2021云南初级护师考试考前冲刺卷

1、第 页2021云南初级护师考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性肾功能不全最为突出的临床表现是 A霍乱副霍乱休克 B中毒性菌痢休克 C流脑爆发休克型 D流行性出血热休克 E伤寒发生休克 2.目前临床使用最多，既方便又准确的反映肾小球滤过率的测定方法 A非蛋白氮 B血尿素氮 C血肌酐测定 D尿酸清除实验 E以上都不是 3.急性肾炎的发病机制是 A抗基底膜抗体介导 B沉积的循环免疫复合物介导 C细胞免疫介导 D其他炎症介导 E以上都不是 4.肾盂肾炎常见的感染行径 A

2、血行感染 B淋巴感染 C上行感染 D直接感染 E器械感染 5.肾盂肾炎用药治疗成功与否的关键是 A正规应用，坚持疗程 B经常换药，避免耐药 C尿检无脓细胞可停药 D尿培养(-)一次可停药 E症状消失即可停药 6.肾盂肾炎病人消除尿路刺激征最简单的措施是 A多吃米饭 B多吃面食 C多吃水果 D多饮水 E多吃蔬菜 7.诱发尿毒症的主要原因是 A贫血 B心力衰竭 C酸中毒 D继发感染 E电解质紊乱 8.护理慢性肾衰竭，最重要的是 A每日测血压2次 B每日测体重1次 C每日测体温1次 D每日记出入液量 E每日尿液检查1次 9.女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示

3、白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予保健指导，其中不妥的是 A多饮水、勤排尿 B注意个人卫生，每天盆浴 C不穿紧身裤 D避免过度劳累 E坚持体育运动，增强机体抵抗力 10.男性，50岁，4天前因胃胀，服用朱砂莲等中药治疗，于3天前突感恶心、呕吐，经门诊查尿蛋白(+)，Glu(+)，隐血弱阳性，血BUNl6.62mmol/L，Cr406.6mol/L，肾穿病理示急性肾小管坏死，诊断为急性肾衰竭，考虑病因应该是 A胃肠道丢失体液(恶心、呕吐)导致血容量不足 B中药朱砂莲导致急性肾小管坏死引起急性肾衰竭 C药物过敏引起急性肾间质病变 D急性肾小球肾炎 E肾病综合征 11.男性，55岁，规

4、律行腹膜透析3年，于今晨出现腹痛，寒战，发热，体温38.5，该患者出现此情况最可能的原因是 A引流不畅 B腹膜透析管堵塞 C透析管位置不当 D水、电解质紊乱 E腹膜炎 12.某育龄女性患者，因急性肾孟肾炎住院，治愈出院时护士作健康指导，其中关键的是 A避免便秘 B多饮水 C禁止盆浴 D避免劳累 E一年内避免妊娠 13.男性，13岁。因发热、咽痛1天就诊，T39.8，颜面无浮肿，扁桃体度，尿蛋白(+)，临床首先考虑 A急性肾小球肾炎 B功能性蛋白尿 C组织性蛋白尿 D慢性肾小球肾炎 E急性间质性肾炎 14.某慢性肾衰患者，血钾6.5mmol/L时，给予10%葡萄糖酸钙静脉注射，其作用机理 A血总

5、钙降低 B脑水肿 C血游离钙降低 D低血钾 E碱中毒 15.某尿毒症患者，头晕、嗜睡，定向力障碍，内生肌酐清除率25mmol/L，BUN50mmol/L，最佳治疗饮食方案是 A高热量、高蛋白、高维生素 B高热量、高维生素、高糖 C高热量、高蛋白、高维生素 D高蛋白、低磷、低钙 E高热量、优质低蛋白、高维生素 16.某慢性肾衰患者，近日晨醒后发生恶心、呕吐，对症护理措施为 A起床前先服止吐剂 B晨起饮水12次 C临睡前吃少量点心 D晚间睡前饮水12次 E睡前勿进食，勿饮水 17.女性，45岁，因糖尿病肾病致慢性肾衰。责任护士对患者的饮食指导中。不妥的是 A低蛋白饮食，2040g/d B含钙磷丰富

