运动创伤复习知识点

1、一名词解释.脑震荡:头部受到暴力作用使神经细胞和神经纤维受到震荡而出现一时性的意 识和功能障碍，多无明显的解剖病理改变.体克:是机体受到强烈的致病因素侵袭后，由有效循环血量减少.但组织血液灌 流缺乏引起的以微环障碍代谢障碍和细胞受损为特征的病理过程.骨筋膜室:由骨、骨间膜、肌间隔和深筋膜构成闭合空间.D0MS:即延迟性肌肉损伤.人体从事不可是运动后所出现的肌肉疼或不舒适 的感觉、由于这种疼痛并不是发生在运动后即刻.而是发生在运动后24 48小时 5.肘管：是肱骨内上豚与尺骨鹰嘴之间窄而深的沟.逆行性遗忘:清醒后一段时间内反响迟钝.大多数不能回忆受伤者当时的经过 以及伤前一段时间内的状况.潮线：

2、是钙化较骨区的矿化缘与未钙化的关节软骨之间的界线8肩肱节律:指手臂外展时伴有肩胛骨旋转的节律性变化9.不完全再生:缺损的组织不能完全由结构和功能相同的组织修复而是由肉芽组 织代替形成的瘢痕二其他.骨折愈合的方式一期愈合:骨折复位和坚强内固定后，断端可直接发生连接，X线平片上无明显外 骨痂形成，而骨折线逐渐消失。其特征为愈合过程中无骨皮质区吸收，坏死骨在 被吸收的同时由新的板层骨取代，到达皮质骨间的直接愈合。直接愈合 二期愈合:膜内化骨与软骨化骨两种成骨方式的结合有骨痂形成。临床上骨折愈 合过程多为二期愈合。间接愈合第三种愈合方式: 骨折在获得良好的复位、合理的固定和积极的功能练习中出现的一种优

3、化骨愈合 的方式即骨折断端是以哈弗式系统骨内造模的方式直接修复，同时通过膜内化骨 的方式形成少量外骨痂。.肩袖损伤和肩周炎的区别肩周炎疼痛弧(-)抬不起来ROM全面下降，尤其外展外旋无肩周炎疼痛弧(-)抬不起来ROM全面下降，尤其外展外旋无肩袖损伤疼痛弧(+)能抬起来ROM基本正常，偶有上举、外展受限抗阻力弱大结节压痛，有碎响大结节光滑，多无压痛.开放性软组织损伤的处理擦伤创口有异物时，先用生理盐水冲洗创口，必要时用硬毛刷刷净异物，创口用双氧水，周围用75%酒精消毒，然后用无菌敷料处理创口较深，污染较重时，注射破伤风血清，并给予抗菌素治疗。.肩关节活动范围前屈180%后伸60。180。上举18

4、0外展80。90。内收20 40踝关节活动范围内收30外展30。35。背屈20。 30。跖屈4050.颅骨骨折颅骨骨折是指颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变。颅骨骨折的伤者，不一定合并严重的脑损伤;没有颅骨骨折的伤者也可能存在严 重的脑损伤颅骨骨折的分类按部位分:颅盖骨折/颅底骨折按形态分:线型骨折/凹陷性骨折按骨折与外界是否相通分:开放性骨折/闭合性骨折.A.保持呼吸道通畅：吸尽痰、血块、呕吐物、异物，及时气管插管。B.保证通气：维持血气在正常范围，必要时行过度通气。C.维持循环稳定头损伤本身很少引起低血压，一旦发生要及时检查其它部位， 及时纠正。D.迅速作出诊断：根据受伤机制、着力点、临床表现

5、和必要的辅助检查，作出初 步诊断。E.需要时进行外科干预（:有血肿及时清除血肿，有其它手术适应症时迅速干预， 脑积水及时引流。F.保持水电平衡：强调需要多少补充多少。G.医疗文件的书写：客观的记录和其 它检查。.骨折、脱位通常在2周以内的损伤都称为急性性损伤。软组织损伤那么以3天 以内为急性期，3天2周为亚急性期（功能恢复期），通常2周以后那么为慢性期 （陈旧性期）.一、选择题.肩关节的正常外展活动度（D ）As 150-170Bs 200-40s 45-70 Ds 80-90.反复屡次微细损伤积累可造成（A ）损伤。A、慢性B、急性C开性D、以上都不是.运动损伤时，如出血量超过（C ）可发生

6、出血性休克。A、10% Bs 15%-20% Cs 30% D、35%.骨折临时固定的原那么是（D ）oA夹板长度超过伤部上下两关节B包扎时应露出指趾端C露出的骨片不要放回伤口内D、以上都是.急性软组织损伤的早期，使用冷冻疗法具有（D）作用。A、止血B、解痉止痛C、防肿D、以上都对.运动损伤中，伤口有污染，处理时应（B ）。A用2.5%碘酒和75%酒精在伤口周围消毒B、用生理盐水消除伤口异物C外敷生理盐水，再用绷带包扎D、以上都正确.急性闭合性软组织损伤的早期是指（C ）A、伤后2472小时之内B、伤后2448小时以后C、伤后2448小时之内D、伤后2472小时以后.热疗主要适合于闭合性软组织

