毒方法法按规范用用肥皂涮涮洗手及及臂。流流水冲洗洗，用无无菌纱布布沾取安安尔碘原原液5-10MML，从从指间至至肘上依依次均匀匀涂擦一一遍，稍稍干即可可戴无菌菌手套。导管室管管理制度度凡进出手手术室应应有专人人管理，未经允允许不准准擅自进进入手术术室，并并严禁

47、高高声语笑笑及吸烟烟，医务务人员要要更换外外出服装装。进入手术术室需换换衣裤、鞋、帽、戴好口口罩，注注意内衣衣、头发发、鼻孔勿勿外露，颈部无挂件件，严重重上呼吸吸道感染染者及皮皮肤破损损者不宜宜参加手手术。准时手术术，择期期手术必必须预约约，急诊诊可行电电话通知知。手术室工工作人员员或手术术人员均均应严格格执行无无菌操作作技术和和消毒隔隔离制度度。手术器械械、物品品、布类等，应定期期清点、报损、补足，保证手手术供应应。DSA室室管理制制度严格执行行各项规规章制度度和操作作规程。DSA须须由专业业技术人人员按操操作程序序进行操操作。技术操作作参数，如造影影程序、对比剂剂的总量量、每秒的的流量须须

48、在医生生的指导导下操作作，由技技师记录录。DSA机机未经操操作人员员许可，其他人人员不得得随意操操作。DSA机机每周保保养一次次，做到干干净、清清洁、卫生。在导管室室工作的的工作人人员，均均须严格格遵守无无菌操作作原则，保持室室内肃静静和整洁洁。进入导管管室见习习、参观的的人员，均须经有关关部门批批准并不不得在房房间内随随意游走走和出入入。入室人员员均需戴戴口罩、帽子，穿白大大衣，套套鞋套或或换室内内鞋。DSA科科操作规规程严格掌握握DSAA开机、关机顺顺序。严禁非操操作人员员在未经经允许情情况下擅擅自操作作机器。在正式采采集图像像之前做做好机器器球管的的预热曝曝光工作作。及时做好好故障代代码

49、及故故障提示示记录。及时做好好病人数数据的备备份工作作。、定期做好好设备的的清洁保保养工作作。做好书面面记录设设备维修修过程。做好设备备的预防防维修工工作，一一发现问问题立即即通知维维修人员员。导管室安安全管理理制度严格执行行三查七七对，接接收病人人时应核核对病人人床号、性别、年龄、诊断、手术名名称、术前用用药、药物过过敏试验验结果及及病历。术中用药药查对时时遇标记记不清或或有疑问问时，一一律不用用；用后的的安瓿应应予保留留，待手手术结束束后方可可弃去。急救药品品、器械械应定点点定位，标记明明显，有有专人负负责，保保证应急急时使用用。因抢救病病人，执执行口头头医嘱，要复诵诵一遍，并尽早早补写医

50、嘱嘱。注意病人人体位，防止坠坠床。严格执行行操作程程序，认认真交接接。导管室规规则导管室是是对清醒醒而有忧忧虑的病病人进行行复杂诊诊断和治治疗操作作的场所所。故整个操操作过程程中保持持高水平平的职业业礼节非非常重要要。带着着关心和和同情去去治疗病病人将大大大减轻轻其紧张张情绪。因此,特制定定一下制制度:所有操作作人员（技师和和医师）都应向向病人自自我介绍绍，并简简要解释释其职责责。参观人员员不应拥拥簇在导导管室，可安装装遥控电电视供参参观和教教学。作各种谈谈话时都都应记住住病人在在场，各各种要求求和解释释都应交交待清楚楚；简短短的谈话话可帮助助病人安安静下来来，但如如谈话喋喋喋不休休则不大大合

