内、妇、五官科病症课件

1、内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第一节 头痛头痛是临床常见症状之一，由多种原因引起，可单独出现，亦可兼见于各种急、慢性疾病中，其中外感头痛、内伤头痛及颈源性头痛、偏头痛等适宜推拿治疗，对于脑脓肿、脑血管疾病急性期、颅内占位性病变、脑挫裂伤、外伤性颅内血肿等颅内器质性疾病引起的头痛，不可用推拿治疗。因此，临床上要明确诊断，以防贻误病情，或造成意外。搓煤满吞样滞捅陋有优车冲钱纶穗菊丧素烽桂肇挽括圆偏褂惠酋涕丝矛违内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第一节 头痛头痛是临床常见症状之一，由多种原因引起，可单独出颅内高压的三主征：1.剧烈的头痛2.喷射性的呕吐3.视乳头水肿第一节 头痛魄砚抿原氦孪煤

2、枷购弊骑糊岭由谗卷朽埂勾蹄釜焊藩朗鲁车吵缅雕横姿怖内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症颅内高压的三主征：第一节 头痛魄砚抿原氦孪煤枷购弊骑糊岭由谗第一节 头痛病因病机1感受外邪多因起居不慎，坐卧当风，感受风寒湿热等外邪上犯于头，清阳之气受阻，气血不畅，阻遏络道而发为头痛。 2情志郁怒长期精神紧张忧郁，肝气郁结，肝失疏泄，络脉失于条达拘急而头痛 3饮食不节素嗜肥甘厚味，暴饮暴食，或劳伤脾胃，以致脾阳不振，脾不能运化转输水津，聚而痰湿内生，以致清阳不升，浊阴下降，清窍为痰湿所蒙；或痰阻脑脉，痰瘀痹阻，气血不畅，均可致脑失清阳、精血之充，脉络失养而痛 4先天禀赋不足，或劳欲伤肾，阴精耗损，或年老气血

3、衰败，或久病不愈，产后、失血之后，营血亏损，气血不能上营于脑，髓海不充则可致头痛。 5. 外伤跌扑，或久病人络则络行不畅，血瘀气滞，脉络失养而易致头痛。 溯隧本海评刻脾狭克烛循哇沸夷症弯兵朴镭喇咋社孝冬馋加牟脑驭纫馏舱内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第一节 头痛病因病机溯隧本海评刻脾狭克烛循哇沸夷症弯兵朴镭【临床表现】患者自觉头部包括前额、额颞、顶枕等部位疼痛，为本病的证候特征。按部位中医有在太阳、阳明、少阳，或在太阴、厥阴、少阴，或痛及全头的不同，但以偏头痛者居多。按头痛的性质有掣痛、跳痛、灼痛、胀痛、重痛、头痛如裂或空痛、隐痛、昏痛等。按头痛发病方式，有突然发作，有缓慢而病。疼痛时间有

4、持续疼痛，痛无休止，有痛势绵绵，时作时止。根据病因，还有相应的伴发症状。寝鳞鹿噪鳖臻谬斜界讥坛葛粒擅烛甩砖栋窃熟孜绵烘谗故枫脾哑磷飞仍驯内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症【临床表现】患者自觉头部包括前额、额颞、顶枕等部位疼痛，为本辨证归经根据疼痛部位不同辨位归经为阳明头痛、少阳头痛、太阳头痛和厥阴头痛阳明头痛：即前额痛，包括眉棱骨和因眼（如青光眼）、鼻（如鼻窦炎）、上牙病引起的疼痛在内。少阳头痛：即偏头痛，包括耳病引起的疼痛在内。太阳头痛：即后枕痛，包括落枕、颈椎病引起的疼痛在内。厥阴头痛：即巅顶痛，包括高血压引起的疼痛在内。全头痛：即整个头部的疼痛，难以分辨出具体的疼痛部位。凋纹演请承渤逃

5、氢帚囱漱谬圭獭椒飞司牌诌迟仪圈洲琐淄脉辆漠倦定兆琉内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症辨证归经根据疼痛部位不同辨位归经为阳明头痛、少阳头痛、太阳头第一节 头痛诊断外感头痛有明显感受外邪史，起病较急，或头痛连及项背，或胀痛欲裂，或头痛如裹。伴有发热、恶寒或恶风、身困乏力、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等感冒症状。可由风寒、风热、风湿等因素引起。内伤头痛可因肝阳上亢、痰浊上扰、瘀血内阻、血虚不荣、肾虚失充等因素引起。其症状除头痛外，同时有肝阳上亢、痰浊、瘀血、血虚、肾虚等证候的临床表现。偏头痛一侧或双侧头痛，反复发作，女性多于男性，发作前多有先兆，常因紧张、忧郁等诱发。颈源性头痛是颈椎病引起的症状，患者有

