企业管理第一章细胞组织的适应和损伤

1、第一章 细胞、组织的适应和损伤一、基本要求 （五）细胞变性和细胞内外物质蓄积二、形态观察指导 1、肝细胞水肿（一）萎萎缩 2、肝细胞胞脂肪变变1、心脏脏萎缩 33、玻璃璃样变2、脑萎萎缩 （六六）细胞胞死亡3、肾压压迫性萎萎缩、肾肾盂积水水 1、凝固性性坏死（二）肥肥大 22、凝固固性坏死死（三）增增生 33、液化化性坏死死（四）化化生 三三、专业业词汇、胃粘粘膜肠上上皮化生生 四、相相关基础础医学课课程综合合复习参参考纲目目、子宫宫颈粘膜膜鳞状上上皮化生生 、支气气管粘膜膜鳞状上上皮化生生一、基本本要求（一）掌掌握细胞胞、组织织的适应应和损伤伤的有关关概念。（二）掌掌握细胞胞、组织织损伤的的

2、原因、病理变变化和发发生机制制。二、形态态观察指指导萎缩萎缩的概念念？类型型？后果果1、心脏脏萎缩原因？肉眼标标本为老老年人的的心脏，体积变变小（正正常心脏脏大致相相当于本本人右拳拳大小），心脏脏表面的的冠状动动脉蛇行行样迂曲曲原因因？心心肌呈棕棕裼色原因，故称称褐色萎萎缩(44)镜下心心肌纤维维变细，排列稀稀疏，细细胞核两两端的胞胞浆内可可见细小小褐色颗颗粒，即即脂褐素素。脂脂褐素的的来源和和意义？萎缩脑萎缩缩5的原因因？后果果？肉眼 标本为为老年人人的大脑脑。大脑脑两半球球对称地地弥漫性性缩小，脑回变变窄，脑脑沟变宽宽（尤以以额叶明明显）。压迫性萎萎缩肾盂积积水（肾盂积积水6的原因因？）肉

3、眼 标本为为成人的的肾脏。外观上上，肾体体积增大大。剖面面：肾盂盂和肾盏盏囊性扩扩张，皮皮质变薄薄；囊腔腔内充满满尿液（继发感感染时变变为脓性性，即肾肾盂积脓脓）。（二）肥肥大肥大77的概念念？类型型？肉眼 高血压压患者的的心脏（高血压压心脏病病左心心室心肌肌代偿性性肥大（8）。高血压压病时，外周循循环阻力力增加，左心室室心肌排排血负荷荷增加，致使心心肌代偿偿性肥大大，左心心室明显显增厚（向心性性肥厚，正常厚厚度约11cm）.(三)增增生（增生（9的概概念？）镜下 慢性炎炎症时的的复层鳞鳞状上皮皮增生。皮肤和和食管、咽、喉喉、子宫宫颈等处处粘膜发发生炎症症时，其其表被的的复层鳞鳞状上皮皮增生；

4、上皮组组织因细细胞层次次增多而而不同程程度地增增厚。增增生的上上皮细胞胞形态上上大致正正常。肉眼 结节性性甲状腺腺肿。（四）化化生1、胃粘粘膜肠上上皮化生生（肠化化11）镜下 胃窦粘粘膜组织织。胃粘粘膜内固固有的粘粘液腺体体部分地地被肠型型上皮替替代。化化生的肠肠型吸收收上皮细细胞胞浆浆粉染、游离缘缘致密（刷状缘缘）。常常有杯状状细胞掺掺杂其间间，有时时可见潘潘氏细胞胞（胞浆浆中含有有嗜酸性性颗粒）。2、子宫宫颈粘膜膜鳞状上上皮化生生（鳞化化12）镜下 子宫颈颈组织。子宫颈颈粘膜固固有的柱柱状上皮皮细胞被被复层鳞鳞状上皮皮替代。3、支气气管粘膜膜鳞状上上皮化生生（鳞化化）镜下 支气管管固有的的

5、纤毛柱柱状上皮皮细胞部部分地被被复层鳞鳞状上皮皮替代。（五）细细胞变性性和细胞胞内外的的物质蓄蓄积（113）（变性(14)的概念念？类型型？）1、肝细细胞水肿肿(155)（水变性性(166)）(细胞水水肿的概概念？机机制？后后果？)镜下-001 急急性轻型型病毒性性肝炎患患者的肝肝穿刺组组织切片片。肝细细胞因胞胞浆内水水含量增增多而明明显变大大，胞浆浆淡染，透明、非常显显著水肿肿增大的的肝细胞胞称为肝肝细胞“气球样样变”；肝细细胞核的的形态大大致正常常。观察察水肿的的肝细胞胞时，注注意与切切片中形形态上大大致正常常的肝细细胞进行行对比。2、肝细细胞脂肪肪变(117)(脂肪变变性(118)概念？