7、损伤的（CA、早期B、中期、晚期D、以上各期均可.以下哪些通常属于急性损伤?（BC 多项选择A、网球肘B、除骨脱位C、锁骨骨折D、慢性踝关节不稳.检查膝半月板损伤时，采用（A ）A、回旋挤压试验B、前抽屉试验C、拉赫曼试验D、膝外翻试验.以下组织中，再生能力最强的是（ D ）A、神经B、肌肉C、软骨D、结缔组织12在运动康复过程中，应该先恢复(C )A、肌力B、协性C、柔韧性D、全身耐力三、简答.试述常用的止血方法及其特点。抬高伤肢法将肢体抬高，使出血部位高于心脏，从而使出血部位的血 压降低，减少出血。此法适用于四肢毛细血管及小静脉出血，在其他 情沉下仅为一种辅助方法。加压包扎法:有伤口的可先

8、用消毒的敷料盖上，后用绷带加压包扎。用于小静脉和毛细血管出血。加垫屈肢止血法:前臂、手和小腿、足出血时，如果没有骨折和关节损伤，可将棉垫或绷带卷放在肘或膝关节窝上，屈曲小腿或前臂，再用绷带作“8”字形缠好。间接指压法:用手指把身体浅部的动脉压在相应的骨面上，可暂时止住该动脉供血部位的出血，用于动脉出血。.运动损伤的特点。(1)运动技术伤更多(2)闭合性损伤更多(3)慢性损伤更多(4)复杂伤多(5)复发率高.骨折的急救特点。(1)防治休克(2)就地固定(3)先止血再包扎伤口.运动损伤的预防原那么。(1)加强思想教育(2)合理安排运动负荷(3)科学的准备活动(4)合理安排教学、训练和比赛(5)加强

9、易伤部位的练习 (6)加强医务监督工作(定期体检，重视自我监督),功能恢复训练的要点。紧急处理:全力恢复ROM和肌肉力量:稍有疼痛就立即停止: 无疼痛及时恢复；开始时要热敷，结束时要冷敷,骨折的原因 积累暴力骨折:屡次或长期累积的暴力作用引起的骨折，也称疲劳性骨折 直接暴力骨折:骨折直接发生于暴力作用的部位 传导暴力骨折:骨折发生在暴力作用点以外的部位 牵拉暴力骨折:肌肉的猛烈收缩或韧带的突然紧张引起附着部的撕脱骨折.骨折固定原那么：夹板的长短、宽窄要适宜，应同时固定骨折处的上下两个关节。假设无夹板，可用树枝、竹片代替。夹板与身体之间用绷带或软布包垫，夹板两端、骨突和空隙处要也用棉花或软布 填

10、妥，防止压迫性损伤。肢体出现明显畸形时，将伤肢沿纵轴稍加牵引后再固定。缚扎夹板应该在骨折处的上下端。固定牢固，松紧要适宜。四肢骨折固定时应该露出指(趾)端。上肢固定时应用悬臂带把患肢挂于胸前。定后尽快将伤员送往医院做进一步处理.肘关节脱位 肘关节脱位是最常见的脱位之一，多发生于青壮年男性按脱位的方向，一般可分为前脱位、后脱位和侧方脱位三种。临床上后脱位最 为多见，前脱位较少见，侧方脱位很少单独发生，一般合并发生造成肘关节脱位 的外力多因传导暴力或杠杆作用力造成肘关节后脱位:传导暴力使肘关节过度后伸，鹰嘴尖端急骤撞击鹰嘴窝，产生杠 杆作用，将关节囊撕裂，侧方的韧带也被过度牵拉或撕裂，肱骨下端向前

11、移位, 棱骨头和冠状突同时滑向后上方，形成典型的后脱位。肘关节侧方脱位油于暴力作用的不同，肘关节处于内翻位或外翻位的不同，尺骨 鹰嘴和柳骨头除向后脱位外，还可以向槎侧或尺侧脱位，形成肘关节侧方脱位, 局部患者可合并冠状突骨折。肘关节前脱位:多为直接暴力所致。假设患者在屈肘位跌倒，肘尖触地，暴力由后向 前可将尺骨鹰嘴推至肱骨的前方，而形成肘关节前脱位，多并发尺骨鹰嘴骨折。肘关节后脱位:肘窝前饱满，可摸到肱骨下端，尺骨鹰嘴后突，肘后部空虚呈靴状 畸形。肘后三角关系破坏，肘关节前后径增宽，左右径正常。假设伴有侧方移位可 出现肘内翻或肘时外翻 肘关节前脱位:肘关节过伸、屈曲受限，呈弹性固定，肘前隆起，可触到脱出的尺 桥骨上端，在肘后可触到肱骨下端及游离的鹰嘴骨折块，肘后三角关系破坏，前