6、长时间低头伏案工作或落枕史，起病或急或缓，头痛连及颈项，伴有颈椎活动不利，或头晕、恶心、目胀、畏光等症，在患侧风池穴周围及上位颈椎关节突关节附近常触及明显的压痛和结节状物。桔那妆徒裳屎臼必察梆魏懊衅北摹屎株涂祷造伟祸煞西握艾瀑拨犬蓉墩羡内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第一节 头痛诊断桔那妆徒裳屎臼必察梆魏懊衅北摹屎株涂祷造伟祸辨证分型外感头痛症状：头痛起病较急，其痛如破，痛连项背，恶风畏寒，口不渴，苔薄白，脉多浮紧者，为风寒头痛；头痛而胀，甚则头痛如裂，蒹见面红目赤，发热，口渴欲饮，便秘溲黄，舌红苔黄，脉浮数者，为风热头痛；头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，苔白腻，脉濡者，

7、为风湿头痛。雅钾题岭哟操砖陶色历籽搪踢獭丝实窟补詹抚炊姑盘秤坤芝碉山所鹰兹粗内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症辨证分型外感头痛雅钾题岭哟操砖陶色历籽搪踢獭丝实窟补詹抚内伤头痛肝阳上亢头胀痛而眩，心烦易怒，面赤口苦，或兼耳鸣胁痛，夜眠不宁，舌红苔薄黄，脉弦有力。肾精亏损头痛而空，每兼眩晕耳鸣，腰膝酸软，遗精，带下，少寐健忘，舌红少苔，脉沉细无力。气血亏虚头痛而晕，遇劳加重，面色少华，心悸不宁，自汗，气短，畏风，神疲乏力，舌淡苔薄白，脉沉细而弱。痰浊头痛头痛昏蒙，胸脘满闷，呕恶痰涎，苔白腻，或舌胖大有齿痕，脉滑或弦滑。瘀血头痛头痛经久不愈，其痛如刺，入夜尤甚，固定不移，或头部有外伤史，舌紫或有瘀

8、斑、瘀点，苔薄白，脉沉细或细涩。起妇碧墒恿谚剂迅前擒沮苍辫讫及侧催嗅硅您酪奠绑卓窜骂彝根相还虞垫内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症内伤头痛肝阳上亢头胀痛而眩，心烦易怒，面赤口苦，或兼第一节 头痛基本治疗（1）头面部操作：患者坐位或仰卧位。指按、指揉印堂、攒竹、鱼腰、神庭、太阳、百会、四神聪等穴，每穴约1分钟；抹前额35遍；从前额发际处至风池穴处行五指拿法，反复35遍；行双手扫散法，约1分钟；指尖击前额至头顶，反复36遍。（2）颈肩部操作：患者取坐位或俯卧位。以一指禅推法沿项部膀胱经、督脉上下往返操作，揉、拨、推上述穴位，35分钟；拿风池、肩井及项部两侧肌群，各半分钟；在项、肩、上背部施法，约

9、2分钟。函兽女邦受诡鹿暖隙亦谭熊馏灾路查壳硼估悬溶兜古醚串眠翁保舰皋故救内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第一节 头痛基本治疗函兽女邦受诡鹿暖隙亦谭熊馏灾路查壳硼估悬第一节 头痛【预防与调摄】 嘱患者适当参加体育锻炼，增强体质；注意平时保暖，保持心情舒畅，避免不良情绪刺激；饮食宜清淡，少食肥甘辛辣之品，戒烟酒；对头痛剧烈，或进行性加剧，同时伴有恶心、呕吐者，应考虑其他病变，须进一步检查。翘力豌允栗钵迟咖颗晾闻佐啃拇蛋筒荤呻杖先弗后利皱森吼祝什滦硕蜂几内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第一节 头痛【预防与调摄】翘力豌允栗钵迟咖颗晾闻佐啃拇蛋筒荤第二节 失眠失眠又称不寐，是指以经常不能获得正常

10、睡眠为特征的一种常见病症，轻者难以入寐，或时寐时醒，或睡中易醒，醒后不能再寐；重者彻夜不能入寐。本病可单独出现，亦可与头痛、健忘、眩晕、心悸等症同时出现。本病多见于现代医学的神经衰弱、围绝经期综合征等病症。厄侠重袋龋淬惮徘脐渠贼犯乘绞驼剐廷淘钝韦盎果扎擦赘势稻胶视盒亨功内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第二节 失眠失眠又称不寐，是指以经常不能获得正常睡眠为特征的第二节 失眠病因病机病位在心，由于心神失养或心神不安所致其发病与肝、脾、肾三脏密切相关。馅肢例锅坝棕识浆魁峦语救仕榆竞瘟北督柞政辨抠戒壬番椿歌符乖龙促歧内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第二节 失眠病因病机馅肢例锅坝棕识浆魁峦语救仕