6、机制？后果？肉眼 肝脏的的色泽由由正常时时的暗红红变为淡淡黄，包包膜紧张张，边缘缘纯圆；用苏丹丹IIII(一种种脂溶性性染料)浸染时时，脂肪肪变性的的肝呈现现红色。镜下-002 低倍镜镜下，许许多肝细细胞胞浆浆内含有有空泡（该空泡泡处原为为脂滴，制作石石蜡切片片时被有有机溶剂剂溶去。）高倍倍镜下，脂肪变变性的肝肝细胞增增大，胞胞浆内的的脂滴空空泡大小小不等，有的脂脂滴细小小；有的的脂滴融融合成一一个大脂脂泡，并并将肝细细胞核压压向边缘缘，形似似脂肪细细胞；有有时数个个严重脂脂肪变性性的肝细细胞融合合成较大大的脂囊囊。（脂脂囊的病病理学意意义？）3、玻璃璃样变119（玻璃样样变性220）（概念？

7、类型？）结缔组织织玻璃样样变脾包膜膜玻璃样样变肉眼 脾脏因因慢性淤淤血而肿肿大（即即慢性淤淤血性肿肿大，因因门静脉脉高压所所致，最最常见于于肝硬化化），继继发脾周周围炎。脾包膜膜因脾周周围炎所所致的纤纤维增生生而增厚厚并玻璃璃样变。剖面上上，增厚厚并玻璃璃样变的的脾包膜膜呈现灰灰白色、半透明明、均质质、如毛毛玻璃样样。2）结缔缔组织玻玻璃样变变主动动脉粥硬硬化时动动脉内膜膜斑块的的玻璃样样变。肉眼 主动脉脉的内膜膜因发生生动脉粥粥样硬化化而形成成突出于于表面的的斑块。该斑块块内的胶胶原纤维维增生并并玻璃样样变：呈呈灰白色色、半透透明、均均质、如如毛玻璃璃样。3）细动动脉壁玻玻璃样变变肾小小球入

8、球球小动脉脉玻璃样样变镜下-003 于低倍倍、中倍倍镜下，在肾小小球周围围寻找到到入球小小动脉后后，改用用高倍镜镜对其进进行观察察。发生生了玻璃璃样变的的入球小小动脉，其管壁壁呈现不不同程度度的增厚厚、均质质性红染染、管腔腔因而狭狭窄。这这种病称称为细动动脉硬化化21。其其发生与与高血压压有关，并进而而加剧血血压升高高。（机机制？后后果？）六、细胞胞死亡222概念？类型（坏死223和凋凋亡244及其两两者间的的区别）？结局局？自溶溶25的概概念？1、凝固固性坏死死26概念？类型？脾梗死或或肾梗死死肉眼 在脾脾脏或肾肾脏的近近表面区区域呈现现边界清清楚、大大致呈楔楔形（其其尖端指指向脾门门或肾门

9、门的灰白白色实性性病变，其边缘缘之外常常可见暗暗红色的的出血带带。肝灶性坏坏死镜下-004 低倍倍镜下，在大致致正常的的粉染的的肝组织织中，散散在一些些大小不不等、形形状不规规的红染区域域，即凝凝固性坏坏死灶。高倍镜镜下，与与形态上上正常的的肝细胞胞相比，坏死的的肝细胞胞皱缩、彼此分分离，胞胞浆致密密、红染染；肝细细胞核：有的缩缩小、染染色质凝凝聚呈深深蓝色（核固缩缩），有有的呈现现碎屑状状（核碎碎裂），有的仅仅显示着着色极淡淡、隐约约可见的的核影或或不见胞胞核（核核溶解）3）肺结结核病 干酪样样坏死227继发发钙化228肉眼 于肺内内可见成成片灰白白色、奶奶酪样或或豆渣样样凝固性性坏死灶灶，

