2021主管药师(西药)考试考前冲刺卷

1、第 页2021主管药师(西药)考试考前冲刺卷本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.强心苷治疗心衰的主要适应证是A.高度二尖瓣狭窄诱发的心衰B.由瓣膜病，高血压，先天性心脏病引起的心衰C.肺源性心脏病引起的心衰D.严重贫血诱发的心衰E.甲状腺功能亢进诱发的心衰2.关于强心苷不良反应的叙述中，错误的是A.安全范围小B.毒性与剂量无关C.可有胃肠道反应D.可有神经系统反应E.可有心脏毒性3.异烟肼不具有的作用是A.口服吸收快而完全B.主要经肝乙酰化代谢C.对结核分枝杆菌有高度选择性D.对

2、细胞外结核杆菌作用强，对细胞内结核杆菌作用弱E.与其他抗结核药无交叉耐药性4.第二线抗结核药是A.异烟肼、利福平B.利福喷汀、PASC.异烟肼、乙胺丁醇D.异烟肼、链霉素E.利福平、吡嗪酰胺5.抗阿米巴病的药物毒性最大的是A.巴龙霉素B.双碘喹啉C.氯喹D.依米丁E.氯磺喹啉6.能使虫体肌肉细胞膜超极化，虫体无法逆肠道蠕动驱线虫药是A.噻嘧啶B.氯硝柳胺C.哌嗪D.吡喹酮E.阿苯达唑7.抑制细胞内线粒体氧化磷酸化，而对虫卵无杀灭作用的驱绦虫药A.噻嘧啶B.哌嗪C.阿苯达唑D.氯硝柳胺E.甲苯达唑8.氟尿嘧啶的不良反应是A.血尿、蛋白质B.过敏反应C.神经毒性D.胃肠道反应E.肝脏损害9.患者女

3、性，52岁，间断头晕、头痛半年余。劳累或生气后加重，经休息可减轻。就诊检查，T36.9，P75次/分，BP155/105mmHg，诊断为高血压。可采用抗高血压药物治疗。X、Y为作用机制相同的两种抗高血压药，10mgX的降压效果与200mgY降压效果相同，则A.服用药物X后的血药浓度低于药物YB.药物X的生物利用度高于药物YC.药物X的安全性高于药物YD.药物X的效能高于药物YE.药物X的效价强度高于药物Y10.某患者因服过量弱酸性镇静催眠药苯巴比妥，次日清晨昏迷不醒，被送入院抢救，身体检查：T36.7，BP95/75mmHg，心率65次/分。在此种情况时，何种考虑较适宜A.立即洗胃服以减少药物

4、吸收B.给予NaHCO以加速药物排泄C.给予NHCl以加速药物排泄D.苯巴比妥只能在小肠吸收E.苯巴比妥在胃液中比血液中更多离子化11.患者女性，22岁。因心脏手术，在全身麻醉过程中，病人出现呼吸、心跳停止，此时除进行人工呼吸及心脏按压外，还应采取的急救措施是A.静注毛花苷丙B.静滴去甲肾上腺素C.阿托品心内注射D.肾上腺素心内注射E.异丙肾上腺素静注12.患者男，19岁。因发热，寒战，咽痛来院就诊。身体检查：体温39.2，双侧扁桃体肿大，诊断为急性扁桃体炎，拟用青霉素。青霉素皮试(-)。注射青霉素后，病人突感头晕，恶心，呕吐，全身湿冷，面色苍白，血压已测不到，此时应立即用下列药物抢救A.去甲

5、肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.间羟胺E.山莨菪碱13.患者男，45岁。在心脏手术过程中，病人心电图突然显示度房室传导阻滞图像。此时应立即用下列措施紧急处置A.静注阿托品B.静滴山莨菪碱C.静滴去甲上肾腺素D.静注肾上腺素E.静滴异丙肾上腺素14.患者女，14岁。因突发寒战，高热，呕吐入院。身体检查：病人四肢厥冷，口唇发绀，面色苍白，血压10.5/6.0kPa，脑膜刺激征阳性，WBC2510/L，中性粒细胞占90%，脑脊液涂片发现革兰阴性双球菌。确诊后，立即给青霉素抗感染，此外还应给哪种药治疗A.肾上腺素B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.山莨菪碱E.东莨菪碱15.患者男性，66岁，患慢性心功能不