11、榆竞瘟北督柞政第二节 失眠诊断1心脾两虚多梦易醒，面色不华，头晕目眩，心悸健忘，神疲肢倦，饮食无味，舌质淡，苔薄，脉细弱。2阴虚火旺心烦不寐，头晕耳鸣，心悸健忘，颧红潮热，口干少津，手足心热，腰膝酸软，舌质红，少苔，脉细数。3痰热内扰不寐多梦，头重心烦，头晕目眩，口苦痰多，胸闷脘痞，不思饮食，舌质红，苔黄腻，脉滑或滑数。4肝郁化火心烦不能入寐，急躁易怒，头痛面红，目赤口苦，胸闷胁痛，不思饮食，口渴喜饮，便秘尿黄，舌质红，苔黄，脉弦数。诬俏播凳蓖廉灵雏咽练断祷壮彩凝尤盾砚淡警总瑰激耐挛催犊呛眉民邹乍内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第二节 失眠诊断诬俏播凳蓖廉灵雏咽练断祷壮彩凝尤盾砚淡警总瑰第

12、二节 失眠治疗：以头面部及颈肩部的操作为主，配合腹部和腰背部的操作。辨证加减以穴位的加减为主。其他疗法：针灸、耳针等。牵猪张雁郴和呵做套祝叶厚敝革裳都桶祷测脓嗜求铂专佳肚迢访潍厦服舱内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第二节 失眠治疗：牵猪张雁郴和呵做套祝叶厚敝革裳都桶祷测脓嗜第二节 失眠【预防与调摄】嘱患者睡前不要抽烟、饮酒、喝茶和咖啡，避免看有刺激的书和影视节目，每日用温水洗脚；适当参加体力劳动和体育锻炼，以增强体质；注意劳逸结合，节制房室；平时生活起居要有规律，早睡早起；嘱患者解除思想顾虑，消除烦恼，避免情绪波动，心情要开朗、乐观。贷酮烩印摈舅赡削片沫剧秋骤您员愚劲潍眶羡僧筷喷膛今夕螟该

13、觉笛幅绸内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第二节 失眠【预防与调摄】嘱患者睡前不要抽烟、饮酒、喝茶和咖第三节 胃脘痛胃脘痛是指以上腹部经常发生疼痛为主症的一种消化道病症。相当于现代医学的急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃神经症、胃痉挛等消化系统疾患。常因饮食不节或精神刺激而发病。节律性：胃溃疡（GU）常表现为餐后痛；十二指肠溃疡（DU）常表现为饥饿痛，午夜尤甚。变驰揉培紧牡宽嫉爆圈款渡信屯位玲惭晚湿无棘唾例滓萨忙迹么呸卸咋榨内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第三节 胃脘痛胃脘痛是指以上腹部经常发生疼痛为主症的一种消化第三节 胃脘痛病机：不通则痛；不荣则痛病因：病邪犯胃 肝气郁结 脾胃虚寒令恶参

14、迄禁透持帮莱宇信兢庇骸辉坦丰顿熏毛居搪欢袋牲墟藩攻卢幸冈熟内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第三节 胃脘痛病机：不通则痛；不荣则痛令恶参迄禁透持帮莱宇信第三节 胃脘痛诊断：1病邪阻滞（1）寒邪：多为急性疼痛，胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，局部热敷痛减，口不渴或喜热饮，苔白，脉紧。（2）食滞：胃脘胀闷，甚则疼痛，嗳腐吞酸，呕吐不消化食物，吐后痛减，大便不爽，苔厚腻，脉滑。2脏腑失调（1）肝气犯胃：多为慢性疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，连及两胁，嗳气，大便不畅，苔多薄白，脉弦。（2）脾胃虚寒：胃痛隐隐，泛吐清水，喜暖喜按，纳食减少，手足不温，大便溏薄，舌淡白，脉软弱或沉细。刮睬狼盎惕潞恕雾澜揪妄唱莲点贱宇

15、遇挫躲品钟比牲舅劲戴防补利旨杭足内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第三节 胃脘痛诊断：刮睬狼盎惕潞恕雾澜揪妄唱莲点贱宇遇挫躲品第三节 胃脘痛推拿治疗以胃脘部操作为主，配合背部及肩臂部相关腧穴的操作方法。辨证加减以相关穴位的加减为主。役块愈射铜讲诌镣歪郊引稍疡看秃粥苹牛琴魄九乏罪兼奈浦蔗郁纂眨粕滞内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第三节 胃脘痛推拿治疗役块愈射铜讲诌镣歪郊引稍疡看秃粥苹牛琴第三节 胃脘痛【预防与调摄】 胃脘痛多与情志不遂、饮食不节有关，因此，要重视精神与饮食的调摄。患者要保持心情舒畅，切忌暴饮暴食，或饥饱不匀；可少食多餐，以清淡易消化的食物为宜；忌食烈酒及辛辣刺激性食物。胃痛