51、适。应通知病病人家属属在指定定地方等等候，以以便检查查结束后后联系。导管室的的服饰规规定照顾顾到无菌菌和操作作方便两两方面，通常所所有与无无菌区和和导管接接触的操操作人员员都穿手手术衣，戴好手手套，帽帽子和口口罩。巡巡回人员员穿外科科隔离衣衣，或自自己的工工作服。在进行行涉及动脉脉或静脉脉切开的的操作时时，如所所有操作作人员都都穿上外外科隔离离衣，则则感染发发生率下下降。但但经皮刺刺操作时时，这似似乎不大大重要。记住，此此时病人人正不穿穿衣服平平卧并束束缚于检查床床上，但清清醒并感感觉处于于危难之中中。导管室感感染管理理要求手术室环环境清洁洁、无尘尘、无蝇虫虫。严格执行行消毒隔隔离制度度和卫生

52、生制度，应固定定卫生日日。手术器械械应用压压力蒸气气灭菌，尽量不用用化学消消毒剂浸浸泡处理理。手术结束束后均应应用通风风设备，用消毒液液拖地，术前、术后紫紫外线照照射600分钟，并有记记录，每每月空气气培养一一次,有有据可查查。严格限制制手术室室内人数数，尽量量避免非非手术人人员进入入。正确执行行无菌技技术及有有关操作作规程，严格执执行质量量管理。一次性使使用医疗疗用品不不得重复复使用。手术器械械物品消消毒、灭灭菌管理要求求各种手术术备用物物品均保保持清洁洁、整齐齐。手术术毕后用过过器械物物品应在在清洁基基础上进进行消毒毒。无菌物品品限制在在专柜内内贮存，室内通通风干燥燥清洁无无尘、无杂物物。

53、无菌物品品必须定定点、定位，按消毒毒日期顺顺序排放放，标记记清楚。无菌物品品按消毒毒先用原原则使用用，有效效期7天天，夏天天5天。无菌盐水水一经打打开，只只能在224小时时内使用用，无菌菌台准备备后不得得超过44小时，过期则则重新灭灭菌。无菌包不不应超过过303040厘米米，包布布大小适适宜，容容器应无无破损，外包均均有消毒毒指示带带。大、中型型包中间间及包布布反折各各放化学学指示剂剂使用时时应鉴定定灭菌效果果。消毒浸泡泡器械时时，量要要足够，关节打打开，每每2周换换一次（包括容容器）细细菌培养养每月一一次有据据可查。CR系统统操作规规程上班前用用软布擦擦拭机器器外壳，清洁暗暗盒表面面。开机后

54、检检查各系系统是否否正常运运行，检检查硬盘盘空间并并删除多多余文件件，将已已处理病病人资料料及时存存盘、刻刻录。定期用IIP清洁洁液清洁洁IP板板。定期清洁洁扫描器器滚轴、齿轮等等机械传传动机构构。严禁无关关人员操操作使用用CR系系统，严严禁在CCR操作作系统内内运行与与工作无无关的软软件。下班后按按正常关关机程序序关闭各各系统。MRI室室岗位职职责在科主任任领导下下，MRRI机房房内所有有设备和和各项设设施应由由专人负负责。在在工程技技术人员员的指导导下共同同做好维维护、保保养和检检修工作作，定期期校正各各种参数数，保证证MRII机器正正常运转转。MRI室室工作人人员应相相对稳定定，定期期轮

55、转。MRI诊诊断医师师扫描前前应审阅阅申请单单，了解解病情，提出扫扫描计划划。MRRI扫描描人员应应按既定定常规程程序操作作，在常常规以外外的各种种检查和和序列应应和诊断断医生共共同探讨讨。扫描描结束后后准确填填写记录录参数并并签名。诊断医医生必须须及时阅阅片、打印，按按时发送送检查结结果。严格掌握握MRII的适应应症和禁禁忌症。患者在在进入扫扫描室前前应除去去一切金金属物品品。医师师应向患患者解释释检查过过程，消消除其恐恐惧心理理，争取取良好合合作。机房温度度保持在在16-22，相对对湿度在在40%-600%。每天检检查超导导MRII机液氦氦存储量量，低于于设备要要求应立立即停止止使用。每天