6、全14年。在下列药物中，不能用于该患者的是A.普萘洛尔B.卡维地洛C.卡托普利D.洋地黄毒苷E.地高辛16.患儿男，9岁。有机磷农药中毒，出现大量出汗，呼吸困难，口唇青紫，呼吸道分泌物增多，应立即静脉注射A.哌替啶B.氨茶碱C.呋塞米D.氯解磷定E.东莨菪碱17.一临产孕妇，突感头痛，恶心，随后发生抽搐，查血压为22.0/14.6kPa，下肢水肿。对此病人最适用哪种抗惊药抢救A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥钠D.硫酸镁E.硫喷妥钠18.男，45岁，因患严重精神分裂症，用氯丙嗪治疗，两年来用的氯丙嗪量逐渐增加至600mg/d，才能较满意的控制症状，但近日出现肌肉震颤，动作迟缓，流涎等症状。对此

7、患者，应选下列药物纠正A.苯海索B.左旋多巴C.金刚烷胺D.地西泮E.溴隐亭19.患者，男，42岁，有胃溃疡病史，近日发现手指关节肿胀、疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿性关节炎，应选用哪种药物治疗A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛E.吡罗昔康20.患者男性，51岁，间断头晕、头痛近1年。劳累或生气后明显，经休息可减轻，无恶心、呕吐。就诊检查，T36.4，P80次/分，BP150/100mmHg。应选治疗药物为A.阿司匹林B.地西泮C.硝酸异山梨酯D.卡托普利E.阿托品21.患者，男，62岁，因房颤入院，用地高辛后心室率得到控制，并以0.5mg

8、/d地高辛维持。因病人有心绞痛病史，为预防心绞痛而用一种抗心绞痛的药物，用药期间病人出现传导阻滞，你认为最可能是合并应用了哪种药物A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.硝酸异山梨酯E.美托洛尔22.患者女，54岁，有甲亢的病史，近日因过劳和精神受刺激，而出现失眠，心慌，胸闷。体检见心率160次/分，心电有明显的心肌缺血改变，窦性心律不齐。此时最好选用A.胺碘酮B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔E.利多卡因23.患者，男，59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌，气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大，最好加用哪种药物继续治疗A.卡

9、托普利B.硝苯地平C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.氨茶碱24.患者女54岁，患风湿性二尖瓣闭锁不全多年，用地高辛和氢氯噻嗪维持疗效，但近日呼吸困难加重，夜间频繁发作，心慌，两肺满肺野湿性啰音，经检查左室舒张期充盈压明显升高。除上述药物外，该加用哪种药物进行治疗A.米力农B.多巴胺C.硝普钠D.氨力农E.卡托普利25.患者女，56岁，因风湿性心脏病给予地高辛0.5mg/d，连续治疗1个月后，病情好转，但病人出现恶心呕吐，黄视等症状。经检查：心电图：P-P间期和P-R间期延长；地高辛血浓度为3.2ng/ml。诊断为地高辛中毒。除立即停药外，还应采用什么药治疗A.苯妥英钠B.利多卡因C.普萘洛尔D.钾盐E.

10、阿托品26.患者男，58岁，患高血压性心脏病数年，有时因激动或过劳而发生心绞痛，最初经休息后尚可自行缓解，几天之后心绞痛加重并有心律失常，此时合理的治疗方案是A.硝酸甘油+硝酸异山梨醇B.普萘洛尔+维拉帕米C.地尔硫+普萘洛尔D.硝酸甘油+普萘洛尔E.地尔硫+维拉帕米27.患者男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用A.硝苯地平B.普萘洛尔C.普罗帕酮D.维拉帕米E.卡托普利28.患者男，54岁，有糖尿病史，近几年因工作紧张患高血压：22/13.6kPa。最好选用哪种降压药A.氢氯噻嗪B.可乐定C.氯沙坦D.硝苯地平E.利舍平29.患者女，

11、46岁，有甲亢病史。2天前因精神刺激，出现心慌、胸闷、失眠。入院检查：心率147次/分，心电图显示心肌缺血特征，窦性心动过速。对该患者宜选用A.奎尼丁B.普萘洛尔C.利多卡因D.胺碘酮E.普罗帕酮30.患者女性，23岁，近2年月经量增多，半年来乏力、头晕、面色苍白，近2周头晕、乏力加重，并发生心慌，遂就诊检查：Hb65g/L。诊断为缺铁性贫血。治疗药物应选A.叶酸B.维生素KC.维生素BD.葡萄糖酸亚铁E.噻氯匹啶31.患者女，40岁，因风湿性心脏病出现心衰，心功能级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功能有改善，但水肿不见好转，检查发现：血浆醛固酮水平高，此时最好选用A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.