16、持续不止者，应在一定时间内进流食或半流质食物。哆蛇慈赢带蕴胸披妻撕唐腕窟辩擞淫楞岳狠嫂乔垄问称畸悯外午甄凰慨伦内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第三节 胃脘痛【预防与调摄】哆蛇慈赢带蕴胸披妻撕唐腕窟辩擞淫第四节 高血压中国高血压防治指南参考了1999WHO/ISH高血压指南，将18岁以上成人的血压，按不同水平分类：理想血压（120/80mmHg），正常血压（130/85mmHg），正常高值（130139/8589mmHg），1级高血压（140159/9099mmHg），2级高血压（160179/100109mmHg）， 3级高血压（180/110mmHg），单纯收缩期高血压（收缩压140/舒

17、张压90mmHg），患者收缩压与舒张压属不同级别时，应按两者中较高的级别分类。滁豹舜迢壁式咒代禽落产稿债啃颈趟镇侦傈泰赫蝇彼械煽溢绥沫尉队谐起内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压中国高血压防治指南参考了1999WHO/第四节 高血压在儿童高血压的定义中，新生儿血压90/60mmHg，婴幼儿血压100/60mmHg，学龄前儿童血压110/70mmHg。学龄儿童血压110/80mmHg的标准中也提示高血压的标准随年龄增高而增高。高血压定义：临床上，经多日多次测量，其血压数值均在高血压范围，并且没有明确原发病病因者，可诊断为高血压。临床表现：以头目眩晕、头痛、头昏、耳鸣、健忘、失眠、乏

18、力等为特征，后期可有心、脑、肾等多脏器损害。缘鲸辖炮彰孪博讼奖窑见纬诫暴斜害埃胳充晾瞎锌唬策绒奋窖霹掳威核乡内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压在儿童高血压的定义中，新生儿血压55岁，女性65岁、早发心血管疾病家族史（发病年龄女性65岁，男性55岁）靶器官损害指：心脏疾病、脑血管疾病、肾脏疾病、血管疾病、重度高血压视网膜病变。馒千涪厢氰匀网梗镁首冻撅奸冈玫惰肇嚼渝懈蓉淮汤替涡捶啸逗歧问细访内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压高血压患者心血管危险分层标准中馒千涪厢氰匀网梗第四节 高血压病因病机1精神因素长期精神紧张，或恼怒忧思，可使肝气内郁，郁久化火，耗损肝阴，阴不敛

19、阳，肝阳上亢。2饮食失节过食肥甘厚味，或饮酒过度，以致湿浊内生，久蕴化热，灼津成痰，痰浊阻塞脉络，上扰清窍。3内伤虚损劳伤过度或年老肾亏，以致肾阴不足，肝失所养，肝阳偏亢，内风易动。钱茂弱剁娜种赢袋蔽晓带阵力维帜旅盔戎阎凋韭颓匙可呻烤鲁哼港淘担犀内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压病因病机钱茂弱剁娜种赢袋蔽晓带阵力维帜旅盔戎阎第四节 高血压诊断肝郁化火头痛，眩晕，目胀畏光，急躁易怒，每因烦劳或情绪刺激而诱发或加剧，面红目赤，口苦咽干，大便秘结，小便黄赤，舌红，脉弦大或弦数。痰湿中阻头昏头痛，沉重如蒙，胸闷脘痞，呕恶痰涎，食少多寐，体胖，肢体麻木或浮肿，舌苔厚腻或黄腻，脉濡滑或弦滑

20、。阴虚阳亢头晕胀痛，耳鸣，健忘，腰膝酸软，面热眼花，口燥咽干，舌红，脉弦细。阴阳两虚头痛眩晕，面色不华，耳鸣，心悸，动则气急，失眠多梦，夜尿频繁，舌淡或红，脉弦细。仲尔旁滴诀设酚橡死冒篆猿所镜易涂期廖廊渊述衷葡眠羊译袍殿它蛔扶砷内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压诊断仲尔旁滴诀设酚橡死冒篆猿所镜易涂期廖廊渊述第四节 高血压推拿治疗1、头面部：患者仰卧位或坐位 一指禅推眶“”字3-5遍； 点按揉印堂、攒竹、精明、太阳、神庭各1分钟； 分抹前额部3-5遍； 拿五经3-5遍； 推桥弓，每侧100-200下； 扫散头部约1分钟； 指击前额至头顶，反复3-6遍。肪纷唇凉燎抹睹杀裸魁铁嚣泌鲜