6、的饮食 C保证充足的热量供给 D每日液体入量应按前一天出液量加500600ml来计算 E尿量在1000m1/d以上而又无水肿时，可不限制饮水 18.男性，44岁，1个月前诊为肾病综合征。尿常规示尿蛋白(+)，血液生化检查示血肌酐80mol/L，内生肌酐清除率为84ml/min。此时，适合该患者的蛋白摄入量宜为 A0.3g/(kgd) B0.30.5g/(kgd) C0.50.8g/(kgd) D1.0g/(kgd) E1.0g/(kgd) 19.女性，70岁，近1个月厌食。皮肤瘙痒。查尿蛋白(+ + +)，血BUN40mmol/L，Cr820mol/L，诊断为慢性肾功能不全尿毒症期。护士对其皮

7、肤瘙痒的护理措施错误的是 A用温水擦洗皮肤 B洗澡后涂抹润肤霜 C用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤 D勤换内衣 E按摩身体受压部位 20.某患儿，10岁，1周前患感冒，因出现肉眼血尿。颜面水肿来院诊治。休检：血压17/12kPa(130/90mmHg)，血肌酐150mol/L，诊断为急性肾炎收入院。入院后下列哪项护理措施不适当 A给予休息 B加强饮食指导 C常规速度输液 D记录24小时出入量 E加强用药指导 21.女性，25岁，2周前患上呼吸道感染。10余天后出现浮肿及血尿。体检：血压21/12kPa(158/90mmHg)，尿蛋白(+)，红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。

8、复查血红蛋白110g/L，B超双肾稍增大。对该病人采取的护理措施不包括 A卧床休息 B指导饮食 C观察病情变化 D加强空气消毒 E监测血红蛋白变化 22.男性，20岁，上呼吸道感染2周出现少尿、浮肿入院。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑水肿明显，尿蛋白(+)，血Cr720mol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。诊断为急性肾炎伴急性肾衰竭。此时排钾的最佳措施是 A血液透析 B使用碱剂 C使用利尿剂 D使用钙盐 E腹膜透析 23.男性，17岁，患慢性肾小球肾炎，检查：血BUN15.6mmol/L，血Cr289mol/L，尿蛋白(+)，夜尿1000ml，尿比重1.0

9、12，下列哪些药物应避免使用 A头孢拉定 B诺氟沙星 C氨苄青霉素 D庆大霉素 E头孢三嗪 24.某尿毒症病人，近日厌食，恶心、呕吐加重，尿少，查血钾10mmol/L，若不紧急处理，会突然发生 A休克 B昏迷 C心脏骤停 D充血性心力衰竭 E呼吸衰竭 25.女性，50岁，患慢性肾小球肾炎20年，近来精神委靡、食欲差，24小时尿量80ml，下腹部感空虚，无胀痛，请评估该病人的排尿形态为 A尿潴留 B尿失禁 C少尿 D无尿 E排尿正常 26.男性，34岁，血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白经常(+)，管型(+)，最大可能诊断为 A急性肾炎 B慢性肾小球肾炎 C慢性肾盂肾炎 D输尿管结石 E肾结

10、核 27.女性，49岁，患慢性肾衰竭，头晕，嗜睡。定向力障碍，检查：内生肌酐清除率25ml/min，血尿素氮60mmol/L。且伴有消化道等各系统症状，给予哪种饮食为宜 A高蛋白、高热量、高维生素 B高热量、高糖、高维生素 C高热量、高糖、低蛋白 D根据病情限制蛋白质摄入，要求蛋白质是高生物效价的 E高磷食物，如动物脑、内脏 28.某尿毒症病人，烦躁不安，主诉胸闷、心悸、咳嗽、吐白色泡沫样痰。体检双肺底有湿哕音，可考虑 A尿毒症性肺炎 B尿毒症性胸膜炎 C尿毒症性心包炎 D尿毒症引起的心力衰竭 E尿毒症所致心律失常 29.男性，56岁，患尿毒症，精神委靡。下腹无胀满，24小时尿量为60ml，请