12、螺内酯D.丁苯氧酸(布美他尼)E.氨苯蝶啶32.患者男，34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.卡托普利33.患者男性，44岁，近4年常于冬季频发干咳、喘息，近日加重入院就诊。身体检查：体温37.5，P114次/分，R34次/分，BP130/95mmHg，喘坐呼吸，双肺哮鸣音，诊断为支气管哮喘急性发作。此时应选用下列药物治疗A.噻吗洛尔B.利舍平C.克仑特罗D.肾上腺素E.色甘酸钠34.男性，27岁。反复发作性咳嗽、胸闷89年。每次发作时静推氨茶碱和地

13、塞米松可缓解，夜间发作更甚，以至剧咳不能入睡，无发热和盗汗，多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过罗红霉素、头孢菌素等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。诊断确定后最有效的药物是A.氨茶碱、沙丁胺醇B.利福平、异烟肼C.亚胺培南、氨茶碱D.沙丁胺醇气雾剂、氨茶碱E.倍氯米松、沙丁胺醇气雾吸入35.患者女性，40岁，反复上腹痛近3年，常于餐后约1小时出现，持续12小时，诊断为胃溃疡。宜选下列药物治疗A.胃蛋白酶B.雷尼替丁C.地酚诺酯D.昂丹司琼E.克拉霉素36.患者男性，29岁，水肿入院就医，检查诊断为心源性水肿，对该患者应给予A.双肼屈嗪B.氢氯噻嗪C.呋塞米D.氨苯蝶啶E.螺内酯3

14、7.女性，17岁，颈部增粗1年余，无疼痛，无甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退症的症状。甲状腺弥漫性肿大12度。血清检查T490nmol/L(正常65169)，T31.9mnol/L(正常1.13.1)，TSH3mIU/L(正常0.64IU/ml)。对该患者以下哪条措施最适当A.暂不治疗B.次全甲状腺切除C.T3D.放射性碘E.碘滴剂3滴，每日3次38.患者女，46岁，糖尿病史3年，经饮食治疗并服二甲双胍，病情控制良好。近日受冷后发热，咳嗽，咳黄痰，X线检查为右下肺炎。血糖18.6mmol/L，尿糖。对该患者除治疗肺炎外，糖尿病的处理应A.用胰岛素治疗B.增加二甲双胍剂量C.改用格列吡嗪D.加用

15、格列毗嗪E.加用a葡萄糖苷酶抑制剂39.患者男性，64岁，体胖，因食管癌拟于行手术切除。术前检查空腹血糖高(9.811.5mmol/L)。针对血糖值，术前应采取的措施为A.不需处理B.控制饮食C.服双胍类降糖药D.服磺酰脲类降糖药E.给予胰岛素40.患者女，43岁，患甲亢3年，需行甲状腺部分切除术，正确的术前准备是给予A.丙基硫氧嘧啶+普萘洛尔B.丙基硫氧嘧啶+小剂量碘剂C.丙基硫氧嘧啶+大剂量碘剂D.丙基硫氧嘧啶E.卡比马唑41.下列哪几组药物有可能发生竞争性拮抗作用A.组胺和5-羟色胺B.肾上腺素和普鲁卡因C.毛果芸香碱和新斯的明D.阿托品和麻黄碱E.普萘洛尔和异丙肾上腺素42.吸入性麻醉

16、药不具有以下作用A.使痛刺激反射减弱或消失B.不同程度抑制心肌收缩力C.降低呼吸中枢对CO敏感性D.不同程度的骨骼肌松弛作用E.子宫平滑肌收缩作用43.麻醉时易致喉肌痉挛的全麻药是A.乙醚B.地氟烷C.氧化亚氮D.硫喷妥钠E.氯胺酮44.氟烷类吸入麻醉药特点不包括A.诱导期短，苏醒快B.麻醉深度不易调整C.肌肉松弛作用较好D.不增加心脏对儿茶酚胺类的敏感性E.对呼吸道无明显刺激45.地西洋无下列哪种作用A.抗精神分裂症B.抗惊厥C.抗癫痫D.中枢性肌松E.抗焦虑46.下例巴比妥类药物中，哪一个作用时间最长？A.异戊巴比妥B.戊巴比妥C.苯巴比妥D.司可巴比妥E.硫喷妥钠47.苯巴比妥起效慢，其原因是A.与血浆蛋白质结合率高B.肾排泄慢C.脂溶性较低D.体内再分布E.肝内破坏快48.下列关于巴比妥类作用和应用的叙述中不正确的是A.剂量不同时对中枢神经系统产生不同程度的抑制