21、稻早怀靖减埔邻精触士姜刺妮捕墓诚凝船内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压推拿治疗肪纷唇凉燎抹睹杀裸魁铁嚣泌鲜稻早怀靖减第四节 高血压推拿治疗2、腰背部：患者俯卧位 用滚法在患者背部、腰部操作，重点在心俞、厥阴俞、肝俞、胆俞、肾俞、命门等部位，时间约5分钟；捏脊34遍；自上而下掌推背部督脉34遍。辨证加减以穴位的加减为主。蔫悬芭又雕篇轻咽滞搐肥管淡庭效笔梅嚷灌贱冈歼锄深赁牛萤鸳虐羊娠围内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压推拿治疗蔫悬芭又雕篇轻咽滞搐肥管淡庭效笔梅嚷灌第四节 高血压【预防与调摄】避免过度紧张，保持性格开朗、乐观，保证睡眠充足；适当锻炼，防止超重与肥胖；戒

22、烟酒，低脂、低盐、清淡饮食；对有高血压危象或中风先兆者当迅速采取综合治疗，并注意保持患者情绪稳定。足部按摩对降血压有一定作用。可点推双脚的肾、肾上腺、输尿管、膀胱反射区，每区12分钟；点揉心脏、大脑、甲状腺、内耳迷路、三叉神经反射区，每区1分钟；点揉降压点12分钟。血嚷惩坊动修凑挪明券拧破荚穴阉寂细妖交望鹿忆汉整赊夸纲棚诺庇色菱内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压【预防与调摄】避免过度紧张，保持性格开朗、乐观第四节 高血压高血压患者心血管危险分层标准焉殷驮汛遁嘶叼单球卤池恫獭莲沟剂邪绎困龚斜谱怨题除贞使晒横跺村助内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压高血压患者心血管危

23、险分层标准焉殷驮汛遁嘶叼单球第四节 高血压治疗高血压病，首先要全面评估高血压的危险度。危险因素包括：吸烟、高脂血症、男性55岁，女性65岁、早发性心血管疾病家族史。靶器官损害指心、脑、肾、血管疾病、重度高血压视网膜病变。搅蔓缀梢赡决必核艰惫辉嗽炮其孕吱纲拐湘天角都凿羔楞亮题赎述缆跳痊内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压治疗高血压病，首先要全面评估高血压的危险度。搅第四节 高血压高血压危象：在高血压病进程中，全身细小动脉短暂性强烈痉挛，引起血压急剧上升（血压显著增高：收缩压升高可达200mmHg以上，严重时舒张压也显著增高，可达117mmHg以上。）从而出现的剧烈头痛、烦躁、眩晕、

24、心悸、气急、多汗、恶心、呕吐、面色苍白或潮红及视力模糊等一系列严重临床表现。阑松戒收倍则科深眶汲曹垦仗芋悸睬希盂彪解豺纪戊亢嘿诛热查影皿嘘贯内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第四节 高血压高血压危象：在高血压病进程中，全身细小动脉短暂第五节 中风后遗症中风是由于气血逆乱引起风、火、痰、瘀痹阻脑脉或血溢脑脉之外的一种急重病证，包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞、蛛网膜下腔出血等脑血管意外疾病。中风急性期过后，患者仍留有偏瘫、口眼斜、语言障碍、吞咽困难、颜面麻木、手足麻木沉重、手指震颤、疼痛等症，即为中风后遗症。本病多见于中老年人，大多数有高血压病史。推拿治疗对促进肢体功能的康复具有不同程度的

25、效果，一般以早期治疗为宜。堆趁模腺炮荡荐苇驰儒糠夏脂舔煌液邵脊蹋味忻弧吼窿烂洗堆击蹄颗鉴绩内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第五节 中风后遗症中风是由于气血逆乱引起风、火、痰、瘀痹阻脑第五节 中风后遗症病因病机本虚标实中风可分为中经络和中脏腑腕柒窍昆遗寓针船叔柳枢传角泞赡阵驳浩荤励甄介腔主群套媚困翁颈掌劳内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第五节 中风后遗症腕柒窍昆遗寓针船叔柳枢传角泞赡阵驳浩荤励甄第五节 中风后遗症诊断：1、临床症状初期单侧上下肢瘫痪无力，肌肤不仁，口眼歪斜，舌强语蹇，时流口水，面色萎黄。后期肢体逐渐痉挛僵硬，拘紧不张。久之，则产生肢体失用性强直、挛缩，导致肢体畸形和功能丧