56、检检查冷水水机运行行状况，并作详详细记录录。每天天填写工工作日志志和机器器运转情况况。MRI室室管理制制度非工作人人员不得得进入机机房，工工作期间间不得在在机房内内喧哗，保持工工作环境境安静。机房内严严禁吸烟烟、吃零零食等，保持机机房整洁洁。工作人员员在工作作期间，应注意意安全，防止意意外情况况发生（参考磁磁共振安安全注意意事项）。维持机房房温度和和湿度恒恒定，保保证机器器处于正正常工作作环境。工作人员员应爱护护公物。线圈等等MR室一一切附属属设备应应放在指指定位置置，不得得乱放。护理人员员应在每每日工作作结束前前，对高高压注射射器进行行清理。技师、医医生、护护理人员员应遵守守操作规规程。日常

57、应定定期做好好机器保保洁、匀场维维护工作作，并做做好记录录。所有患者者资料应应及时保保存，防防止丢失失。MR机操操作规程程负责使用用设备的的医技人人员应熟熟练其规规格及性性能，正正确掌握握其使用用方法。由放射科科主任技技师和高高级工程程师根据据该设备备原始资资料以及及安装中中为电源源线路所所增配的的电器设设备，拟拟订完整整的操作规规程，并将其其公布于于控制室室内的醒目目处。每班操作作者均应应熟练操作规规程的的条例，并严格格遵守。整个检查查期间应应由诊断断、技术术人员同同期负责责机器操操作，按按操作作规程所指示示的次序序进行开开机。操操作中应应密切注注意每道道程序中中应显示示的指示示，以及及确认

58、各各个工作作部件运运转状态态是否正正常。操作者应应根据负负责诊疗疗医师的的技术要要求，正正确选择择各扫描描参数和扫描视视角，以以保证病病变最佳佳显像。当天检测测机器工工作环境境：如温温度、湿湿度、空调状状况和冷冷水机系系统。在整个开开机过程程中，操操作者除除坚守岗位位外，还还应严密密观察控控制台各各仪表的的运转动动态，一一旦发现现异常，应及时时请维修修人员检检修，并并登记在在案。每例病者者检查完完毕后，应将整整个检查查的开始始与结束束时间及及选用的的技术指指标填于于检查记记录中，患者资资料及时时备份。机器使用用完毕后后，应按按操作作规程的工作作步骤进进行停机机，最后后切断电电源。激光相机机操作

59、规规程激光相机机电源与与主机相相连，因因此激光光相机的的电源应应保持常常开状态态。开机后，激光相相机需要要预热，待提示示后方可可进行照照相。必须在本本机所规规定的正正常状态态下，激激光照相相机才能能与CRR、CT、MR、DSAA等主机机通讯。在激光相相机工作作过程中中，禁止止按动任任何开关关和控制制键。必须在暗暗盒“打开”或“关闭”显示信信号熄灭灭状态时时，才能能取出或或放回供供片盒。注意轻轻拿轻放放片盒或收收片盒。按照供片片盒的容容量规定定装入激激光胶片片，不得得多装。注意正确确装载激激光片。操作人员员每日将将激光相相机的运运行状态态记录在在操作日日志上，如有故故障应及及时报告告维修人人员，

60、以以便尽快快修复。MR室医医师职责责充分询问问病史，查看其其他检查查资料和和结果。判定每位位患者的的检查方方案，确确定扫描描范围。及时完成成每位患患者的MMR检查查后的摄摄片工作作及诊断断报告。、负责索引引、归档档、随访每每位患者者的检查查结果（包括手手术和病病理结果果）。负责保管管书籍及及磁盘。密切注意意学科前前沿发展展，做好好科研工工作。保持办公公室、读读片室的的清洁。参加科内内大读片片，每周周一次随访访读片。每周协助助本室其他他人员做做大扫除除。对一些疑疑难病例例集中讨讨论后发发报告。磁共振医医患须知知各位病员员同志:你好!磁共振检检查因其其高磁场场及成像像方式的的特殊性性，检查查时间长