杭州市科技创新十佳高新技术企业

1、杭州市科科技创新新十佳高新新技术企企业申请表申 请 企 业业 （盖盖章）： 技技 术 领 域： 经经济性质质（企业业类型）：填 报 日 期期二 年 月 日填表说明明1、应实实事求是是、认真真填写本本表，其其内容一一律打印印，涂改改无效。2、申请请表中各各栏数据据，均指指申报企企业上一一年度数数据，并并应以年年报数据据为准。3、申报报应用高高新技术术改造传传统产业业的企业业，表中中的高新新技术产产品完成成数和主主要高新新技术产产品情况况栏中应应填写改改造后产产品的情情况。技技术性收收入：包包括技术术咨询、技术转转让、技技术入股股、技术术服务、技术培培训、技技术工程程设计和和承包、技术出出口以及及

2、中试产产品等收收入。4、申请请书一式式12份；并附所所需相关关证明文文件复印印件，一一式3份份，包括括：营业业执照、各级高新新技术企企业认定定证明、经注册册会计师师审计的的上年度度财务会会计报表表和上月月份财务务会计报报表、专专利证书书、计算算机软件件著作权权登记证证书、植植物新品品种登记记证书、新药证证书、技技术成果果受让合合同（协协议书）、科学学技术成成果鉴定定（评审审）证书书、获奖奖证书、产品生生产许可可证书、环保证证明、产产品入网网许可证证等相关关证明材材料。5、区、县（市市）、开发区区属高新技技术企业业通过区区、县（市）、开发区区科技局局汇总上上报，市市属高新新技术企企业直接接上报。

3、一、企业业概况企业名称称邮政编码码通讯地址址E-maail高新技术术企业级级别国家级级 省级 市级认定或复复审合格格时间年 月月法人代表表性别年龄文化程度度职称联系人联系电话话 传真E-maail手机厂房面积积（平方方米）注册资金金（万元元）注册时间间固定资产产净值(万元)资产负债债率%经济指标标(万元元)上年度产值上年度销售收入入上年度税金上年度利润上年度利税率%前三年销销售年均增长长率%利税总额额占总收入入%上年度企企业研发发经费投入入(万元元)上年度研研发经费费占总收收入%上年度(企业技技术性收收入+高高新技术术产品销销售收入入)/企企业总收收入%职工总数数(人)大专或初初级职称称以上科

4、科技人员员直接从事事研究开开发的科科技人员员人数(人人)占总人数数%人数(人人)占总人数数%近三年来来有无严重重违法违违规行为为、受到行政政处罚环保和安安全生产产达标情情况二、科技技创新水水平编号承担市级级（含）以上项项目名称称承担时间立项部门门获 奖奖 情情 况况12345编号高新技术术产品（项目）名称鉴定时间投产时间获奖情况况12345编号自主知识识产权名名称类别专利(登登记、注注册)号12345三、企业业管理水水平编号产品荣誉誉（驰名名、著名名、名牌牌等）获得时间间授予部门门1234编号通过国际际通行质质量体系系名称获得时间间授予部门门123编号企业获得得的其他他奖励获得时间间授予部门门123四、申请请理由主要业绩绩：（对照照评选标准准进行简简述，可可另附纸纸）五、审核核意见区、县（市）、开发区区科技局局意见： （盖盖章） 年年 月月 日日区、县（市）、开发区区高新领领导小组组意见： （