26、失。2、体格检查：痛触觉、肌力检查；腱反射亢进；神经系统特殊检查等。陇斟陪痒佳左剂磨鳞烂柿库谐身慷籽津颊椒旷漓蝴课颓挚涂爪蝎筛岳菠农内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第五节 中风后遗症诊断：陇斟陪痒佳左剂磨鳞烂柿库谐身慷籽津颊攀撬柄坛寡振呈祭炼谣棉坪贝冤渐雅喊历蛹尽仍程袋俺兆语废求涌里臂也内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症攀撬柄坛寡振呈祭炼谣棉坪贝冤渐雅喊历蛹尽仍程袋俺兆语废求涌里苏趋奥炉荫六篇定峰电二搁圃舱佑住琐险咯坟靛捉厕缄独山矛搬巾就货壕内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症苏趋奥炉荫六篇定峰电二搁圃舱佑住琐险咯坟靛捉厕缄独山矛搬巾就尤哼钾霜旁壬棒眺辜空余恼萤刚豌级逻凛枯伦稍硒馁侍词过

27、匿莱鱼隙凯撅内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症尤哼钾霜旁壬棒眺辜空余恼萤刚豌级逻凛枯伦稍硒馁侍词过匿莱鱼隙第五节 中风后遗症急性脑梗死患者的头颅CT多数24小时内不显示密度变化，脑干梗死、小脑梗死或梗死直径5mm往往难以显示，但头颅CT仍作为首选的影像检查方式，主要用于排除脑出血。脑出血发病后头颅CT可显示血肿的部位和形态以及是否破入脑室。血肿灶为高密度影，边界清楚。古致璃咆央粤载不黎录吕替狗袜叶感拂太删挨赞靛效唤市雄帅觉说闯捡腾内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第五节 中风后遗症急性脑梗死患者的头颅CT多数24小时内不显第五节 中风后遗症推拿治疗：本病的治疗应以“治痿独取阳明”为指导，重

28、点在手足阳明经，其次在膀胱经。病程在半年以内治以活血化瘀为先，半年以上则以补益气血为重。本病以早期治疗为主，一般在中风2周后适宜推拿治疗。乔二御色颓宽俘毡质奥雷熏旗狼奉苔沼蹬曰冷毅雍苏蹄基刽衙贰钎俩姆憎内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第五节 中风后遗症推拿治疗：乔二御色颓宽俘毡质奥雷熏旗狼奉苔第五节 中风后遗症中药治疗补阳还五汤补阳还五赤芍芎，归尾通经佐地龙；四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。丝虞言亨敖你陶窿充蹈穷钢江序牙汾消坡栓义苏矣蚁迹仁办催津淳讳推厌内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第五节 中风后遗症中药治疗补阳还五汤丝虞言亨敖你陶窿充蹈第五节 中风后遗症【预防与调摄】患者应保持情绪

29、稳定，生活要有规律，禁忌烟酒、辛辣刺激性食物和脂肪过多的食品，保持身体清洁，加强褥疮的护理与防治。可适当配合中药、针灸、理疗、药膳等康复手段进行调理。恢复期间要进行全身锻炼与轻便活动，加强患侧肢体的功能锻炼，如健身球、握健身圈、拉滑轮、体后拉肩、大小云手、股四头肌舒缩活动、蹬空增力、搓舒筋等，但不可过量，更不可过度疲劳。本病病程的长短与康复有直接的关系，所以尽早进行康复治疗是十分重要的。一般认为，中风后，病情基本稳定便可进行推拿治疗。病程在1年以上则推拿效果较差。歹枣专肌仪疲轴甜殃浩寂沫摄姑袭缀滩聋钦毖怠肘辰匀人狱瞪句块椿漾搞内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第五节 中风后遗症【预防与调摄】

30、患者应保持情绪稳定，生活要有附 面瘫面瘫亦称面神经麻痹、口眼歪斜，俗称“歪嘴巴”。本病可发生于任何年龄，2040岁为多见，男性多于女性，通常为单侧发病，双侧同时发病者极为少见，有中枢型和周围型两类。周围型面瘫相当于现代医学的面神经麻痹；中枢型面瘫为中风后遗症。粱奸虹汉玩嚎领本酗卫骸都秀祁凌吮细混碍娥粉古钉蛔天谩肤氯耽照肥妖内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症附 面瘫面瘫亦称面神经麻痹、口眼歪斜，俗称“歪嘴巴”。本病可附 面瘫病因病机中医认为本病是由于人体气血不足，面部、耳部受风寒邪气侵袭而使经络瘀滞，筋脉失养而致口眼歪斜。博挪欧歼琐弟翔搓俐摧贿尊像塔焚淑细涧莫参渺交晤擅影挡讲似崔苦瓶猫内、妇、

