企业管理第五章 部门护理管理制度

1、CHISC.NET - 全国医疗信息化联盟 ,为全国医疗信息化人员提供最全面的资料下载平台PAGE PAGE 10第五章 部门门护理管管理制度度文件名病房护理理管理制制度电子文件件编码HLGLL-055-0001页码1-1一、病房房由护士士长负责责管理，专科负负责医师师积极协协助。二、定期期向病员员宣传讲讲解卫生生知识，根据情情况可选选出病员员组长，协助做做好病员员思想、生活管管理等工工作。三、保持持病房整整洁、肃肃静、安安全、舒舒适，避避免噪音音，做到到说话轻轻、走路路轻、操操作轻和和关门轻轻。四、统一一病房陈陈设，室室内物品品和床位位要摆放放整齐，固定位位置，未未经护士士长同意意，不得得任

2、意搬搬动。五、保持持病房清清洁卫生生，注意意通风，每日至至少清扫扫2次，每周大大扫除11次。六、医护护人员必必须穿工工作服，戴工作作帽，着着装整洁洁，必要要时戴口口罩。病病房内不不准吸烟烟。七、病员员被服、用具按按基数进进行管理理，并定定期进行行清点。八护士长长全面负负责保管管病房财财产、设设备，并并分别指指派专人人管理，建立账账目，定定期清点点。做到到账物相相符。如如有遗失失及时查查明原因因，按规规定处理理，管理理人员调调动时，要办好好交接手手续。九、定期期召开病病人座谈谈会，征征求意见见，改进进病房管管理工作作。十、病房房内不得得接待非非住院病病人，不不会客。医生查查房时不不接私人人电话，

3、病人不不得离开开病房。文件名门诊护理理工作制制度电子文件件编码HLGLL-055-0002页码1-1一、各科科室参加加门诊工工作的护护士，在在门诊部部、护理理部和本本科护士士长统一一安排下下进行工工作。二、门诊诊工作人人员要坚坚守岗位位，衣帽帽整齐。诊室应应清洁卫卫生，有有良好的的候诊秩秩序。要要进行候候诊教育育，宣传传卫生防防病、计计划生育育等知识识。三、门诊诊各级护护理人员员按岗位位责任制制工作，并掌握握岗位职职责标准准。四、各科科门诊均均应设分分诊台，做到关关心体贴贴病人、应态度度和蔼，有礼貌貌、耐心心地解答答病人的的问题，有计划划地安排排病人就就诊。五、加强强检诊，作好分分诊工作作，严

4、格格执行消消毒隔离离制度，防止交交叉感染染。六、一切切从病人人利益出出发，建建立便民民措施，对老弱弱和重病病人给予予照顾。七、病人人进行特特殊检查查和治疗疗的预约约单要填填写准确确无误。文件名手术室护护理工作作制度电子文件件编码HLGLL-055-0003页码2-1一、凡在在手术室室工作的的人员，要严格格遵守无无菌技术术操作规规程。保保持室内内肃静和和整洁。进手术术室时需需要穿戴戴手术室室的鞋、帽、隔隔离衣和和口罩。二、凡进进手术室室见习、参观者者，两人人以下的的须经科科室负责责人和手手术室护护士长同同意。33人以上上的需报报医务处处批准。参观或或见习手手术者，应接受受院方医医护人员员的指导导

5、，固定定在一个个手术间间，不得得随意出出入。三、手术术室的药药品、器器材、敷敷料，均均应由专专人负责责保管，并放在在固定位位置。各各项急诊诊手术的的全套器器材，电电器和蒸蒸器设备备应经常常检查，以保证证手术的的顺利进进行。手手术室器器械一般般不外借借，必要要时必须须经过手手术室护护士长同同意。麻麻醉药与与剧毒药药应有明明显的标标志，加加锁保管管并登记记基数。四、无菌菌手术与与有菌手手术应分分室进行行。如无无条件时时，先做做无菌手手术再做做有菌手手术，手手术前后后手术室室护士应应详细清清点手术术器械、敷料及及缝针等等数目，并应及及时消毒毒、清洗洗、处理理污染的的器械和和敷料。五、手术术室在夜夜间

6、及节节假日设设专人值值班，以以便进行行急诊手手术。六、手术术室对病病人应做做详细的的登记，按月统统计上报报。协同同有关科科室研究究感染原原因，并并及时采采取防范范措施。七、手术术室应每每周彻底底清扫、消毒11次，每每月做细细菌培养养1次。八、负责责保存并并及时送送检手术术采集的的标本。文件名手术室护护理工作作制度电子文件件编码HLGLL-055-0003页码2-2九、手术术通知单单应于手手术前11日交手手术室，以便安安排手术术。手术术通知单单须由主主治医生生或值班班医生签签字。十、接手手术病人人时，要要带病历历并核对对病人姓姓名、年年龄、床床号、手手术名称称和部位位。文件名分娩室工工作制度度电