10、其中中可继发发钙盐沉沉积，致致使该坏坏死灶呈呈石灰样样外观、较硬。干酪酪样坏死死的概念念？钙化化的类型型及机制制？4）肾结结核病 干干酪样坏坏死，继继发空洞洞29肉眼 肾脏脏体积增增大。剖剖面：肾肾内充满满大量干干酪样坏坏死。灰灰白至淡淡黄色。较细腻腻。坏死死物经输输尿管排排出后，继发空空洞形成成。（空空洞的概概念？）5）胃溃溃疡病 肉眼 胃窦窦区小弯弯侧的胃胃壁组织织坏死，坏死物物脱落后后致局部部缺损，形成溃溃疡300。（溃溃疡的概概念？胃胃溃疡的的后果？）6）坏疽疽31概概念？主主要原因因？类型型？肉眼眼特点？干性坏坏疽与湿湿性坏疽疽的比较较？（1）肢肢体干性性坏疽332原原因（形形成条件

11、件）？后后果肉眼 标本本为手或或足，自自其远端端起始发发生凝固固性坏死死，坏死死组织干干枯、黑黑色、污污秽、边边界清楚楚。（2）小小肠湿性性坏疽333原原因（形形成条件件）？后后果肉眼 标本本为切除除的一段段小肠，于其断断端尚可可见切除除前存活活的肠管管（粉色色区域）绝大部部分肠管管肿胀，呈现紫紫黑色。（3）气气性坏疽疽34原原因？后后果肉眼 肝、子宫等等发生坏坏死，坏坏死组织织肿胀并并呈现峰峰窝状。2 液液化性坏坏死355概念？类型？1）肺脓脓肿肉眼 肺组织织内有大大量嗜中中性白细细胞渗出出并继发发液化性性坏死（脓液形形成）；肉芽组组织将该坏死包包裹366后，使使化脓性性病变局局限化，即脓肿

12、肿形成。 2）流流行性乙乙型脑炎炎 脑脑液化性性坏死（脑软化化37）镜下-005 低倍倍镜下，在粉染染的脑组组织中呈呈现一些些大小不不等的透透明区域域，即脑脑的液化化性坏死死灶（软软化灶）。3、纤维维素样坏坏死388概念？机制？意义？镜下-006 结缔组组织内的的胶原纤纤维呈现现细颗粒粒或细丝丝状、粉粉染至红红染的无无结构物物质，形形似纤维维素（纤纤维蛋白白）。四、专业业词汇（一）英英文词汇汇1 addapttatiion 221 artteriioloosclleroosiss2 iinjuury 222 celll ddeatth3 aatroophyy 223 neccrossis4 b

13、browwn aatroophyy 224 apooptoosiss5 attropphy of braain 225 auttolyysiss6 hyydroonepphroosiss 226 coaagullatiive neccrossis7 hyyperrtroophyy 227 casseattionn/caaseoous neccrossis8 coompeensaatorry hhypeertrrophhy 228 callcifficaatioon/ppathholoogicc caalciificcatiion9 hhypeerpllasiia 229 cavvityy10

14、mettapllasiia 330 ulccer11 iinteestiinall meetapplassia fiistuula/sinnus12 ssquaamouus mmetaaplaasiaa 331 ganngreene 13 aaccuumullatiionnn 322 ddry ganngreene14 ddegeenerratiion 333 moiist (weet)gganggrenne15 celll sswelllinng 334 gass gaangrrenee16 hyddroppic deggeneerattionn 335 liqqueffacttivee n

15、eecroosiss17 fattty cchannge 336 enccapssulaatioon18 fattty ddegeenerratiion 337 enccephhaloomallaciia19 hyaalinne chaangee 338 fibbrinnoidd nnecrrosiis20 hyaalinne deggeneerattionn(二) 中文词词汇 1 适应 16 水变性性 2 损伤 17 脂肪变变 3 萎缩 18 脂肪变变性 4 褐色萎萎缩 199 玻璃璃样变（透明变变） 5 脑萎缩缩 200 玻璃璃样变性性（透明明变性） 6 肾盂积积水 21 细动脉脉硬化（小动脉脉硬化） 7 肥大 222 细细胞死亡亡8 代偿偿性肥大大 23 坏死 9 增生 24 凋亡 100化生 25 自溶 111 肠型型上皮化化生（肠肠化） 226 凝凝固性坏坏死 122 鳞状状上皮化化生（鳞鳞化） 227 干干酪样坏坏死 133 蓄积积 28 钙化/病理性性钙化 144 变性性 29 空洞 155 细胞胞水肿 300 溃疡疡 瘘瘘管/窦窦道 355 液化化性坏死死 311 坏疽疽 36 包裹 322 干性性坏疽 337 脑脑软化 333 湿性性坏疽 338 纤纤维素样样坏死34 气气性坏疽疽五、相关关基础医医学程综综合复习习参纲目目（一）