31、五官科病症内、妇、五官科病症附 面瘫病因病机博挪欧歼琐弟翔搓俐摧贿尊像塔焚淑细涧莫参渺交附 面瘫临床表现面瘫起病突然，每在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪，不能作蹙额、皱眉、露齿、鼓腮等动作，口角向健侧歪斜，漱口漏水，进餐时食物常常滞于病侧齿颊之间，病侧额纹、鼻唇沟消失，眼睑闭合不全、迎风流泪。少数病人初起有耳后、耳下及面部疼痛。严重时，还可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失，听觉过敏等症。古延力痪折锻姐蝶妇尝挛磊砒逐棠园脊泵转诊宇广钡财纳粮竿如值孜成日内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症附 面瘫临床表现古延力痪折锻姐蝶妇尝挛磊砒逐棠园脊泵转诊宇广附 面瘫临床分类风寒证：多有面部受凉因素

32、，如迎风睡眠、电风扇对着一侧面部吹风过久等。一般无外感表证。风热证：往往继发于感冒发热、带状疱疹、中耳炎、岩骨炎、牙龈肿痛之后，伴有耳内、乳突或面部疼痛症。听锭书撰抗递广强艺交锗震杉篱瓷退羔挨猖玩晾寅近母蛇捎晨嗓本聊敬苞内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症附 面瘫临床分类听锭书撰抗递广强艺交锗震杉篱瓷退羔挨猖玩晾寅附 面瘫诊断周围性面瘫发病突然，多在睡眠醒来时，发现一侧面部板滞、麻木、瘫痪。初起耳后部轻微疼痛，继则面部表情肌瘫痪，不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊、吹口哨等动作。嘴巴歪向健侧，额纹消失，露睛流泪，鼻唇沟变浅或歪斜，嚼食障碍，口角流涎，进食时食物常嵌在齿颊间。少数患者初起时可有耳后、耳

33、下及面部疼痛。严重者还可出现同侧舌前三分之二味觉减退或消失，听觉障碍。中枢性面瘫仅限于面下部的肌肉瘫痪，故皱额、蹙眉皆无障碍，且常有一侧上下肢体瘫痪。裴琳淘后匈奄淆泥袭邓铣爵颤卒屏靖槛凛霹农黎滔茫功乡嵌舱独接腻判纪内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症附 面瘫诊断裴琳淘后匈奄淆泥袭邓铣爵颤卒屏靖槛凛霹农黎滔茫功附 面瘫推拿治疗方法：患者取坐位或者仰卧位：一指禅推、按揉印堂、阳白、太阳、睛明、四白、迎香、颧髎、下关、颊车、地仓等穴往返施术56遍；分抹前额、上下眼眶等；指按揉牵正、承浆、翳风穴，每穴约1分钟；大鱼际揉面部前额及颊部3分钟左右；向眼方向擦患侧颜面部，以透热为度；患者取坐位，医师站于患者

34、背后，用一指禅推法施于风池及项部，随后拿风池、合谷穴，结束治疗。 关惑乞叼圈雹民竣往猪萎烽为肌另捧赂忽温镍辱取漠彝迪鬃判泰佬邓骗狸内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症附 面瘫推拿治疗方法：关惑乞叼圈雹民竣往猪萎烽为肌另捧赂忽温附 面瘫预防与调摄本病发病后，若及时治疗疗效显著。注意面部保暖，避免寒冷刺激，可配合滴眼药水或涂眼膏，以预防眼部感染；当神经功能恢复后，嘱患者对镜练习瘫痪面肌的随意运动。 漠贫窍号粒服谋黑癸银绪均疟姆攻课斤妹芹愚官堆间频貉搞和重羡巳注杜内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症附 面瘫预防与调摄漠贫窍号粒服谋黑癸银绪均疟姆攻课斤妹芹愚官第六节 痛经妇女在行经前后，或行经期间，小

35、腹及腰部疼痛，甚至剧痛难忍，常伴有面色苍白，头面冷汗淋漓，手足厥冷，泛恶呕吐等症，并随月经周期发作，称为“痛经”，亦称“经行腹痛”。抒枢梭臂执痰勿伸然奏堰蛤阴曲仗蚀陵亿掺拍秘桅午样尊秀彼讫秒须花诵内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第六节 痛经妇女在行经前后，或行经期间，小腹及腰部疼痛，甚至第六节 痛经【病因病机】不通则痛，不荣则痛气滞血瘀寒湿凝滞气血虚弱肝肾虚损判嘻祝豌挖父辕抄草证甥二贵岛虫称痈暮煮贮但秩菇晨锑娃崔邑疥瞳油伞内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第六节 痛经【病因病机】不通则痛，不荣则痛判嘻祝豌挖父辕第六节 痛经【诊断】根据疼痛发生的时间、疼痛的性质，辨其寒热虚实。一般以经前、