7、子文件件编码HLGLL-055-0004页码1-1一、分娩娩室每日日24小小时应有有人值班班。值班班人员不不得擅离离职守。二、分娩娩室应设设产程中中所必须须的用品品、药品品和急救救设备，做到专专人保管管，定期期检查，及时补补充和更更换。三、工作作人员进进入分娩娩室，必必须穿戴戴分娩室室专用的的帽子、口罩、鞋和工工作服。接产和和手术时时，应严严格执行行无菌操操作规程程。四、值班班人员应应热情接接待产妇妇，严密密观察产产程。产产妇在待待产和分分娩过程程中，如如有异常常情况不不能处理理时，值值班人员员应及时时报告上上级医生生。五、严格格交接班班制度，接班者者要测血血压、听听胎心音音，并作作记录。六、

8、分娩娩室应保保持清洁洁，定期期做卫生生消毒和和空气培培养工作作。有传传染病的的产妇分分娩时，应采取取隔离措措施，分分娩后及及时消毒毒。七、接产产后，接接产人员员应及时时、准确确地填写写产程、临产、新生儿儿记录及及出生证证。八、产妇妇在产后后一般应应留在分分娩室观观察1小小时，如如无特殊殊情况可可送回休休息室。新生儿儿处理完完毕，要要抱给产产妇辨认认性别，作全身身检查、测体重重、留脚脚印迹、系手圈圈、滴眼眼药水。文件名婴儿室工工作制度度电子文件件编码HLGLL-055-0005页码1-1一、婴儿儿室应保保持清洁洁整齐和和适宜的的温度、湿度。室内每每日通风风换气或或用紫外外线进行行空气消消毒。二、

9、婴儿儿室工作作人员必必须是无无传染病病者。工工作人员员应定期期做喉部部细菌培培养，以以便检查查带菌者者，非婴婴儿室工工作人员员不得入入内。婴婴儿室谢谢绝参观观，严禁禁家属到到室内探探视新生生儿。三、工作作人员进进婴儿室室前应戴戴好帽子子、口罩罩，穿好好隔离衣衣，更换换专用鞋鞋，应洗洗净双手手。四、婴儿儿室的毛毛巾、产产妇清洗洗乳头的的用物、奶瓶等等需消毒毒后方可可使用。新生儿儿出院后后要进行行消毒。新生儿儿患传染染病时应应隔离。文件名供应室工工作制度度电子文件件编码HLGLL-055-0006页码1-1一、及时时供应各各科室医医疗器械械、敷料料，并保保证绝对对无菌。二、各科科室根据据工作情情况

10、，定定好所需需器材的的基数，由供应应室每日日定时送送货到科科室。三、用过过的器材材，须由由科室立立即进行行洗涤清清洁，以以便供应应室进一一步处理理。传染染病患者者用过的的物品，由各科科室先行行消毒后后方可退退还供应应室。四、供应应的无菌菌物品，一律需需标明灭灭菌日期期。灭菌菌日期超超过1周周或封口口已经拆拆开者，一律不不得使用用。文件名治疗室工工作制度度电子文件件编码HLGLL-055-0007页码1-1一、经常常保持室室内清洁洁，每天天消毒11次，每每月做空空气培养养1次。二、器械械物品应应有一定定的基数数，严格格交接班班。三、各种种药品分分类放置置，标签签明显，字迹清清楚。毒毒、麻、剧药或

11、或贵重药药应加锁锁保管，规定基基数，并并进行严严格交接接班。四、严格格遵守无无菌操作作规程，进入治治疗室必必须穿工工作服，戴口罩罩和帽子子。五、无菌菌持物钳钳等应按按时灭菌菌，更换换消毒液液。六、已用用过的注注射器等等先用消消毒液浸浸泡，再再送供应应室集中中处理。七、无菌菌物品和和已用过过的物品品要严格格分别放放置，无无菌物品品必须注注明无菌菌日期，定期检检查，以以保持无无菌。文件名社区保健健工作制制度电子文件件编码HLGLL-055-0008页码1-1一、负责责卫生行行政部门门指定地地区、地地段保健健工作，建立各各级卫生生保健网网，防病病治病结结合。二、参加加地段保保健的护护士，应应受过公公共卫生生训练。三、负责责本地段段的居民民区、学学校、托托幼单位位、敬老老院等单单位的卫卫生防病病工作。做好卫卫生宣传传，利用用各种形形式教育育群众改改变不良良的生活活方