11、问病人的排尿情况属于 A正常 B无尿 C少尿 D尿潴留 E尿量偏少 30.某慢性肾衰竭病人，有厌食、恶心、口臭、失眠、皮肤瘙痒，以下护理计划中哪项内容正确 A给予低热量饮食 B每日口腔护理1次 C勤用温水擦洗皮肤 D病室光线充足 E晚间睡前不宜饮水 31.女性，35岁，糖尿病史11年，护理检查发现双下肢水肿，尿中蛋白(+)，尿糖(+)，血糖12.6mmol/L，血尿素氮和肌酐尚正常，应考虑病人已经患有 A肾动脉粥样硬化 B冠状动脉粥样硬化 C肾小球硬化症 D周围神经病变 E自主神经病变 32.男性，13岁，半月全身浮肿，乏力。尿蛋白(+)，定量4.0g/24h，镜检偶见沉渣细胞和透明管型。血压

12、120/80mmHg，血浆白蛋白 29g/L。BUN5mmol/L，血清肌酐98mol/L，胆固醇，甘油三酯升高，该临床诊断是 A急性肾炎综合征 B急进性肾炎综合征 C慢性肾炎综合征 D肾病综合征 E肾病综合征并发急性肾炎综合征 33.男性，40岁，主诉：有慢性肾炎史十余年。间断治疗，近一月感头晕，乏力，全身浮肿，少尿。近一周恶心，呕吐，不能进食，以下哪项检查是错误的 A立即做血常规检查 B进行尿常规尿比重检查 C肾功能检查 D立即做静脉肾盂造影 E立即查血气分析 34.某患儿，5岁，眼睑浮肿2周。化验检查：血红蛋白97g/L。尿蛋白+/HP，尿红细胞+/HP，尿比重1.026。血白蛋白27g

13、/L，胆固醇9.8mmol/L，血Cr60mg/L。最可能的诊断是 A急进性肾炎 B慢性肾炎急性发作 C急性肾盂肾炎 D单纯性肾病 E肾炎性肾病 35.男性，30岁，因一周来浮肿少尿，血压120/80mmHg，尿镜检查无红细胞，血浆白蛋白28g/L，24小时尿蛋白定量为8g。最可能的诊断是 A急性肾炎综合征 B右心衰竭 C肝硬化 D营养不良 E肾病综合征 36.男性，38岁，诊断为慢性肾炎，有明显水肿，尿蛋白(+)。尿素氮18mmol/L，应给予哪种饮食 A低盐，高植物蛋白 B低盐，高糖蛋白 C低盐，高生物效价低蛋白 D低盐，高维生素，精蛋白 E低盐，高动物蛋白 37.对甲状腺亢进病人的饮食护

14、理下列哪项不妥 A高蛋白、高热量、高维生素 B禁喝浓茶、咖啡 C避免吃含碘丰富的食物 D避免进辛辣等刺激性食物 E控制水分摄入 38.皮质醇增多症脂肪代谢障碍可出现的特征体征是 A皮肤菲薄形成紫纹 B向心性肥胖 C脊椎变形 D痤疮多毛 E轻度水肿 39.糖尿病病人均应严格采取的治疗措施是 A运动疗法 B口服降糖药 C心理护理 D控制饮食 E胰岛素治疗 40.糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗，可能是 A胃溃疡 B糖尿病加重 C高血压 D低血糖 E合并甲亢 41.原发性和继发性甲状腺功能亢进的主要区别是 A甲状腺的大小 B基础代谢率增高情况 C有无消瘦 D眼球是否突出 E两手指有无震颤 42.甲亢病人最主要的护理诊断是 A知识缺乏 B营养失调 C食欲亢进 D焦虑 E睡眠形态紊乱 43.下列属于糖尿病急性并发症的是 A糖尿病神经病变 B动脉粥样硬化 C糖尿病视网膜病病变 D酮症酸中毒 E糖尿病肾病 44.老年甲亢病人不宜用的检查是 A基础代谢率测定 BT3抑制试验 C促甲状腺素测定 D甲状腺自身抗体测定 E血清总T3、T4测定 45.甲亢患者大便次数多，是因为 A肠蠕动过快 B甲状腺素过少 C高热 D饮水过多 E进食纤维素过多 46.治疗糖尿病最基本的措施是 A饮食治疗 B运动治疗 C定期血糖监测 D药物治疗 E胰岛素治疗 47.