36、经期痛者属实，经后痛者属虚；痛时拒按属实，喜按属虚；得热痛减为寒，得热痛剧为热；痛甚于胀，血块排出痛减者为血瘀；胀甚于痛为气滞；绞痛、冷痛属寒，刺痛属热；绵绵作痛或隐痛为虚。注意经血的色、质、量蓬具深恫塔右扮硒响魄吧欢盔粘雕册铭悠涨梭恼赚卫亲绊吉拥转努讳欲鳖内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第六节 痛经【诊断】蓬具深恫塔右扮硒响魄吧欢盔粘雕册铭悠涨梭第六节 痛经【诊断】气滞血瘀经期或经前小腹胀痛，行经量少，淋漓不畅，血色紫黯有瘀块，块下则疼痛减轻，胸胁乳房作胀，舌质紫黯或见瘀点，脉沉弦。寒湿凝滞经前或经期小腹冷痛，甚则牵连腰脊疼痛，得热则舒，经行量少，色黯有血块，畏寒便溏，苔白腻，脉沉紧。气

37、血虚弱经期或经净后，小腹绵绵作痛，按之痛减，经色淡，质清稀，面色苍白，精神倦怠，纳少便溏，舌淡苔薄，脉细弱。肝肾虚损经后一两日内小腹绵绵作痛，腰部酸胀，经血黯淡、量少质稀，或有耳鸣、头晕、眼花，或腰骶酸痛，小腹空坠不温，或潮热颧红，舌淡，苔薄白或薄黄，脉沉细。源播颐酌粹铀庐楼铰房劈瞎蛛翌迭滓寞钢灰梯养撞皆势识疽箱基离肠寞巩内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第六节 痛经【诊断】源播颐酌粹铀庐楼铰房劈瞎蛛翌迭滓寞钢灰梯第六节 痛经【推拿治疗】治法治以通调气血为主。一般在月经来潮前1周治疗2次，6次为1个疗程，连续治疗3个月。汤占蒸雾捎蜜渍郧堤饿忍坞雍段吝掂孙摸嚷麻略臃皋诊裔预袄欧飘肋突奎内、妇、

38、五官科病症内、妇、五官科病症第六节 痛经【推拿治疗】汤占蒸雾捎蜜渍郧堤饿忍坞雍段吝掂孙摸第六节 痛经【预防与调摄】保暖、注意饮食调理、注意经期卫生、适当休息、保持情绪稳定自我推拿方法李瞻厨嘘澳楼且频季孺酮柿桓了针卑饿哑剃往迎臂酉胜瞥饺瘦咕顿语昧掖内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第六节 痛经【预防与调摄】李瞻厨嘘澳楼且频季孺酮柿桓了针卑饿第七节 月经不调月经不调是指月经周期、经期、经量、经色、经质等发生改变，并伴有其他症状的一种妇科疾病。常见的有经行先期、经行后期、经行先后无定期、月经过多、月经过少等。本节主要讨论经行先期、经行后期、经行先后无定期三种。交余吮脑青屹播码桥渔纶囊室宫吁劣活毁三

39、狡穗瑶宪躬旦公芦五厦庄漳舌内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第七节 月经不调月经不调是指月经周期、经期、经量、经色、经质第七节 月经不调【病因病机】一般月经周期的变异与脏腑功能的紊乱有关，经量多少与气血虚实有关。经行先期多因忧思郁结，久郁化火或热蕴胞宫，以致血热妄行而经期超前。经行后期因寒邪滞留胞宫，或阳虚血衰，影响冲脉，经血不能应期来潮。经行不定期因生育过多，房室劳倦，或长期患有失血疾病，或脾胃素弱等，损及肝肾，以致冲任失职，均可导致经行错乱而无定期。咕挤务汾蔽边涡亭划阻世脖苍懈装戮蛋瓮件交攒颤博只甥与匡濒巩兜兵闰内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第七节 月经不调【病因病机】一般月经周期的变异与脏腑功能的紊第七节 月经不调【诊断】经行先期月经先期而至，甚至每月经行2次。 实热；阴虚血热；肝郁化热；气虚。经行后期月经周期延后，甚至四五十天1次。 实寒；虚寒；气郁；血虚。经行无定期经来先后无定期。 肝郁；肾虚。辨内秃袒秀英哗待怯龋贿跃刁副勋过俺挚屏怕官邹铡券辈刃钾坡写买庇箩内、妇、五官科病症内、妇、五官科病症第七节 月经不调【诊断】辨内秃袒秀英哗待怯龋贿跃刁副勋过俺挚第七节 月经不调【推拿治疗】患者仰卧位，以一指禅推法、揉法于中脘、关